神経精神科に該当するQ&A

たらい回し状態。疾病名や治療法が不明。何が考えられるか。 4年前に平行機能障害を疑い、近隣総合病院を受診。頚椎・胸椎・腰椎MRI、神経電動速度検査を実施。 同年末に両足の痛みから近隣総合病院へ救急搬送。 整形外科：MRI・レントゲンから器質的要因が無いとされる。 身体表現性障害を疑い精神科クリニックを受診。処方薬の副作用に苦しむのみで改善なし。 総合病院神経内科を受診。検査結果と症状の因果関係がわからない、院内検査機器限界とし他医療機関へ転院(多発性末梢神経神経障害)とされる。 転院し、頭部MRI・神経電動速度検査を実施。過去結果と変わらず。精神科受診を促される。 昨年、近隣整形外科クリニック受診。 疼痛性神経障害(腰椎椎間板ヘルニア、中枢神経障害・腓骨神経障害・末梢神経障害、頸椎ヘルニア)と診断。 半年タリージェ5mg→30mgなどの服用を続ける。1,000人いれば999人が回復するが回復していないと言われ放置。 大学病院脊椎脊髄センター受診。頚椎症性脊髄症の所見。頚椎MRI・脊椎CT結果より異状なし。 脳神経内科へ院内紹介(上肢・下肢DTR亢進<深部腱反射>、ホフマン反射陽性から、原発性側索硬化症・多発性硬化症の疑いとして)。 過去に心療内科受診歴があることからアプローチは心療内科をメインに置くのが良いとして心療内科へ院内紹介。 しかし心療内科では無いとして脳神経内科の再診を促される。 脳神経内科にて、四肢のツッパリを抑え動きを滑らかにする薬の処方は無いのかと尋ねるも処方薬が沢山あるから薬が喧嘩すると言われる。 具体的に原発性側索硬化症・多発性硬化症の疑いを該当しない事由や、喧嘩するという薬の副作用の例示も無い。 大学病院で対応した医師は全て教授。長年苦しんでいるが、病衣名は何か、治療の方向性も見えなく不安が募るばかり。

10月後半会社の健康診断でブルカタ症で引っかかって近くの循環器内科受診。その頃から少し息苦しいなと少し感じてました。その1週間後くらいに胸がかなり痛くなり、かなり息苦しさが出て同じ循環器内科受診して、レントゲンと心電図撮って異常なしと診断。11月にも入ると話すと息苦しいなと違和感。11月8日食事が急に詰まり出して、パニックになって救急車呼んでしまいました。その日は総合病院に受診してCT、レントゲン、、血液検査して次の日に胃カメラをしましたが、問題なしでホッとしましたが、体調が悪いままで、たまたまかもしれませんが、次に血便が出て大腸カメラをすることに。それも問題なし。11月中盤ごろに背中の痛みや、体がこわばり始めたことを医師に話すが、特に何もないだろう。精神的なものだろうと心気症と言われて精神科受診を進められる。それでも体調が悪いので、初診で大学病院を受診。症状を話してそんな病気ないって言われ、精神科に行きました。12月入ると歩行にもふらついたり、手がこわばるとこから脳が悪いのかと心配になり、脳神経外科でMRI撮って問題なしと診断される。本当に精神なやつかあと思いました。たまたまALSの病気を調べたら、球麻痺、呼吸系の症状が自分の症状と似てると思います、食事も通っても詰まる感じかして、器官、食道あたりがゴロゴロ鳴ってます。年末総合病院の先生に相談したら精神科の一点張りです。最近こわばってたところがけっこうピクついたり、足とか腕もかなり痩せて、職場の人にも痩せたとびっくりされやすい。体重だと2ヶ月くらいで5キロほど痩せました。ALSの球麻痺の症状で舌の萎縮もあるとネットで見て自分の舌を見たらかなり萎縮してるように見えてびっくりしました。自分はどこの病院に行くのがいいでしょうか？個人の神経内科か神経内科が入ってる総合病院受診がいいのでしょうか？舌の確認やアドバイスお願いします。

