肉眼的血尿 検査･薬 女性に該当するQ&A

51歳女です。質問よろしくお願い申し上げます。 膀胱がんと膀胱炎について、教えてください。 基本、膀胱がんは、無症状の肉眼的血尿が症状だとばかり思っていたのですが、他の方の質問等での先生方の回答を読むと、痛みのある膀胱炎症状でもその可能性がある等と知りました。 私自身、今回膀胱炎が頻回な為、痛みや肉眼的血尿などあった場合について質問お願いします。 1、痛みがある真っ赤な肉眼的血尿があった場合、悪いものなら、何かしらの画像にうつりますか？逆に画像にうつらない小さいものでもそこまでの症状が出たりしますか？壁が厚いとは言われましたが。 2、膀胱鏡はしてませんが、CTやレントゲン、エコー、尿検査、残尿検査までの検査で、ある程度はわかるのでしょうか？ 3、カンジタになってしまい、菌の特定するので薬は抗生物質ではなく、チョレイトウと、ベタニス25mgになりました。その薬だと殆ど良くならず、今回は昨日よりやや悪化してます。次回受診は10日ほど後ですが、根気よく水分摂取してこの薬で様子見ていくしかないですか？ 4、2回とも抗生物質で一旦は治ってますが生理後ぶり返します。がんなら一旦も治らないですか？ 1、2、3月と、生理終わりに膀胱炎になってます。症状は排尿違和感から排尿激痛になり、真っ赤な肉眼的血尿、残尿感、頻尿です。 現時点女性ホルモン量は正常、生理もまだきています。その他、腹部周辺の検査は定期的にしています。 ただ、やや肥満で腹圧により尿漏れが目立つ様になってきてます。 まだまだ働かなくてはならず、がんが心配です。

9歳の娘が一年前の5月に学校の尿検査で潜血があり、かかりつけ医で3度ほど再検査しましたが改善せず、翌年2月ごろに発熱時肉眼的血尿が出たので総合医療センターにて経過観察しています。2月に血液検査異常なし、尿検査で潜血が確認され、5月末に尿検査のみで潜血が確認されました。直後溶連菌の発熱で肉眼的血尿、潜血、蛋白尿が確認されましたが二週間後の再度の尿検査で潜血＋、尿沈渣1-4、蛋白尿−と治りました。肉眼的血尿は1日で治りました。 ここで質問なのですが、蛋白尿が伴わないi ga腎症はi ga沈着症と呼ぶとお伺いしたのですが、 1.上記のような軽症のiga沈着症が、後に蛋白尿を伴いiga腎症に移行した場合、重度のiga腎症になる確率は高いのでしょうか？ 2.いつからiga沈着症（今の状態）になったのかどうか分かりませんが、このまま蛋白尿を出現させず自然寛解する確率は高いでしょうか？また、どれくらい蛋白尿を確認しなかったらこのまま症状が悪化しない確率は上がるのでしょうか？ 分かりづらい文章で申し訳ありません。病的な心配性で、少しでも情報をあつめ不安をなくしたいです。お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

娘が去年の5月、学校の尿検査で潜血が引っかかり、かかりつけの小児科で何度か尿検査をしましたが、潜血のみだか改善しない、発熱時に肉眼的血尿が出た（尿路感染症ではなかったため）ので総合医療センターの方に紹介状を書いてもらい通院しています。初めは血液検査、尿検査をし、潜血のみ。今年5月末に受診し、尿検査のみで潜血が出ました。潜血なら経過観察で大丈夫との事で様子見をしていたのですが、直後に発熱と肉眼的血尿が出てしまい、慌ててかかりつけの小児科で検査してもらったら、溶連菌にかかっており尿蛋白、潜血が出ました。その二週間後に総合医療センターの方に受診した際、慢性腎炎の疑いがあると言われました。ただ、鮮血＋、尿沈渣は1-4HPFでした。 お聞きしたいのは、 1.この状況で慢性腎炎、すなわちiga腎炎の疑いはあるのでしょうか？その場合、どれくらいの確率になるでしょうか？ 2.まだ小さいので腎生検は検討していると言われているのですが、もしiga腎炎だった場合、早期治療が望まれると思うのですが、手遅れにはならないのでしょうか？ とにかく小児iga腎症を疑ってしまい、辛い状況です。ご回答お願いします。

