糸球体腎炎 検査・薬に該当するQ&A

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急性糸球体腎炎について

person 40代/女性 -

2020年5月のことになりますが気になってしかたないのでお答えください。 耳鼻科で声帯が赤く咽頭炎と言われてから2週間後に体調が悪くなりました。尿が濃い茶色で少し混濁しており、首から上の熱感強く、顔と目の奥の強い痛み、腰が重く倦怠感強く、頭痛、3回嘔吐しました。職場のDrに相談したら急性の腎障害かもしれないから内科を受診したらいいと言われ 次の日総合病院へ行きました。そこではその日の症状であった頭痛、首から上の熱感、目や耳の痛み、胸の痛み、吐き気、倦怠感を伝えましたが尿の色(血尿かも)と急性の腎障害かもと言われたことは伝えていませんでした。 内科で血液検査、尿検査(10ml)があり。眼科は問題なし。心エコー問題なし。 脳神経外科は抗核抗体160で血管炎症があるか頭のMRIによる造影検査問題なし。 耳鼻科で右は蓄膿症、左は副鼻腔炎でした。腎臓の方は検査なかったですが 肉眼的血尿を伝えなかったのを悔いてまして、今日に至るまで不安が募ってきました。当日の尿検査は10mlしかでておらずの検査も心配でした。検査結果は添付してある写真を見ていただきたいです。 調子が悪かった時に2回ほど茶色の尿がでてたと思います。尿をした後に尿の出口から上にかけてキリキリと痛い日もありました。病状が落ち着いて肉眼的血尿は見てません。別の抗原病専門内科で抗核抗体高めのフォローとして半年に一度、血液検査と尿検査をしておりますが数値的に引っかかっていませんし、膠原病も発症してません。 質問ですが、添付した検査結果で腎臓(急性炎症)の疑いがなかったのでしょうか。 私の症状(血尿)を伝えてなかったので腎臓を疑われなかったのでしょうか。 急性糸球体腎炎が慢性化しても自覚症状がなく手遅れになるのが心配です。 もしも慢性化してたら今通院している内科の血液、尿、免疫学的検査値で早期発見できるでしょうか。

4人の医師が回答

慢性糸球体腎炎について

person 40代/女性 -

現在、総合病院の泌尿器科と腎臓内科に掛かっています。 半年前に一度血尿があり土曜日だったために二日後の月曜日に泌尿器科の診察を受けました。 その時、尿潜血3+ 赤血球20〜29 タンパク+−、赤血球の形態は均一でした。 それから数回に分けて精査しましたが、結石、腫瘍等の所見はありませんでした。 その後泌尿器科と腎臓内科で尿検査を受けていますが、潜血は毎回+で赤血球数は1〜4の時と5〜9の時があり尿タンパクは+−若しくは1+、赤血球の形態は変形が検出される時もあります。 一日のタンパク量は500ミリに達していません(蓄尿で150ミリでした)ので腎生検はまだしなくて良いそうです。 血清クレアチニンは筋肉量によっても違うと思いますが、今はまだ基準値内です。 泌尿器科の先生は糸球体性血尿が考えられると言われますが、腎臓内科の先生は可能性として考えられると、言われます。糸球体腎炎は腎生検をしないとはっきり診断が出来ないのは理解していますが、これからどうなって行くのか少々不安です。 上記の様な場合、やはり糸球体腎炎があると考えられますか?治療をしなくても良くなる事もあるのでしょうか? 御回答、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

糸球体腎炎への対応について

person 30代/女性 -

糸球体腎炎への対応について教えてください。 2年前に急性扁桃炎にかかり、 その頃から尿検査で潜血と蛋白が検出され始め、 血圧も徐々に上がり始めました。(最近では、上162/下119) 先日小さな病院の内科で尿検査をした所、潜血+3、蛋白+1 でした。 血液検査もしましたが、腎機能は問題なし。(クレアチニン 0.63、尿酸値 7.1) 2年前から扁桃炎と高熱をよく繰り返しているので、 それを伝えると糸球体腎炎の説明を受けました。 血圧の薬を処方されたので、その他の治療について尋ねると 高熱をよく出すなら、市民病院を紹介すると言われたけど、 結局紹介されずに帰ってきました。 潜血と蛋白は今後も出続けるだろうけど、気にしないでいいそうです。 それ以上話を聞けなかったのですが、 今糸球体腎炎を調べてみたところ、20年後に腎不全になる可能性や、 扁桃摘出術、ステロイドパルス療法が必要という情報がありました。 蛋白や潜血が出続けることで 何が問題なのか理解出来ていないのですが何となく不安です。 また右の扁桃腺が大きいとよく言われるので、扁桃腺切除をするべきなのかも悩んでいます。 扁桃炎は去年は4回、今年は2回かかりました。 (そちらも医師に伝えたところ、今どき扁桃腺切除は大ごとだからやってるところが少ないと言われました。) 私の場合は軽度で、血圧さえ下がれば、 あまり気にする必要はないということでしょうか? ほかにも腎生検でより詳細が分かるという情報もありましたが、 私の場合は尿検査と血液検査のみでしたが、検査を受けるべきでしょうか? 医師の言うように市民病院へも行くべきなのか "IgA腎症専門外来"というのもあるらしいので、そちらにかかるのが良いでしょうか? 専門の方から、助言頂けると幸いです。

2人の医師が回答

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