縦隔炎に該当するQ&A

人間ドックのX線検査で、再検査になり肺のCTをとりました。結果が来たのですが、医師からの説明はなく書面のみの報告でした。 左舌区に素状影を認め、陳旧性炎症性変化と考えます。 左下葉に小結節を認めます。炎症性変化と考えますが、念のため経過観察してください。 縦隔部に病的所見、および胸部領域において、リンパ節の腫脹はみられません。 以上より、6ヶ月後再検査を受けて下さい。 と書いていたのですが、こんなことはよくあることなんでしょうか？ 肺がんの前兆なのか。 一体何の可能性がありますか？ とくに病気などはなったことがないのですが。。本当に6ヶ月後で大丈夫なんでしょうか。

62歳の女性です。再度相談させて頂きます。今年１月に原発性肺癌（腺癌）の診断を受け、Stage3B〜4、右上葉肺に2箇所、縦隔リンパにも転移が見られた為、気管支鏡検査等を行い、手術を目指し術前に 抗がん剤6回➕放射線20回を入院にて実施。その結果で手術が行えるか判断ということになりました。結果抗がん剤は白血球、血小板の減少により2回のみの実施となってしまいましたが、放射線治療の効果が大きく、癌がかなり縮小。手術可能となりました。その後、放射性肺臓炎を起こしステロイド服用後5月29日に手術を実施。後側方開胸右上葉肺切除、縦隔リンパ郭清、気管支形成＋TND2a-2、気管支断端被覆を施行。全て取り切れたとの事でした。呼吸器外科主治医の説明では術後に関して、目に見えない細胞もある可能性を考え、抗がん剤治療を行う提案が有り、その予定で進めていましたが 、遺伝子検査の結果遺伝子変異が無く、また免疫療法も合うのがないとの事で、院内カンファレンスの結果、呼吸器内科のより現時点で抗がん剤治療を実施してもメリットは無く、リスクの方が大きいとの判断で抗がん剤治療は中止。CTを定期的に撮り様子を見る事になりました。縦隔リンパにはモヤっとした癌があるとのこと。その意味が理解できていません。もし分かれば教えて頂けると嬉しいです。その時は現時点では治療をしないばかりが頭に入って質問等も出来ませんでした。上記の様な場合、この進め方が適正なのかが分かりません。体内に癌細胞が残っている可能性があるのなら、リスクを承知で他の抗がん剤治療を行なった方が良いのではと不安です。 また、この方針で進んだ場合、体調に変化があった場合（転移等）は、今後どの様な治療になるのでしょうか？オプジーボなどは使用出来るのでしょうか？アドバイスを頂きたく、再度ご相談をしました。宜しくお願いします。

49歳の男性です。基礎疾患なし。健康状態良好。172cm、66kg。 健康診断の一環として肺のCTを受けました。 以下、結果報告書（診断医2名による）に記載された内容です。 ------ ・左上葉抹消に約4mm大のすりガラス結節を認めます。炎症性変化を第一に考えますが、腫瘍性病変除外のため、経過観察が望まれます。 ・右中葉に約3mm、左下葉に約4.5mm大の結節影を認めます。こちらは炎症性結節や肺内リンパ節等の良性病変を第一に考えますが、上記と合わせ経過観察して下さい。 両肺に活動性炎症を疑う所見は指摘できません。 縦隔に有意なリンパ節腫大はなく、胸水の貯留も見られません。 （まとめ） 左上葉：すりガラス結節：半年を目安に経過観察して下さい。 右中葉、左下葉：結節：同上 撮影装置：シーメンス社、マルチスライスCT、SOMATOM go.Top 64 ------ 何も指摘されないと予想していたので、上記の報告に驚いて、癌の可能性にとても心配になってしまいました。 【質問】 １）診察室の先生は、上記のような結果は健康な人でもあり得る、と言っていましたが、その通りでしょうか。本結果の深刻度はどの程度しょうか。 ２）診察室の先生は、次の肺CT検査は半年後でなく1年後でもいい、と言っていました。どちらがよいでしょうか。もしくは3か月後がよいでしょうか。 ３）ゆっくりとしたジョギングを毎日30分程度行っていますが、続けていいでしょうか。運動を控える必要はありますか。 ４）何となく呼吸時に違和感を感じる時があります（苦しくはないです）。これは上記検査結果と関連していますか。 ５）画像を添付しますので、コメントをいただけたらうれしいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