9歳の娘が慢性腎炎、iga腎症の疑いです。一年前から潜血が続いており、それに加えて今年の2月に発熱時に肉眼的血尿、尿蛋白、5月末に溶連菌感染時に肉眼的血尿、尿蛋白がでております。いずれも潜血以外は一週間ほどで治っています。6月初頭の尿検査では潜血＋、尿沈渣1-4、尿蛋白-です。 お聞きしたいのは、 1.iga腎症は早期治療が望ましいと言われているのに腎生検は検討している、治療はまだ行わないと言われています。と言うことは、いわゆる早期治療というのは蛋白尿が出始めた時からがスタートと言う意味なのでしょうか？ 2.iga腎症は個々によって大きな差があるとお聞きしましたが、潜血が出始めてからどれくらいの期間蛋白尿が出なければ予後良好と推察されますか？ もちろん、急に予後は変わるとは分かっていますが、大体どれくらいの期間所見が変わらなければ（蛋白尿の出現）少し安心できるのか目安が知りたいです。今の所腎生検は年齢や尿蛋白なども考慮してしない方針のようなので、腎生検での予後確定は望めません。 先生方の推察で構いませんので、出来れば具体的な数字が出てくると有り難いです。よろしくお願いします。

31歳女です。 約半年前から肉眼的血尿を認め、２箇所尿管狭窄&水腎症があったことから先月尿管鏡検査と尿管ステント留置を受けました。その際に採取した尿の尿細胞診の結果が「３B」であると言われ、戸惑っています。下記教えていただけましたら幸いです。 尚、主治医の先生はとても親身になってくださっています。ただ稀な状況なので判断に困っており「３Bで腎臓をとるわけにはいかない」と言われました。もし可能であるならセカンドオピニオンを受けてもいいかもしれません、と仰ってくださっています。今後の予定としては、来月造影CTを受け８月頃に再び尿管鏡検査をして尿細胞診をする予定です。 【質問したいこと】 ・腎盂尿管がんの可能性 ・がん以外の疾患の可能性 ・片側の腎臓と尿管を全摘出した場合、日常生活にどの程度支障が出るのか ・全摘出のオペを受けた場合、一般的にどれほどの医療費がかかるのか ・抗がん剤治療を受ける可能性 ・今の状態で２ヶ月様子を見ても良いのか（病状が進行しないか） 【経緯】 ・2022/11 肉眼的血尿が見つかる ・2022/11 片側の腎臓付近に痛みがあり救急搬送。鎮痛剤で様子見 ・2022/11〜2023/3 抗菌剤投与、各種検査（CT,エコー、採血採尿）血尿出たり止まったり ・2023/4 エコーにて水腎症確認、造影CTにて2箇所尿管狭窄見つかる ・2023/5 入院して尿管鏡検査、尿管ステント留置( 狭窄部の病理は「炎症」、尿細胞診（腎盂付近）は「３B」）

4/29に血尿ありの膀胱炎の症状が出て、 5/1に泌尿器科のクリニックを受診。 膀胱炎と診断され、セファレキシン7日分処方。 5/7に再度受診するがまだ菌がいるとのことで、セファレキシン7日分追加。 5/10に38.5の発熱があり、膀胱炎の症状がまた強くなったのだが、熱があると受診できないと言われたので違うクリニックに受診。 血液検査でCRPと白血球が高いが尿検査は異常なし。(膀胱炎の症状強いのに) レボフロキサンシン7日分処方。 (セファレキシンから切り替え) ※レボフロキサンシン服用中、酷いカンジダになり婦人科でカンジダの治療も行う。(クロトリマゾール膣錠7日分) 5/17に抗生物質も全部飲み終わったので、最初のクリニックに行き尿検査で異常なし。 しかし、頻尿と残尿感が続いていることを伝えると漢方薬(チョレイトウ)を処方される。 そのまま5/31まで漢方薬(チョレイトウ)を飲み続ける。 少し緩和された気がしたが、 6/4に頻尿、残尿感、排尿痛が酷くなる。 5/6の午前中にクリニックを受診。 尿検査するが異常なし。 5/6の夕方18:00に真っ赤な血尿が大量に出て、今までで1番酷い頻尿、残尿感、排尿痛(最後)の症状が出る。 救急病院を受診し、尿検査で細菌性膀胱炎と診断される。 ケフラール7日分処方される。 本日に至ります。 本日は頻尿、残尿感はまだあるものの 排尿痛や肉眼的血尿はありません。 過去にも膀胱炎には何度かなっていますが、短期間でここまで膀胱炎を繰り返したのは初めてです。 なぜ治らないのでしょうか こんなに抗生物質を飲んでいて平気なのか不安になりました。 そして強ミヤリサンというサプリが家にありますが、飲み合わせは大丈夫でしょうか？ 回答よろしくお願いします。