10年ぐらい前に身体に変調をきたして会社近くの精神科で、うつ病の診断を受けました。 現在では、うつ症状はかなり低減されたとは言え、不眠や自律神経の不調な症状、筋肉の張りやコリや頭痛などや すぐに身体が疲れたりや集中力が長く続かない注意散漫する羞明がある等々で 仕事ができる身体には成っていません。 うつで休職中に、幼少のころに寛解していた”てんかん”が再び発病し 私は、てんかんの対応をしつつ、うつ病にも対応をしなければならない事になりました。 この為、脳外科(てんかん)と精神科に対応すべく薬とカルテを共有できるような大きな病院で診てもらっています。 しかしながら、精神科の先生は1年か2年ぐらいで異動を常に行っており、その度に診断結果が変動しています。 現在、精神科の主治医から見て、私はうつ病などに見えないようで、(病院に通うのは辛いですが、自身の症状を伝えようと、判って欲しくて賢明に伝えています)どうも多弁みたいに映っているのではと思っています。 この為に以前は、うつ病→躁鬱になっていたのですが、今の診断はアスペルガーになってしまっています。 しかしながら、アスペルガーでは説明がつきにくい症状もあるような気がして、腑に落ちていない所もあります。 医者から見て、うつ病・躁鬱であれば薬のコントロールが可能で完治する人も居るんじゃないかと思いますが、私には薬が効いている感じではないため、違う病名になったのではと思っています。 そこで私は”てんかん”を調べてみた所、てんかんの多くの患者は、てんかんから来る　気分変調症、もしくは持続性気分障害があることを知りました。実際そのようなものがあるのでしょうか？ また、てんかん由来の場合の気分(変調)障害ならば、治らないのでは？だから私の場合は、うつがなかなか治らないのでしょうか？

59歳の妻のことですが、身体に色々な症状がでます。原因がわからない。 1、身体が勝手に横に揺れる 　倒れる訳ではなく、本人は疲れる。 2、肩、腕、腰が痛い 　マッサージ、リハビリで通院してる。 3、口、舌が勝手に動く 　歯科口腔外科より、マウスピースで就寝中のみ着用している。 4、約2ヶ月前に帯状疱疹になる 　治療して、医師からは、大丈夫と言われてます。しかし、全身がピリピリ感があります。 　整形外科、脳神経内科に診察していただきましたが、50肩と言われて治療をしております。しかし、症状が良くならないです。妻は、30年前からパニック障害の持病があって、精神科に通院して、バルプロ酸ナトリウムを服用してます。心配時には、頓服のリボトリールを服用しております。日常生活は、少し補助が必要な状態です。精神科の先生に相談して、治療を進めようと思います。または、大きな病院で診察が必要かと思います。少ない情報ですが、アドバイスお願いします。

2022年10月から下記の症状がありました。 当時の症状は、 頭痛:ほぼ毎日（1年を通して見ると全然ない時期もあるが、吐くほど酷い日もあり） めまい：フワフワめまいで、1日1〜2回程度（でも、結構な揺れの強さ） 耳鳴り：左耳からほぼずっと「ボー」っと聞こえる。たまに「ピー」っと聞こえる。 低音難聴：（難聴とは言っても30dBは常にあるレベル） 耳の詰まり感:目眩や耳鳴りがある時にあり 当時、耳鼻科2件から前庭性片頭痛（片頭痛関連めまい）と診断されましたが、他の病気の可能性もあります 2023年5月現在、 頭痛は良くはなってきているが、未だ残っており、今日エムガルティを注射します。 めまい&耳詰まりは殆ど無くなり、耳鳴りも良くなってきています。 低音難聴も変わらず30db以上はあります。 代わりに、独特な倦怠感（風邪とは違う体感で、かなりダルい。一日の中でも強度が変化する。14年程前からある時期とない時期を繰り返している。）が復活してしまい、先週から生理&排卵の前中後に発生しています。 現病歴でパニック障害あり 以下質問です。 1.私の病気は、前庭性片頭痛にも当てはまる所が多いですが、自律神経失調症にも当てはまる所が多いです。 両方なのか、どちらかだけなのか、別の病気なのか、先生方はどう思われますか？ 2.もし、私の病気が自律神経失調症であったり、この様な独特の倦怠感がある別の病気であっても、エムガルティを接種しても問題ないのでしょうか？ 3.大学病院の精神科に通っており、そこでも同様の相談をしましたが、「他に原因がないと、精神が原因ということになる。もし、自律神経失調症であっても、あなたには適用にならない」と言われました。 他の精神科に行っても、同様の対応になると思われますか？

もともと、不眠症状があったものの、3週間前から、毎日2時間しか睡眠できない重度の不眠が続いていて、就活もあり、希死念慮が強くなっていました。 そこで、精神科に通った結果、抑鬱状態であり、休むよう言われました。また、potsのような症状もあり、循環器内科で、カルベジロールを処方されているのですが、そこの主治医にも休むように言われました。ただ、家族は納得しておらず、逃げているのではないかと言われ、脈が早くても、無理してでも学校に行けと言われます。正直、精神科に行くのもやっとであり、学校に行っても何もできないし、しんどいだけだと思いますし、今の症状が悪化するだけだと思います。 1.どうやって休むことが望ましいのでしょうか？座りすぎて、potsが悪化してしまうのも良くないとは思うのですが、なかなか厳しいです。 2.不眠では死なないと言われていますが、自律神経も失調していると死ぬ可能性はあるのでしょうか？心エコーやホルター、mriは、一年前に、異常はありませんでした。 3.家族の今の症状の理解を得るにはどうすればいいのでしょうか？就活もしていたのですが、体調が厳しく諦めています。甘えなのでしょうか？ 4.運動や日中の活動があまりできなくても、睡眠が取れる方法はありますか？ 5.自律神経による頻脈はどのくらいになってしまうと、まずいのでしょうか？ 今は、不眠が悪化している為、サイレース2ミリと、クエチアピン50、マイスリー10mを飲んでいます。また、セルトラリン、エピリファイも飲んでいます。

