肝腫瘍に該当するQ&A

先日イミフィンジ＋イジュドの治療法に関して 質問させていただいた者です。 3年前に肝細胞癌が発覚し肝切除 1年後に多発性肝内転移にて再発 TACE治療後テセントリクとアバスチンを10回程点滴 数値が悪くなったり腫瘍が増えるたびに何度かのTACEをしながら 現在はイミフィンジ＋イジュドを4回ほど打ちました。 この間PIVKA-2の値は初発の時は100位。 再発して徐々に1,000から3,000台へと上がりました。 そして今回一気に1万台になりました。 ちなみにAFPは30～90を行ったり来たりです。 肝機能はAST263、ALT113です。 ネットで色々調べてもPIVKA-2の値は高くても4～5,000位なので 10,000という数値に少々ビビっています。 担当医に聞いてもふにゃふにゃと今一な回答でした。 聞きたいことを整理すると、PIVKA-2の数値が1万を超えました。 〇数値はいくつまで耐えられますか？ 〇今の状態で何が考えられますか？ 〇今までは数値が増えたときは癌の子供が多数出来ているの理解でしたがそれもありますか？ お手数ですが教えていただけると嬉しいです。

41歳男性です。先日の健康診断で腫瘍マーカーをオプションで初めて申し込みました所、PIVKA2が218と高い値でした。 心配になり、他の腫瘍マーカーの値も見てみるとAFPは2.4、CA19-9は4.2で正常した。 腫瘍マーカーではない血液検査で、肝機能に関すると書かれていた項目は、γ－ＧＴＰ51、ＧＴＰ28、GOT21で正常範囲でした。 他の項目では、LDLコレステロールは190と高値でした。過去にA/B/C型肝炎の検査はいずれも陰性でした。 ネットでみると、PIVKA2は特異性が高いとの事で書いていましたが、数値から肝臓がんの可能性が高いものでしょうか？ 昨日会社の近くの医者に診てもらいました所、他の項目が正常だからおそらく大丈夫だとは思うとは言われてましたが、もう一度血液検査を受ける事になりました。 症状はそれまでは何もなかったのですが、昨日にこの検査を知ってから、心なしか疲れを感じるようになりました。 ご回答頂けますと幸いです。 よろしくお願いします。

70歳の母が十二指腸乳頭部ガンで2022年５月に膵頭十二指腸切除術を受けました。十二指腸よりの腫瘍で、浸潤ほとんどなし、多臓器、リンパ転移もなくステージ1と言われ、念の為12月までTS-1を服用しました。 術後1年目の定期検診までは問題無かったんですが、今年９月に腫瘍マーカーの数値が上がっていて造影CTと肝生検で肝転移と診断されました。 今の所は３センチの腫瘍で1箇所のみです。 医師からは無治療で余命半年、治療が上手くいっても1年、３年いく人はほとんどいないねと本人、家族の前でさらりと言われ医師の人柄を疑いました。 点滴の抗がん剤をするしか治療はないと言われたので、重粒子線治療なんかどうなんでしょうと聞くと、すごい剣幕でそんな事をしたら抗がん剤が効かなくなると言われました。 抗がん剤もやってみないと効くかわからないのにうまくいっても余命1年と言われ、そんなに時間も無いなら重粒子線治療と抗がん剤を併用して治療したいと思ったんですが、おかしいでしょうか？ 担当医師は親身になって相談は1度も出来た事が有りません。 自分の方針と違う事を言うとすぐに怒ります。 抗がん剤をして見えないガンも攻撃した後に重粒子線治療か、抗がん剤をしながら今ある転移ガンを重粒子線治療したらどうかとか考えてますが、そもそも出来るのかどうかもわかりません。 重粒子線センターに相談だけでもしてみたいのですが、私にも母にも知識が無いので意見をお聞きしたいです。 宜しくお願い致します。

主人が今年の4月に大腸がん(上行結腸)が見つかり、手術不可能な多発性肝転移もありステージ4の診断が下されました。腸閉塞の症状があったので5月に大腸がんの摘出手術を終えて、6月から抗がん剤治療を開始 点滴オキサリプラチンとベバシズマブ 薬ゼローダを2週間服用後1週間休薬の3週間のサイクルで行っています。 抗がん剤治療前の腫瘍マーカーが CEAが189 CA19-9が468でしたが、 抗がん剤治療4クール後は CEAが24.2 CA19-9が75.7まで下がり 抗がん剤の効果が出ているんだと本当に嬉しくて、主人も2桁まで下がったことをとても喜んでいます。 この結果が出た日が、主治医の先生がお休みで詳しいことが聞けなかったのですが、腫瘍マーカーが下がったということはがんの勢いが減ってきて腫瘍が小さくなってきたと判断して良いのでしょうか？ 今後腫瘍マーカーが正常値まで下がって CT検査の結果がんが縮小したら、手術不可能だった転移肝がんの摘出手術が可能になることはありますか？ 少しでも明るい可能性があれば、主人もこれからもっと辛くなる抗がん剤の副作用と闘う意識が変わると思うので、よろしくお願いいたします。