1月5月6月と肉眼的血尿が続いています。 いずれも1、2回の血尿が出て24時間以内には止まっています。 1回目は終末血尿っぽくて、2回目は尿全体に血が混ざっている感じです。 6月の血尿は1回目が生理の血のようなものが出て、その1時間後位の尿は全体が赤かったです。 1月は膀胱炎のような自覚症状はありましたが、今回は特にありませんでした。 泌尿器科に行き、尿検査尿細胞診エコーした結果 尿検査で赤血球は正常値 尿細胞診は 扁平上皮細胞　+ 尿路上皮細胞　FEW 好中球　FEW 赤血球　FEW 細菌　FEW ・検体適性　この標本は検査に適した状態です ・class:2陰性 反応性尿路上皮細胞が認められます 膀胱炎、腎臓エコーは綺麗で問題は見られないとのことです 1月に撮ったCTも見てもらっていますが特に気になる所はない、と… 今回の検査で原因は分からず、膣からの出血の可能性もあると言われました。 3月に卵巣皮様嚢腫で腹腔鏡手術をしていて、婦人科検査や術前検査は一通りしましたが嚢腫以外何も見つかってません。 血尿のタイミングとして共通しているのが ・生理の約1週間前 ・数時間以内に性行為がある ・排尿時に力んだ自覚あり ・左背中〜腰に軽い痛みを感じることがある 質問 ・尿細胞診のclass2が不安です。癌の可能性はないと言われたのですが特に問題はない結果でしょうか？ ・上記のような症状で、血尿の原因として考えられるものは何があるでしょうか？次は婦人科で検査してもらうべきなのでしょうか？ ・今回、泌尿器科の先生が男性だったためか視診はありませんでした。痛みはないですが尿道カルンクルの可能性はありますか？ 長くなりましたが回答いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

膀胱炎の治療中でセファレキシンを服用して6日目です。 ○今の症状 頻尿と、尿道か膣がムズムズ痛痒い感じが続いてる(痒いのが強い) 排尿するときも違和感があり、右脇腹から下腹部にかけての軽い痛みもある。 頭痛、手足の痺れ、倦怠感、動悸もあり。 ○これまでの経緯 4月10日　頭痛、倦怠感、右脇腹の痛み、手足の痺れの症状があったので自律神経の乱れかなと思って放置。 4月17日　発熱(38.2)をして病院に行く。コロナ陰性のため風邪と診断→葛根湯を3日間服用 4月19日　熱は下がったが上記に書いた症状などは続く。→そのまま普通に過ごす。 4月29日　いきなり血尿、排尿痛、尿意切迫が起こり大量の水とボーコレンを飲む 5月1日(抗生物質服用夜だけ) 耐えられなくなったので泌尿器科を受診。尿検査で膀胱炎と診断され抗生物質(セファレキシン)7日間処方 5月2日(抗生物質服用2日目) 排尿痛と肉眼的血尿は消えたが、頻尿は治らない(倦怠感や手足のしびれ、右脇腹の痛みも治らない) 5月3日と4日は症状変わらず 5月5日(抗生物質服用5日目) 頻尿はまだある。上の症状もあり。 (出かけたので服用時間がバラバラになってしまった)→朝8時に1錠、飲み忘れたので夜8時に1錠→朝2時に1錠 頭痛と耳鳴りが今日はヤバい。 5月6日(抗生物質服用6日目) 頻尿も治らず。膣なのか尿道なのかわからないがその周辺がムズ痒いのと少し痛い。 オリモノの変化は特になし。 倦怠感などの上記症状はまだあり。 (また抗生物質を飲み忘れ)→朝10時に1錠、夜10時に1錠、今から寝る前に1錠 3年前から半年に1回膀胱炎になりますが、いつも菌が消えず治療が長引きます。 今回は頻尿と痒みが悪化。 何か違う病気が隠れてますか？