紫斑病性腎炎 泌尿器に該当するQ&A

今年３月に足全体、腕、腰、臀部に紫斑が多数出て皮膚生検の結果、iga血管炎と診断されました。下痢、激しい胃痛も起こり胃カメラと造影CTを受けた所、胃に出血はあるものの紫斑病とは関係ないとの事でした。紫斑は2カ月程で治ってきました。出ても小さいのが数個出る程度です。 この病気は紫斑が治っても暫く尿検査が必要だとネットで見ましたが、病院では検査の指示が出ないので自宅で尿試験紙で検査していたら、尿蛋白潜血が出始めたので診察日にその旨を伝え、尿検査、採血をしていただきました。 尿蛋白2+潜血3+、採血正常範囲内で尿所見は女性ならよくあることで心配ないと言われました。その後も浮腫や尿蛋白潜血が続くので腎内科で蓄尿、エコーをしましたが蛋白があまり出ておらず、ナットクラッカーの疑いという事で終診となり今後の通院はありません。 iga血管炎になるまでは尿蛋白潜血出た事は一度もなく、ぽっちゃり体型なので瘦せ型人に多いナットクラッカーと言うのもしっくりきません。 紫斑病性腎炎やiga腎症の可能性はないでしょうか？ クレアチニン0.76、eＧFＲ62です。現在も尿蛋白±〜1+.潜血2+〜3+、浮腫も続いています。 泌尿器科でも診察を受けましたが泌尿器科的には問題なしでした。 診断通りこのままでいるか、別の病院でも診てもらった方がいいか悩んでいます。 長文となりましがご回答頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

29歳女性です。 未就学時に、特発性血小板減少性紫斑病にかかり入院したことがあります。 気になる症状が2点あり、自分で調べた結果、アレルギー性紫斑病と紫斑病性腎炎の不安があります。 ・尿蛋白、尿潜血(6〜7年前から) 年1回の会社の健康診断の度に必ずどちらか(もしくは両方)陽性です。月経の前後なのかな、と思い特に気にしていなかったのですが、月経1週間後に泌尿器科を受診した時にも、尿蛋白・尿潜血どちらも陽性でした。泌尿器科でエコーをしてもらった際には、腎臓に特に気になる点はないとのことでした。 ・下肢にのみ赤い斑点(4年ほど前から) 写真を添付します。 広範囲のときと、点状のときと様々ですが、1ヶ月に1回程度の頻度で繰り返しています。痒みがありますが、2〜3日すると収まります。 圧迫しても消えない、点状の時には触知可能(プツプツと出来物のようになる)という点から、紫斑ではないかと思っています。 ※血液検査では現在のところ異常ありません。 どちらも長年の症状でしたが、近々結婚を控えていることもあり原因をはっきりさせたくて、最近皮膚科や泌尿器科を受診しています。 しかしどちらに行っても、皮膚科では足のだけ確認して様子見、泌尿器科では尿検査だけして様子見になってしまい、原因がはっきりしません。 総合病院にかかりたく、紹介状を依頼しても「そんなに大事じゃないよ」と一蹴されてしまいます。 こういった症状は、どのような病気が考えられますか？ また、アレルギー性紫斑病や紫斑病性腎炎を疑う場合には、どのような医療機関を受診すれば良いでしょうか？ ご教示頂けますようお願いいたします。

友人(女性、20歳)のことで質問です。 中学か高校生で紫斑病(アレルギー性とも血管性とも言われたそうです)となりました。今でも寒い時期や疲れているときに紫斑がでます。それ以来、健診ごとに蛋白尿が出て、体調を崩して腎炎になることもあります。 はじめて紫斑病、蛋白尿が出たときは大きい病院に行くようにと言われたそうですが、遠方であったことと大したことではないと思ってそのままにしていたそうです。 (関係ないとは思いますが、膀胱炎にも何度か罹り､泌尿器科や内科に通っています。そのたびに蛋白尿が出ますが、体質ですと言われています。) 12月に腎炎になり、また別の内科に行きました。紫斑病の病歴があることを伝えましたが、そうですか、と言われただけだそうです。 進学で県外に来ていることもあり、治療をするなら地元に帰ってから、と思っているようです。(短大なので今春帰り就職します) それにしても、どこに行っても大して治療もアドバイスもなく、ほっといてあるのがとても心配で不思議です。 また、腎臓内科に行くように勧めましたが、地元にはないようです。泌尿器科や内科でもよいのでしょうか。 もうひとつ、蛋白尿の+、-の指標はどのくらいの値なのでしょうか。彼女は、健診ではだいたい2+となります。これで精密検査や治療の指示がない(経過観察)のはなぜでしょうか。

現在、原因不明の病気に苦しんでいます。以下に経緯を書きます。 9/22発熱38.5℃ 9/23熱が下がる（解熱剤使用） 9/27精巣上体痛み出す（後に精巣上体炎の診断） 9/28筋肉痛発生 9/30紅斑発生 10/3～微熱、ひどい筋肉痛、紅斑痛が続く 現在は、下肢の筋肉痛、関節痛、足の裏の痛み、下肢や腕の皮膚に出来た紅斑（赤くなくても痛い部分もあり）が痛くて、微熱もあります。そして、精巣上体炎も併発し上体が固くなり痛いです。 ここ一週間は１分立つことも、下肢の筋肉や紅斑（赤くなくても皮下痛）が痛くて出来ません。また、椅子に座って足を下ろしているいると、足が痛くなり辛いです。朝より夜が酷いです。夜は37.5℃の熱が出ます。喉は痛くなく、咳もでません。下肢に紫斑は出ていません。筋肉痛、関節痛は治る兆候はなく、上肢にも筋肉痛が出てきています。 10/3に皮膚科と泌尿器科にかかり血液検査、尿検査をしました。そこでやった検査結果が添付の写真になります。 特筆すべきは、CPK57（正常）、CRP2.3、ASO 1070（異常高値）、IGA428.9、白血球数9000、尿は赤血球、白血球、細菌、蛋白陰性でした。 皮膚科の先生からは、皮膚の紅斑に関しては溶連菌感染による反応もしくは軽い紫斑病かもとの見解。泌尿器科では、精巣上体炎の診断（触診）でした。現在、泌尿器科でもらったミノサイクリンを100mg×2/日、経口摂取しています。 13年前、全く同じような症状（精巣上体炎併発）からアナフィラクトイド紫斑病（この時は足に紫斑）になり入院、紫斑性腎炎を併発、3か月も安静で、今回も不安で一杯です。 今、筋肉痛が一番辛く、治る兆候が見られず不安です。 私は、どこの科にかかれば良いのでしょうか？また、この症状から考えらる病気は何でしょうか？ どうぞ宜しくお願い致します。