去年爪のメラノーマにて、オペしオプチーボ14回ヤーバイプラス2回やり、 こないだのＣＴにて、指爪下悪性黒色腫加療後、肺転移縮維持、肝転移全体縮小したが、 造影ＣＴ先日受け、骨盤内小腸に腫瘍形成あるが、他黒色腫憎悪示唆する初見はない。 PETでは、腸管転移認め、骨盤正中に強い集積、腸管転移考え他は転移なし。 大腸外科医からは、回腸と盲腸付近にある様だとの事で、これは、メラノーマからの、転移か？又は悪性リンパ腫などの二次癌の可能性か？腹腔鏡手術で、二つの腫瘍摘出した場合癌が全て消えて大丈夫なのか？小腸は 希少癌で、予後が厳しいとあるが、 この状況だと、どのうな経過や 再発などありうるのか？お分かりになる 範囲で、ご回答宜しくお願い致します。

40歳女性です。 先週人間ドックでMRCPを受けたところ、悪い結果が帰ってきたためご相談です。 報告書内容は以下です。 診断 ・膵嚢胞、頭部DWI高信号 ・肝嚢胞 ・右乳腺DWI高信号 所見 ・膵実質に病的萎縮指摘できず（写真左上） ・病的な主膵管拡張指摘できず ・5～6mmの嚢胞散在、充実性部分指摘できず（写真右上） ・頭部にDWI高信号あり、辺縁でありアーチファクトやリンパ節と思われますが経過観察要（左真ん中） ・肝嚢胞あるが脂肪肝見られず（右下） ・胆嚢に腫大、壁肥厚、結石指摘できず ・明らかな総胆管結石や病的胆管拡張はなし ・脾臓、副腎に明らかな異常指摘できず ・水腎なし ・撮影範囲の消化管に腫瘤指摘できず ・病的リンパ節腫大指摘できず ・撮影範囲の腹水指摘できず ・右乳腺DWI高信号あり、評価困難のため精査要（左下） あまりうまく写真がとれなかったのですが、これだけの嚢胞やDWI高信号という結果に、悪性腫瘍ということなのかと、いてもたってもいられない状態です。 明後日胃と大腸の内視鏡をするのですが、その前検査として血液検査しており、そこで特に異常値は出ていません。腫瘍マーカーもとっておりCEAは1.8、CA19-9は6.7でした。 判定として膵臓が6ヶ月後の経過観察、乳腺がすぐ専門医を受診となっていますが、膵臓は半年様子を見て平気なものなのでしょうか。また、乳腺のDWI高信号は悪性腫瘍以外可能性はないでしょうか。 よろしくお願いします。

73歳の父親なんですが胆管癌、初見腫瘍が3~4センチ 動脈にも深く浸潤してると思われます、手術は無理ですと説明されて帰って来てから色々ネットで調べている感じです。昨日、胆管ドレナージと一緒に細胞も採取してそれをがんセンターに送って2週間経ってからまた説明があるみたいです。どの部位の胆管癌か分からないのですが肝内胆管癌、肝外胆管癌でも重粒子線治療を希望したら出来そうなのか、2週間後に何を聞けば良いのかまだまとまらない状況です。とにかく出来るだけ体に負担をかけさせたくないと思っています。

76才になる夫が進行性食道がんと診断されたときには腫瘍は7センチ程で胸部リンパ節に少し転移があり、遠隔転移は見られない状態で治療を始めました。 年齢的に手術はしないことになり、放射線治療＋FC療法をスタートさせ、半年前からオプジーボ＋FC 療法を受けています。 一旦縮小傾したのですが、インフルエンザに罹患した頃から再増悪となり、飲み込みが悪くなってきたのでバルーンでの拡張術を3回受けました。 直近の拡張処置時のカメラ画像は、前回よりも明らかに爛れがあります。本人もヒリヒリするので辛そうです。ただ、広がったから飲み込み易くはなっているようです。 この腫瘍部分の爛れですが、どういう状態と考えたら良いでしょうか？ 腫瘍が大きくなってバルーンで押し広げたので崩れた状態でしょうか？ 悪化方向なのでしょうか？ 良くなる過程で爛れが出ることありますか？ 患部に直接少量の放射線を当てる治療も1度だけ4ヶ月前に受けています。 放射線の影響もあると思いますが、食道内の腫瘍が爛れるということはどういう状況と考えられるか教えて下さい。 因みに、血液検査では異常はみられず、月一回の入院によるオプジーボと抗がん剤も続けられている状態です。 抗がん剤の副作用で足裏の痺れ、乾燥肌で痒くなる、倦怠感が続いているが、寝込むほどではないです。 腎機能、肝機能に今のところ異常はありません。

1ヶ月ほど前　就寝時右肩の痛みと頭痛で眠れぬ日があり、翌日のどの痛みはないものの、声のかすれた状態がはじまり、咳が出るようになりました。　2種間程前に鏡を見たら　首の右側に腫れを見つけ　昨日病院に行ってCT検査を行いました。その時の所見が　 1ヶ月前からの右類部痛USで縦隔内まで達する結節　右鎖骨上を主座とする横断像長径62mmの腫痛あり。内部は低吸収で均ー。辺縁は整。動静脈走向と近いが圧排している状況だろうか。甲状腺とは離れている。有意なリンパ節腫大なし。甲状腺や咽頭に粗大結節なし。肺野に浸潤影や結節影なし。ただし肺尖部は不整である。胸水なし。肝辺縁に鈍化や軽度凹凸不整あり。慢性肝障害〜肝硬変様。 診断は　右鎖骨上腫瘤。決め手にかける病変で良悪性不明です。転移性腫瘍、悪性リンバ腫、胸腺腫/癌、肺癌、SFT、神経鞘腫など鑑別に挙がると思います。精査を進めてください。との事でした。週明け総合病院で病理検査を受ける予定です。　自分の体の状態がわからず不安な為相談させていただきました。　考えられる病名について教えてください。