22歳男です。 左胸～真ん中あたり骨？が5分に一度くらいの頻度で軽く痛みます。 手で押したら痛みを発している箇所が大体分かります。 あとは背中（真ん中）や肋骨（前も後ろも）などもたまに痛みます。 肋軟骨炎を疑いましたが、激しい運動や筋トレなどはしていませんし、肋軟骨や肋骨を痛めるようなことはした覚えがないです。 調べていくうちに縦隔腫瘍や狭心症などの怖い病気がヒットして怖いです。 この違和感の正体はなんでしょうか？

６７歳の男性です。 病院で大腸内視鏡検査を受ける前にCT検査（胸部～骨盤部）を受けたました。その結果、大腸については、内視鏡検査もして問題なかったのですが、 CT検査において所見で、 肺野：中葉に索状病変を認めます。左肺下葉に複数の小結節を認めます。 縦隔・肺門：病的腫大リンパ節を認めません。 胸水を認めません。 甲状腺右葉に低吸収域や石灰化を認めます。 診断として 中葉の限局性無気肺 左肺下葉の炎症性変化疑い 甲状腺右葉の腺腫など 元々、消化器内科でかかったため、その先生に質問したのですが 大丈夫と思いますが気になるなら呼吸器内科を受診してくださいと 言って説明がありませんでした。 私は、狭心症で４４歳から薬を飲んでいることくらいで何の自覚症状もないです。 これをどう解釈し、専門科を受診すべきか、判りませんので、ご意見、ご教授を お願いします。

◯2021年、7月肺扁平上皮癌1bで右上葉切除手術時、病理で3つのリンパ節に転移有りで、3aに。シスプラチン+ビノレルビン4クール。 ◯2022年、4月縦隔リンパ節一つに再発。化学放射線治療、カルボフラチン+パクリタキセル後、イミフィンジ。　放射線肺臓炎三回起こし、イミフィンジ6回で中止。　しかし、寛解と言われる。 ◯2023年4月、左右肺に8ミリの結節影で、再発、ステージ4に。 今からPET検査有りますが、扁平上皮癌は分子標的薬とか無いと思っていますが、今後、どんな抗がん剤で、まずはどれ位の治療期間になりますでしょうか？ セカンド・オピニオンは受けた方が良いでしょうか？ 先々、不安で宜しくご指導お願いします。

1週間前くらいから背中と腰に痛みがあり、(痛みを感じる2週間前くらいまでまだ筋トレ・ランニングをしていたこともあり、) 様子をみたところ大凡マシになりましたが、左背中の特に肩甲骨から肋骨から脇腹上にかけては継続的に違和感が残り時折痛むこともあったので膵臓疾患を疑い消化器内科を受診しました。 問診後にCT検査(胸部・腹部・骨盤)をして頂くこととなり、今CT検査診療情報提供(報告書)が出て、これから結果を受けて再度診察となりますが、以下内容の報告でした。報告内容を見ると一旦は安心してよさそうでしょうか？ また結果を受けての診察の際に詳しく確認すべきことがあれば先生方のアドバイスを頂ければ大変助かります。 +++ <CT所見> 右肺中葉の索状影は陳旧性変化と考えます。 縦隔内に有意なリンパ節腫大なし。 胸水なし。 肩甲骨や肋骨に骨折は認められません。 今回のCT上は動脈瘤や解離は指摘できません。 膵実質に腫瘤性病変や嚢胞性病変及び主膵管拡張は指摘できません。 肝に明らかな腫大なく、明らかな腫瘤性病変は指摘できません。 腎・脾・副腎及び胆嚢に明らかな異常所見は指摘できません。 大腸に明らかな粗大病変は指摘できません。また腸管周囲脂肪織に炎症を疑う様な明らか有意なリンパ節腫大なし。 腹水なし。 以上、主訴の原因となる様な器質的疾患は指摘できませんでした。 +++ また元々の懸念点ではなかったですが、CT所見の右肺中葉の影は問題ないものでしょうか、、？ その他、所見の中に「明らかな」という言葉が使われており、明らかでない小さい病変はあり得るのかも心配になりました。 アドバイス頂ければ大変助かります。

