肺動脈性肺高血圧症に該当するQ&A

新生児ではありませんが、今年の5月末に36週、1460gで娘を出産しました。 が、娘には・大動脈縮窄・動脈管開存・心房中隔欠損症・心室中隔欠損症・肺高血圧・先天性横隔膜ヘルニアが、あり、更に今も人口呼吸器を付けています。 体格が大きくなってから、手術という事になってましたが、3000gになった今、病院側から、肺高血圧の進行により、手術適応外と言われてしまいました… サチュレーションも、安静にしていれば、95%ですが、少し動くと80%以下になってしまいます…。 また、すぐにサチュレーションが下がる事で、酸素濃度も高酸素の状態が増え、肺高血圧もソレにともない、悪化してるようです… 上肢と下肢とが、10以上サチュレーションの差もあったりします…。 やはり、手術は無理なのでしょうか? このまま、娘が亡くなるのを見るしかないのでしょうか…?

生後4ケ月の娘が心室中隔欠損症と動脈管開存症を患っており、手術を控えています。うっ血性心不全と肺高血圧も患っているのですがそのような場合手術も難しくなってくるのでしょうか?

ダウン症の2カ月の娘は合併症として心房中核欠損と動脈管開存、肺高血圧があります。 心エコーで見たところ、心臓に穴が開いていることによって肺高血圧になっているというより、ダウン症でもともと肺の血管に問題がある可能性が高く、24時間在宅酸素療法をすすめられました。 生後二か月ですが、手足をバタバタさせるので経鼻カニューレをつけてもよほど熟睡していない限りは、嫌がってチューブをひきちぎってしまいます。テープで貼り直しをしても、いたちごっこで熟睡している時しか酸素を吸えていません。 医師の話だと、酸素は肺血管を広げるのに有効だと前書きした上で…「実際、酸素はそんなに効果があるわけではないんだよね。でも、やらないよりはいいから」と言われました。 他に方法がない以上、仕方ないと頭では理解しても、娘がチューブで首を絞めるのではとヒヤヒヤしたり、思うように動けなかったりと、あまりに制約の多い治療にも関わらず、効果は微妙と言われて、複雑な気持ちです。 実際、酸素療法は原発性肺高血圧の治療への有効性は微妙なのでしょうか?

生後４カ月になる女児（２１トミソリー）の母親です。先天性心疾患（心室中隔欠損症・肺高血圧、心房中隔欠損症、動脈管開存）を持っており、生後3カ月半の時に根治手術を受けました。手術自体は上手ゆき、心臓や肺高血圧は落ち着きました。しかし、ダウン症ということもあり、もともと肺機能が良くない上に術後の肺高血圧発作抑制のため一酸化窒素や高濃度の酸素を使った影響でさらに肺がダメージを受けたようです。術後４週間になる現在も人工呼吸は外れておらず、人工呼吸器の設定も高いままです（送気酸素濃度70～80％）。このような設定でもガス交換がうまくいかないようで、酸素分圧は50～60くらいで二酸化炭素分圧は50～60くらいだそうです。なかなか見ない難治例と言われています。 生まれてから心雑音があるとは言われていましたが、誕生後翌日より母子同室で一緒に退院しました。体重の増えも良く、手術時には5500ｇでした。ただ、確かに呼吸は少ししんどそうな時がありました。 娘は本当に回復するのでしょうか？覚悟を決めておかないとダメなレベルでしょうか？

息子のことでお聞きしたいです。7月5日に3570gで出産し、出生時は異常もなく元気でしたが、生後10日に呼吸が速いことに気付き、病院に行ったところ左心不全を起こしていると言われました。肺動脈高血圧症と弁の逆流もあり、心臓は20%程しか機能していないと言われ急遽ICUに入りました。診断の結果心不全の原因は左室緻密化障害の可能性があるといわれました。その後強心剤と利尿剤が効き、10日後には心臓の動きはほぼ通常通りに復活し、1ケ月間ほど入院し、先日退院して現在通院で様子をみています。今は血管拡張剤とベータ遮断薬、利尿剤、アスピリンを服用しています。入院中カテーテル検査、シンチグラフィー検査などしましたが、特に心臓の奇形や、血管の異常は見つからず、結果的に原因がいまいちわからないままです。左室緻密化障害の疑いはまだあるらしいですが、まだ心筋が薄いため検査できないのと、これだけ心不全がよくなったのなら左室緻密化障害があったとしても重度の可能性は低いから今は薬で心臓の状態を保ちながら様子を見るべきといわれました。また、動脈官開存もありましたが、今はすでにほぼ閉じてきているとのことでした。先生がおっしゃるには、決定的な原因はわからず、色々なことが重なって重度の心不全になってしまった可能性が高いとのことでしたが、すっきりせず不安です。今はミルクもたくさんのみ、ふつうの生活をしているので、重度の心不全になったことが嘘のようですが、やはり緻密化障害の可能性は高いのでしょうか?息子はなぜあんな状態になってしまったのでしょうか?予後はどうなるのでしょうか?分かりにくい文章で申し訳ありません。どうか教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