脳神経内科で、眼瞼痙攣と診断され、リボトリールを20日分処方されましたが効きません。ボトックス注射は、希望していません。漢方の抑肝散と、たまにセディールも精神科で処方してもらい服用しています。 内服で効果の高いお薬はないでしょうか？？教えてください。統合失調症で、エビリファイを服用してますが眼瞼痙攣に関係していますでしょうか？目のぴくぴくを抑えたいです。細かく右目下がピクピク痙攣している状態です。症状は若干酷い時に比べると安定はしています。アドバイスをください。抗うつ剤とか、効きますでしょうか？

精神科通院中（診断：双極性障害・ADHD)。 ・３月初めに呂律が回らない、泡だらけの唾が奥から出て止まらなく息苦しいという症状が現れ、近くの脳神経外科を受診しCT撮ったが「異常なし」との診断。 ・次に耳鼻咽喉科を受診、カメラで喉奥を診てもらうが「異常なし」 ・定期通院している精神科クリニックでは、処方されているラツーダの副作用の可能性ありと、副作用止めに出ていたアーテン増量（２→４）、ラツーダ減薬（2→1）し様子見ることに。 ・４月に入り、体の動きが悪くなり（歩くのや動作がゆっくりに）、前述の症状の改善も見えない為、再び脳神経外科を受診、MRIを撮るが「異常なし」（というか「分からない」）と言われた。（他の医療機関行くなら見せろとMRIデータ渡される） ・再訪した精神科クリニックでは、ラツーダの副作用の可能性は無いと言われ、過度のストレスや疲れ(※)が原因と思うので様子を見ようと。 ※フリーランスで自宅でアニメ映像制作を仕事としています。 １２月から４月まで大きな案件に取り掛かかり、実際かなりのプレッシャーを受けていた。 現在、泡だらけの唾が出て止まらず息苦しいという症状は無くなったが、それ以外の症状に改善は見えず、むしろ動きはさらに鈍く、左足に軽いビッコをひきながら歩く、口角の左側が少し引き攣ったように上がっている、無意識に左肘を曲げて親指を人差し指と中指の間に挟んで体に抱え込み、細かな指の動きが以前のようにいかなくなるという身体症状が出、頭が回らない感じも以前より強くなり、喋る言葉が子供っぽくなっているという症状も見える。 現在その仕事も終わりプレッシャーから解放され、むしろ気持ちは明るく元気で、鬱状態などは無いにも関わらず改善せず、万が一ALSや若年性アルツハイマーなどだったら、という不安が大きくなっている。（記述は本人ではなく夫による）

33歳女性、精神疾患をもっております。 14歳の時に朝起きられなくなり、立ちくらみや起立時の頻脈を感じ、小児科を受診しました。医師には起立性調節障害のような症状が出ていると言われ、別の医師にはセロトニン不足による体調不良だと指摘され、精神薬(名前は忘れてしまいました)と睡眠表をつけて毎回診察時に見せるように言われ、1年ほど通院しておりました。 その後高校中退したことで精神的にしんどかったことや、立ちくらみが軽減したことで通院をやめましたが、起立時の心拍数増加はその後もずっと感じておりました。 そのことで内科や循環器科など7箇所以上受診しましたが、心電図に異常がなく、精神疾患もあったためか、どこも自律神経によるものと言われるだけで薬も出ませんでした。 途中諦めて放置していた期間も挟みつつ、頻脈を自覚してから約15年後に体位性頻脈症候群という病名を知り、それを診ることが出来る自律神経失調症外来を受診したところ、起立試験などは行っておりませんが体位性頻脈症候群の疑いと言われました。 そこでは心臓の細かな検査が出来なかったため、今までかかってないところの循環器科も受診したところ、洞性頻脈との診断がおり、プラノバールを処方され、今も服用しております(現在は循環器科は通院せず精神科で薬だけもらっている状態で、プラノバールを扱ってないためアテノロールを服用しております)。 起立時の心拍数が110～140と明らかな頻脈が認められるのに、何箇所も受診しても自律神経のせいで片付けられ、薬も処方されなかったのは何故なのでしょうか。 もちろんどこの病院でも血圧や心拍数の測定をしているので、頻脈なのはわかると思うのですが…。 そんなにも体位性頻脈症候群、または洞性頻脈は診断するのが難しい病気なのでしょうか。