肝臓外科に該当するQ&A

去年の終わり頃から左肋骨の下あたり、お腹の左側と脇腹、その後ろの背中と腰に痛みと違和感があります。喉のつまりや息苦しさ、拍動性の耳鳴りもあり、吐き気や嘔吐もあって食欲もなく体重が今年に入り5～6kg減りました。肋骨下の痛みはチクチクと差し込むような痛みで、お腹は上手く例えられないのですがチクチクしたりずんずんと鈍痛の様な痛みがあり、圧迫感のような異物感があります。最近はご飯を食べるとお腹の左側がしくしくと痛む時があります。便は軟便～下痢が多く、ガスが物凄く出ます。胃とお腹からギュルギュルずっと音もします。背中と腰は寝ていても起きていても痛いです。近所のいきつけの病院が消化器・肝臓内科で今年の1月に受診しました。1月に腹部エコーをして、少し脂肪肝だけど他の部分は綺麗に映っていてとくに問題なしでした。それからも症状は収まらず4月に胃カメラをしましたが、小さなポリープがあるくらいで他には問題たしでした。背中の痛みも気になり整形外科を受診した所、レンドゲンを撮りストレートバックと言われ、痛み止めと湿布を貰いストレッチをするように言われました。色々とやってみても改善されず、消化器内科の方に定期的に通っているのですが先生から精神的なものからきていると思うと言われ過敏性腸炎ではと言われました。確かに元々ストレスにとても弱く不眠もあり、1年程前に鬱病になり仕事を辞め、心療内科に通っていたのですが結婚して妊娠したため途中で辞めてしまいました。その後去年の11月に流産、今年の1月には実の母に癌が見つかり、3月から経済的な問題で急いで仕事を初めたけど合わず転職したりなど、毎日ずっと強い不安やストレスを感じています。やはり精神的なものなのか、何か大きな病気なのか、心気症もありとても怖くて不安です。腹痛の場所は画像の丸の辺りです。どうか病気の可能性や改善方法などアドバイスいただけましたら幸いです…

去年爪のメラノーマにて、オペしオプチーボ14回ヤーバイプラス2回やり、 こないだのＣＴにて、指爪下悪性黒色腫加療後、肺転移縮維持、肝転移全体縮小したが、 造影ＣＴ先日受け、骨盤内小腸に腫瘍形成あるが、他黒色腫憎悪示唆する初見はない。 PETでは、腸管転移認め、骨盤正中に強い集積、腸管転移考え他は転移なし。 大腸外科医からは、回腸と盲腸付近にある様だとの事で、これは、メラノーマからの、転移か？又は悪性リンパ腫などの二次癌の可能性か？腹腔鏡手術で、二つの腫瘍摘出した場合癌が全て消えて大丈夫なのか？小腸は 希少癌で、予後が厳しいとあるが、 この状況だと、どのうな経過や 再発などありうるのか？お分かりになる 範囲で、ご回答宜しくお願い致します。

宜しく御願い致します。 48歳女性　妻です。 今年6月頃腰、腰のが痛くロキソニンにて鎮痛薬を整形外科で処方され服用しておりました。 8月に入り一向に痛みが取れず再度、整形外科にてＭRIにて検査。その際L1ni圧迫骨折。 椎弓の異常信号を伴い転移。胴部で硬膜嚢を軽度圧排。 L2-5椎体、L2椎弓、左仙骨翼にも転移多発。いずれも拡散強調画像で乳癌、肺がんの有無確認との診断でした。その後、紹介状をもらい大学病院で検査。　大学病院にて現状わかっていることは、進行性肺癌　ステージ4　縦隔リンパ節転移　多発性肺転移（肺内播種、2センチ大もあり）多発性骨転移　肝転移（比較的小さい初期？のもの）　脳転移（3か所小脳他）妻自身の自覚症状は腰付近の痛み、頭がボーッとするコテコテト目が閉じる以外、咳、呼吸の乱れ等は御座いません。 これから遺伝子検査等に入りますが今現状でのタブリッソ等のEGFR遺伝子陽性での服薬しかできないタブリッソ？等の分子標的薬は可能のに成りうるものでしょうか？ 又、可能な限りの御説明宜しく御願い致します。 文章がわかりずらく大変申し訳ありません。　

数年前より、多数の胆石があることは、自覚していて、無症状なので、毎年1回腹部エコーで、経過観察しておりましたが、6/17に、夜身体が締め付けられる痛みが3時間程続き、6/18に最寄りの消化器内科で受診。肺CTと心電図をとり、心臓には問題ありませんでしたが、血液検査の結果、肝機能の数値が非常に悪かったため、胆石の可能性が高いとの事で、大きな病院に受診するよう言われ、6/19に消化器内科を受診。6/20に内視鏡で、胆管に石がないかを確認し、胆管にはありませんでした。また、MRIでも、胆嚢以外で石は確認されませんでした。同日、消化器外科に行き、胆嚢を切除したほうが良いとの事を言われました。緊急性はないようです。ただ、手術後の後遺症の可能性等を考えると、今すべきか、また痛くなったときにするか迷ってます。ご助言頂ければ幸いに存じます。