初めまして。母親(74)のことで相談をさせていただきます。数日前より右の股関節部分に痛みがでて歩くことが困難になってしまいました。今は杖を使いながら、なんとか歩いている状態です。日曜日の朝、飼い犬(小型犬)と遊ぶのに小さいボールを右足で数回蹴ったあと、少し違和感があったけど気になることはなかったようです。ところが翌日の朝、ベッドから起き上がろうとしたら右足の付け根に激痛がはしり、動かすことが困難になりました。立ち上がったり、最初の1歩を踏み出すまでが大変です。すぐに近くの整形外科を受診し、単純レントゲンを撮影してもらいました。素人の私が見た感じでは、右足の股関節部分と骨盤部分がくっついているように見えました。左足は少し離れていたので…先生からより詳しく検査をしたいので、別の病院でCT検査を受けるようにいわれ、その日のうちにCT検査を受けることができました。検査結果は後日、受診した病院に郵送するということで詳しい話は伺っておりません。来週の月曜日に受診することになっております。今は痛み止め(セレコックス)を1日2回服用してますが、痛みが軽減している様子はありません。少しでも痛みが軽減する方法があったら教えていただけませんでしょうか?うまく説明ができなくて申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。母の既往症ですが、小学生の頃に脊椎カリエスを患って2年ほど入院、背骨が湾曲しています。あとは洞機不全症でペースメーカー装着してます。今年の初めにうっ血性心不全で入院、その時に肺動脈高血圧症という病気になっているといわれました。退院したのは先月末で在宅酸素療養をしています。薬はザイロック・ダイアモックス・アーチスト・プロノン・ガスターD・ダイアート・ワーファリンです。

生後6ヶ月の乳児です。 4ヶ月頃に心室中隔欠損、心房中隔欠損、動脈管開存(+肺高血圧症)の閉鎖手術(根治)を受けました。 肺高血圧は術直後から正常値に戻り、経過は良好です。 再手術の可能性はほぼなく、将来的には運動制限などもなく過ごしていけるそうです。 心疾患を持つ人は飛行機に乗るのを控えるように書かれている文献を見たことがあるのですが、一般的には実際のところどうなのでしょうか。 もし可能なら術後どのくらいから搭乗が可能でしょうか。 (主治医に聞いてみたところ、まだ術後間もないので今のところはなんとも言えないとのこと) 親の実家が遠方で帰省には飛行機が必須のため参考までに教えてください。

不整脈が気になり循環器で診察してもらい、 血液検査・ホルター心電図・運動負荷・心エコーの検査をしてもらいました。 結果は心配のない不整脈だったのですが、右心室が少し大きく肺高血圧症の疑いがあるので追加の検査をしましょうとCTとMRIの検査をしました。 結果では肺に血栓はできていなく、他に気になるところも見られない。心臓も動きがおかしいわけではなく右心室も大きめだけど少し大きいかなって感じだと。ただ動脈圧が50なので、肺高血圧ではあるんだけど原因がどこから来てるのかなー、と。 検査の結果が出るまでに日にちが2週間ほどあったので、膠原病の検査もしてもらい問題なしだった事を伝えると、 それでは、血栓と膠原病からくるものでないことはわかったね。後は、決定付けたいなら入院してカテーテルすればわかるけど、みんな症状が出てきてから検査するんで、こんな初期て症状がさほどない時に検査する事ってあんまりないから今やってもねぇ…これでカテーテルやって何ともなかったって人もたまーにいるんだよねと言われました。 42歳で前回の診察を受けるまでピルを服用していて、副作用が多いものだからやめた方がいいと言われ服用をその時にやめました。 それが影響していたのかもしれないし、まだやめて1ヶ月だから半年後再び心エコーをしてみましょう。と言われました。 カテーテルの検査を勧められなかったのは、なぜなのでしょうか。 進行性なのに、半年も様子見で間があいていても問題ないのでしょうか。

私は44歳にして無数の病気持ちです。 眼圧が高い、飛蚊症、突発性難聴、頸動脈蛇行、甲状腺結節性ポリープ、顎下ポリープ、不整脈、少しの左心室逆流あり、肺に微小結節、肝臓に多数嚢胞と脂肪肝、大腸に過形成ポリープ多数、子宮筋腫３つ、 高血圧、コレステロール高い、 等、何れもまだ大病ではないにしても、この年齢でこれだけ悪い所があると、やはり長生き出来ないのでは？と心配になります。周りには44歳にして出産してしまうような、健康元気な人が多いので、自分だけ病弱な気がしてしまいます。数々の患者さんを見てきたお医者様から見て、やはり私みたいな病弱は長生きは難しいですか？

生後三ケ月の娘です。先日,ミルクの飲みが悪い,多汗をかく,息が荒いという事で一通り検査をし心室中隔欠損症と動脈菅開存症とうっ血性心不全を起こしていると診断されました。欠損症の穴は10ミリと大きく開存症は2ミリだとわかり、早くても数ケ月後には手術と言われました。うちの市は手術とカテーテル検査ができる病院じゃなく車で三時間かかる大学病院で手術となりました。そこで質問なのですがうちの子は穴も大きいので心配です。この手術は成功率は高いのですか?助かる見込みはありますか?今一週間様子みで利尿剤を飲んでます。一週間も様子をみて手遅れにはならないのでしょうか?肺高血圧になったら手術はできないと書いてあったので不安です…助けてください