肛門内科に該当するQ&A

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痔核及び肛門周辺のかゆみと痛みについて

person 60代/男性 - 解決済み

令和5年1月頃よりいぼ痔が30年ぶりに痛くなり(過去にいぼ痔の手術は実施)近くの内科・肛門科に受診しました。この時期同時にステージ2~3の浸潤型の膀胱がんが見つかりました。そのため膀胱がんの治療を優先に、(抗がん剤治療GC治療2ステージ、膀胱全摘術を3月29日に実施しました。予後は順調です)入院中も、いぼ痔治療としてヘモレックス軟膏を中心とし、痛みが強いときにネリザ軟膏を挿入、ヘモナーゼ錠剤を服用していました。抗がん剤治療時に発疹があり内服薬と軟膏(マイザー・プラスチベース)で治療しました。4月下旬に退院し膀胱がんの予後は順調ですが、いぼ痔?肛門の周辺が痛痒いためか、一時間も座ることができません。5月より別の肛門科病院にかかり診療を受けたところ、内痔核は小さくなっている。肛門病として裂肛及び肛門周囲湿疹と診断され、ボラザG座薬・レスタミンコーワクリーム1%・ヘモナーゼ錠剤を処方されました。 肛門周囲の湿疹対策として、入浴時に肛門周辺はさっと流すだけ又排便時はシャワーは3秒以内ふき取りは、肛門を抑える程度としています。 質問です 1、治療を開始し1か月たちますが、いまだに肛門周辺の痒み(朝排便後4~5午前中、午後は2~3程度)及び痛み(朝排便後2~3午後は2程度)が改善しません。治療期間はどのくらいかかるものか? 2痒みのためレスタミンコーワは1日何回患部に塗ってよいか? 3普段の生活において注意すべき行動は? 以上

2人の医師が回答

これは本当に子宮内膜症の症状なのか、それとも大腸や肛門の病気が関わっているのか。

person 20代/女性 -

21です。 婦人科系の質問ですが、できれば内科や消化器内科の先生にもお伺いしたいです。 私は子宮内膜症と診断され、ジエノゲストを飲み始めてから今月で6ヶ月目です。 3年前くらいから生理痛が酷くなり、中でも最も困っていた生理痛は、肛門のずっと奥を突き上げるような痛みでした(排便痛はありませんでした)。特に試験前など、身体的にも精神的にも疲れている時に重くなるものでした。 以前までは、この肛門痛は生理の時のみ現れていたため生理痛だと思っていました。 しかし、ジエノゲストを飲んでいるため先月からは生理が来ていないのにも関わらず、昨日今日と肛門の奥を突き上げるような痛みがあります。 この痛みは持続するものではなく、数秒間動けないほどの痛みがありますが、すぐに引き、またすぐに起こったり…と言うような感じです。 昨日も今日も続けて2回痛みがあっただけでしたが、生理ではないのにこの不気味な痛みがあるのが怖いです。 最近の感覚では、ガスが動いた時や便が溜まっている時にこの痛みが来るように感じます。 先月のエコーでは左卵巣が5センチ弱でした。(右卵巣は正常です) 生理中でもないのに起こる、肛門の奥を突き上げるようなこの痛みは子宮内膜症によるものだと思い続けて大丈夫なのでしょうか。 また、大腸との癒着があるのか分かっていないこの状況で、これは本当に子宮内膜症の症状なのか?とも思ってしまいます。 大腸の病気も考えた方がいいですか?

