胆管炎 男性に該当するQ&A

40代男です。 身長170cm 体重65kg 宜しくお願いします。 ここ10年ほど肝機能の数値が悪かったのですが、徐々に数値も悪くなってきました。 直近の健康診断の数値は下記になります。 5年程前にウルソを服用して数値が改善してたので飲んでましたが、一年前からは飲んでなく、数値が元の悪い数値になってきました。 お酒はここ一年は2週間に一回程度（それまでは仕事柄　毎週飲んでました）、2024年検査前1ヶ月は飲んでません。 エコー検査でも脂肪肝の兆候は殆ど無し。 B型肝炎の検査でも問題無しでした。 ■質問 1.下記の数値ですとかなり悪い（危険な）肝機能状態でしょうか？ 2.アルコール性、ナッシュでも無さそうですがどのような病名が考えられますか？ 3.原発性胆汁性胆管炎の場合は、具体的にどの様な数値、症状の時に診断されますか？ 4.原発性胆汁性胆管炎は完治する病でしょうか？ γGPT AIT AST 2022年6月　　114 25 18 （ウルソ服用） 2023年 6月 176 41 25 服用無し 2024年2月　　214 65 30 服用無し

▼症状 全て右側のみです。 頸部を押すと痛みが和らぐ 扁桃腺の痛み（押すと膿がでてきた） 倦怠感 イソジンでうがいをすると痛みが和らぐ 耳のおくの痛み 耳が詰まったような感じ 悪寒 全身関節痛 脇の下のリンパや足の付け根のリンパが腫れているような感覚 一過性の発熱。熱があるような感じ（顎の下、顎下線あたりも熱くなります） ▼検査 9月頃にエコー、11月にCT、12月に頸部MRIを実施しましたが問題なしとのことでした。 扁桃を拭っての細菌培養検査も問題なし。 性感染症も潜伏期間を過ぎたもので、全て検査して陰性を確認しました（hiv、梅毒、肝炎、ウレアプラズマ、マイコプラズマ、クラミジア、淋病） 口腔内の見た目の所見も問題なしとのことでした。 ▼きっかけ 昨年3月頃にお付き合いしていた外国人女性と性接触後に、咽頭の痛みが発生。 検査は陰性だったが薬を処方され改善。 相手は症状出ずとのことでした。 ▼検査 昨年7月頃エコー、CT実施、問題なし。 12月頃MRI実施問題なし。 口腔内の所見も問題なし。 扁桃細菌培養検査も問題なし。 総合病院でも原因不明とされ、これ以上は痛み止めの処方しかできないと言われました。 ▼持病 数年前よりγgtpが80など、肝臓の数値が悪く、原発性胆汁性胆管炎の疑いありです。ウルソを飲んでおり再検査予定です。 ▼処方薬 ウルソ 埋没型の慢性扁桃炎か、自己免疫疾患を疑っております。 痛みや関節痛、倦怠感が強く扁桃腺の摘出も検討しております。 何が原因として考えられるか、どうしたらいいかなどご相談させていただけますと幸いです。 写真は頸部の痛みがあるあたりです。 扁桃の写真は以前ご相談させていただいた際に問題無しとのことでした。 よろしくお願いいたします。

ここ最近、みぞおち左腹部や脇バラ、たまに右腹部脇バラ等が痛みます、痛みは永続的では無く弱い痛みを感じるのですが、 もともと膵臓嚢胞一ミリ〜二ミリを患っており、定期的にフォローをしてもらっているのですが、痛みが膵臓由来か胃や食道などからかわかりません 検査としては半年前胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコー、一ヶ月前に全身造影剤ＣＴ、ＭＲＩMRCp）、超音波内視鏡検査をやったのですが、大きな異常は無く（検査をした医師からは早期慢性膵炎疑いとは言われましたが、担当の膵胆管専門医からは血液検査や画像など総合的に判断すると慢性膵炎の兆候は今の所無いとの事でした） 半年前にも胃カメラを受けるいるので再度受けるか悩んでおります もともと逆流性食道炎がありタケキャブ１０ミリを常飲しており軽度逆流性食道炎は指摘されておりますが、大きな異常は見当たりませんでした、ピロリ菌も陰性です。

最近、みぞおち左腹部や脇バラ、たまに右腹部脇バラ等が痛みます、痛みは永続的では無く弱い痛みを感じるのですが、 もともと膵嚢胞一〜二ミリを患っており、定期的にフォローをしてもらっています 検査は半年前胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコー、一ヶ月前に全身造影剤ＣＴ、ＭＲＩMRCp）、超音波内視鏡検査をやったのですが、大きな異常は無く、検査をした医師からは早期慢性膵炎疑いとは言われましたが、担当の膵胆管専門医からは血液検査や画像などから慢性膵炎の兆候は無く、痛みがあるとすれば早期慢性膵炎の可能性もあるかもしれないが膵管なども綺麗でその他に所見がないのでその他の心因性的なものや、逆流性食道炎などの可能性の方が高いので判断は難しいところとの事でました、やはり早期膵炎判断は難しいのでしょうか？

54歳男性が3月より間欠的に右乳首の下辺りと正中に激痛を訴えていました。 3月と6月には救急搬送されています。 3月と6月は別々の病院で3月は『ハッキリとした病名はつけられない』と言われ、6月はいたっては『緊急性がないので帰ってください』と言われました。どちらの病院でも血液検査、レントゲン、CTを撮りました。 7月、8月にも同様な症状がありましたが、6月のことがあったので、病院には行かずに激痛（ズキズキとした痛みで波はなく、ナイフが刺さっているような痛みで8月には右胸部の後ろというか背中にも痛みありました）に耐えてましたが、9月に同様な痛みに襲われた時にはかかりつけ内科を受診、タリージェを処方されました。 10月7日午後からまた激痛に襲われ、10日朝一でかかりつけ内科を再受診。心電図をとり、若干の異常があり、3月に救急搬送された病院の循環器科に紹介状を書いて貰いました。 ですが痛みに耐えきれずに10日のかかりつけ内科から帰宅後1時間程経ってから救急搬送されました。紹介状を書いて貰った病院です。そこでは心電図だけとって異常なしと言われ『どうしても診て貰いたいなら一般外来の内科を受診してください』と言われ帰宅。その後も痛みが酷く17時頃に再度救急車を呼び、6月に救急搬送された病院に搬送。レントゲンで5ミリ程の胆石が2つ見つかり緊急入院、12日に開腹手術をしました。 この時既に胆嚢半分以上、胆嚢管、総胆管の一部に壊死がみられ、予定時間を大幅に超える手術となりました。 ここで質問なのですが、 １、3月や6月に胆石及び胆嚢炎が発見することは難しかったのでしょうか？ ２、もっと早く見つかっていれば壊死はここまで酷くなかったでしょうか？ ３、10月10日の午前中にかかった病院で心電図だけ『一般の外来の内科を受診して』というのは正しい判断だったのでしょうか？