肺線癌、EGFR陽性エクソン19欠失変異、PDL-170%、副腎、縦隔、坐骨転移しておりステージ4で昨年の4月から治療を開始して 1年が過ぎました。タグリッソが良く聞いていて、全ての癌が今は消失しています。 副作用についてお聞きしたいのですが、治療を開始する前は便秘がちで、毎日お通じがある体質ではなかったのですが、タグリッソを飲み始めてから、毎日下痢の様な感じで一日一度は必ず、2回、3回と酷い時には半日位トイレに行ったり来たりする時もあります。 ミヤBMを1日1〜3回服用しています。 以前の様に、便秘で苦しい思いをするよりも 良いのですが、毎日下痢になる事で腸等の消化器系を痛めたり、悪くなったりする事はあるのでしょうか。 体内の悪いものを出している感覚があるので、良い事とは思っていますが、単純に今まであまりよく働いていなかった臓器の活動が活発になって疲労してしまったり、何か弊害は無いでしょうか。タグリッソの耐性を速めてしまう原因にならないか等色々心配してしまいます。逆にどんな副作用が出てくると耐性が近くなっている等があれば教えて頂きたいです。副作用で多少困っている事としては、急の腹痛が起こる事がよくあるので、外食や長時間の外出が不安な時も多いです。 これ以外の副作用としては、爪が伸びてこない指がある、爪が割れやすい、手のひび割れ 、たまに口内炎ができる等です。 宜しくお願い致します。

朝通勤途中腹痛と急な便意に襲われて、ドロドロの下痢便した後、 その後の下痢便に出血したのか血のような物が混ざっていました。 その後、腹痛のみ治らず、夜に排便した際、硬めの便と消化不良で残ったタケノコが 出たのですが、そのタケノコがピンクに染まっていて、どうも出血しているみたいなんです。 お尻拭いても血は付きません。10年前にも似たような事がありました。 腹痛がいまだに続いて、腹部に嫌な痛みが時折起きています。 この1年ほど腸の調子が悪くて、腹痛と下痢、ガスや膨張感に悩まされていて 3年半ぶりに大腸内視鏡検査を来月末に受けるのですが、 癌とかだったら不味いので、すぐ検査して貰える所を 探して検査した方が宜しいでしょうか？ この症状で疑われる病気は癌？憩室炎？でしょうか？ 【補足】 若い頃から胃腸が弱く機能性障害や過敏性腸症候群と診断されて 大腸内視鏡は、大体2、3年おきに検査していて過去5回ほど受けています。 ポリープはまだ出来た事はありませんが、憩室は沢山出来ているとの事です。 また昨年10月に、後縦隔腫瘍の確認で、PETctの検査を受け、 悪性腫瘍が無いか確認していて大腸などにも特に所見はなかったです。 直近の検査状況だと、今月頭に胸部ctを受けており、結腸憩室があると指摘されています。 先生方お忙しいところすいませんが、 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

昨年3月に、虚血性大腸炎にかかりました。 大腸カメラでは、憩室があるが、他に異常が無いので様子観察になりました。 半年後、造影CTを撮ると、 「副腎が石灰化」してるけど 大腸は問題ないから大丈夫ですよ。との事でした。 その時は気にしてませんでしたが、既往に ・血小板減少性紫斑病 ・耳下腺腫瘍　(切除) ・縦隔腫瘍　(切除) ・双極2型障害　(鬱から躁になり、休養のため一度入院しています) 治療継続、15年ほどになります。 　 現在は、服薬しながら普通に生活できておりますが 副腎は、ホルモンに関係してる臓器だと聞きましたので、 専門医師に診察を受けた方が良いか？　考えています。 助言を頂きたいと思います。