2人の医師が回答

クローン病に伴う痔瘻

person 20代/男性 -

20代 男 今年の初旬にクローン病と診断されました。 痔瘻の治療方法について教えてください。 症状としては肛門病変が大きくめだち、その他は肉芽、小腸の狭窄を認めました。 その中でも、肛門付近に意識が行きかなりトイレが近いことから診断をしてもらおうと決断しました。 排膿があり、肛門が熱を持っている感じ及びヒリヒリ感があります。 特に排便した後に目立ちます。 便の形態は普通です。クローン病と診断されても1ヶ月に1回下痢するかしないかくらいです。 しかし、とにかく肛門に意識が行くため、出ないのにイキんでだそうとします。その結果、周囲の膿だけを拭きに行くようなことも毎日5回以上、便が出るのを合わせると10回以上トイレに行きます。 あまりに気になるので、肛門科を受診 紹介状もあり、結果2件通院。 複数?複雑?痔瘻と判断。2箇所以上 一方、外科的な処置はできないと言われました。 内科的処置で、クローンコントロールが必要と。 そして、入院治療で絶食から抗生剤、エレンタール、低残渣食、バイオ製剤(スキリージ)をしています。 少し良くなった気はしますが、膿は出て、肛門はヒリヒリします。トイレ後に目立つ。 そもそもなんでこんなにトイレが近いのか。 質問としては、 1.痔瘻へのバイオ製剤スキリージで瘻孔が閉じる?もしくは良くなるのか。 期間もかかるのか。 2.バイオ中ですか、排膿散及湯や十全大補湯は効果的なのか。 主にこの2点を教えてください。

2人の医師が回答

17歳、血便が続いています

person 10代/女性 - 解決済み

17歳の子供ですが、3回血便が続いています。腹痛、嘔吐、下痢、発熱、肛門痛はないそうです。 便の周りに赤い血がついている感じです。便が水に沈み、水の表面が赤くなります。便の端っこに血のかたまり?も見えました。 ペーパーに血がつくときとつかないときがあり、肛門が切れたような痛みや感覚もないそうです。今まで便が固くて切れたときもありましたが、その時は明確に切れたとわかったし、一回、2日(排便が2日に一度程度です)で治って、2日後の排便の時は血がつくようなことはなかったそうです。 血便が3回続いています。貧血や体重減少、食欲不振もありません。 胃腸炎かと考えましたが他の症状がなく…この年齢で、直腸ポリープやがん、潰瘍性大腸炎などの可能性はあるでしょうか? まずは肛門外科と胃腸内科併設の病院に行き、痔を疑って肛門外科から受診を考えていますが、それでよいでしょうか。 もうしばらく様子を見てから受診したほうがよいでしょうか。生理前に受診したほうがよいのではと考えているのですが、急ぐべきか、ご指導いただけないでしょうか。 排便の始末後、一旦トイレを出て、しばらくしてからトイレで肛門にペーパーをあてても、血がつかないそうなので、切れ痔でなく、大腸の出血の病気ではないかと心配です。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

肛門?肛門周辺?が湿っている

person 40代/男性 -

元々、過敏性腸症候群、自律神経失調症で薬を貰っています。(10年以上) 年末から便通が乱れていたのですが(食べたらすぐに便意を感じてトイレに行く、ガスが多い、排便後もすっきりしない等)、この2、3週間、気づくと肛門から割れ目のところが湿っていることがあり、この1週間頻度が増えています。 食事後に湿ることが多いです。湿り気と同時に便意も感じてトイレにいくと排便につながることが多いです。(多い時は日に3回前後)ガスだけの時もあります。便意がない時や排便前に湿り気をトイレットペーパーで拭くと、色や臭いはないように思います。(排便につながる時は少し色がつくこともあった)便は下痢ではなく、形はあります。(軟便だったり、硬かったり、コロコロしたり、バナナ型だったりと様々です。) 見た目、血便はないと思います。 肛門?割れ目の下の方?が少しヒリヒリしています 薬はコロネル、ラックビー、モサプリド(2週間前までトリメブチンマイレンとガスコンから変更)補中益気湯(内科)、半夏瀉心湯(心療内科)あと、抗不安薬、眠剤、(心療内科)アレルギーの薬(内科)と多数飲んでいます。 胃カメラは昨年11月に実施 大腸カメラは実施なし 坐骨神経痛(リハビリで通院中) 前立腺炎(薬飲んでいたのですが落ち着いたので半年ばかり通院していない) 体重はこの1年で1k➕ 先週月曜日に内科にいって、話したところ、「お腹が落ち着けば、おさまるのでは。」ということで、モサプリド導入し、様子見となったのですが、あまり状況は好転していません。 この肛門周辺の湿り気についてはどのような可能性がありますでしょうか。 他の科にかかった方がいいのか、精密検査急ぎした方がいいのか、様子見でいいのか等逡巡しています。また年齢の割には通っている病院、飲んでいる薬が多いなも感じており、気になります仕事は普通に行っています。ご助言賜れば幸いです。

2人の医師が回答

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