３年以上悪化が続く体調不良でいまだ診断がつかず、自分の予後、見込みが知りたく先日受けてみた人間ドックのpetct結果についてお聞きします。 「脳、口腔のリンパ節、唾液腺、心筋、動脈、乳腺、骨髄、肝、胃、大腸、子宮腔内の月経血、腎、膀胱にFGDの生理的集積を認めます。がんを示唆するFDG集積はありません。」 という結果ですが、 1、生理的な集積とそうでない集積というのは容易にわかるものですか(集積の程度で判断するのですか？) 2、このようにたくさんの場所に生理的な集積があるのはよくあることですか 3、「生理的な集積でがんを示唆するものではない」というのは、身体中にがんが広がってる可能性はあり得ないということですか？(原発巣が見当たらないようながんが広がってる可能性はありますか？) 4、Pet検査の結果を読影できるのは核医学の専門医だけですか？それとも内科医や婦人科医、整形外科医等に相談可能でしょうか？

6月の頭から地面がふわっとするような軽いめまいがありました。 この1ヶ月間、めまいが気になり続けて悪化していっています。現在では地面がふわっとする以外にも頭が上下に揺れる感覚、意識が飛びそうな感覚があります。 6月12日には脳神経内科外科にて頭部CTを撮りました。結果は異常なし。歩行や片足立ちも見ていただきましたが、脳からではないとのことです。採血もしてもらい、貧血、肝機能、腎機能、甲状腺のいずれも異常なしでした。頭部CTだけでは脊髄小脳変性症や脳腫瘍は分からないと思い、別の病院でMRIもお願いしようとしましたが、「話を聞く感じだと脳ではないと思う。もう少し様子を見てからにしては？」と言われました。 【質問】 1.私のこのめまいは脊髄小脳変性症の可能性はあるのでしょうか？ 2.このめまいは脳からの可能性は考えなくてもよいのでしょうか？ 3.5月にコロナに感染しましたが、その後遺症の可能性はありますか？ 4.このめまいは何科に行けばよいでしょうか？ よろしくお願いします。 毎日不安でたまりません。

１ヶ月位前にお酒を飲んでいるときに左腕がしびれ始めました。 軽かったので気のせいかなと思いってたのですが２～３日して左腕と左脚が少し脱力したような感覚になり、ほんの少し呂律がおかしくなりました。 おかしいと思いお酒をやめ、数日後に脳神経外科で脳と首のMRIを撮ったのですが、異常なところはないとのことでした。 お酒を飲んでたときの量は大体毎日焼酎４～５杯とそれなりに飲んでおりました。 現在しびれはほとんどないのですが、左腕と左脚の脱力感と若干の呂律に違和感が残っています。多少良くなったり悪くなったりします。 加えて左半身が稀にピクピクするようになりました。気のせいかもしれませんがほんの僅かに左の顔も違和感がある気がします。 歩いたり走ったり掴んだりは普通にできます。物忘れも気にするようなことはなく、呂律もそこまで酷くはありません。血圧・血糖・肝機能なども正常範囲内で大きな異常はありません。 日常生活に大きく負担があるほどの症状ではないのですが、気になる程度には半身に違和感が残り気がかりです。 近いうちに脳神経内科に行こうかと考えてるのですが、現時点での先生方の所見をお聞きしたいです。 何卒よろしくお願いします。

■背景 39歳女性、アルコール性非代償性肝硬変です。 何度も食道静脈瘤破裂による吐血で入退院を繰り返しています。1年前、2L程度吐血し入院。1週間昏睡状態になりましたが回復し退院。当時アンモニアが300くらいまで上がりました。 退院後は完全に断酒でき1年経過しました。また飲んで同じような症状になりたくないととても怖がっていてお酒を飲みそうな気配は全くありません。アミノレバン、モニラック、モビコール、リーバクト、てんかんも何度か起きたので、てんかんの薬を飲んでいます。 以前に比べてとても怒りっぽくなり、ちょっとしたことで大声を上げて怒鳴ったりし、ひどくなっててんかんを起こしたこともありました。 ■伺いたい内容 脳神経内科の診断では脳萎縮が起きていて70代の脳だと言われました。左視野が見えないと言っているのですが回復するのでしょうか？そもそも診断先は脳神経外科でよろしいでしょうか？ また、身の回りの行動も遅くなりましたが(お年寄りのような感じです)財布を無くすことが月に何度か続きました。これらも回復するのでしょうか？ ご教示いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。