脊椎炎 泌尿器に該当するQ&A

65歳女性です。潰瘍性大腸炎、非結核性抗酸菌症、脊椎関節炎の持病があります。 潰瘍性大腸炎の治療でタクロリムスを長く使い、腎機能が悪化し、現在クレアチニン0.98 BUN22.4、GFR44 です。数年前からタクロリムスはやめてヒュミラで維持しています。 以前から夜間の尿量が多いと自覚はあったのですが、最近は日中も多くなったような気がします。昨日、自分で尿量を計測してみたところ、22時～５時まで約820cc、日中は1095cc、合計1915ccでした。夜間は２回排尿に起きます。 １回の尿量は夜間は350～500cc、日中は150～200cc位です。 食事以外の水分はエレンタール600ccを含み約2リットルとっています。 多尿は何かの病気のサインだという情報もあり、心配しています。 体重が増えにくくなっていることもあり、精密検査はしました。甲状腺機能亢進症や糖尿病ではありません。首から下の全身CTでも２年前の画像と比べて変化はないそうです。何年も前から両腎にのう胞があるのは指摘されています。 消化器科の主治医の診たてなので、放射線科医の見解は数日後と言われました。 やはり尿量は異常でしょうか？異常なら原因は何が考えられるのでしょう。 また、受診するとしたら、泌尿器科でしょうか、腎臓内科でしょうか？

私は先天性二分脊椎症で直腸膀胱機能障害を持っています。その為、排尿時には必ずカテーテルを使用しなければなりません。生理期間中や終了後など膀胱炎や腎盂腎炎を発症することが多いので掛かり付けの泌尿器科で抗生剤を処方してもらっています。前置きが長くなりましたが、表題の通り、朝目が覚めるとかなりの量のおねしょをしてしまっています。私は一度寝てしまうと尿意も便意もなくなり漏れてしまう事があるのですが4日も続いたのは初めてです。漏れたりはしませんが日中も普段より尿意を感じません。右腰に少し違和感があります。膀胱炎や腎盂腎炎の時の排尿時の痛みや異臭も色もなく普通に感じます。昨日、夜中の0時にトイレに行き夜中の3時には大量に漏れていて寝具を汚してしまいました。(防水シーツをはみ出していました)着替えて再び眠り5時半頃目が覚めるとまた大量に漏れていました。普段は夜11時頃を最後に翌朝6時～7時頃まで寝ても問題ありません。どの様な病気が考えられますか?宜しくお願いします。

46歳です。1か月前にもご相談しましたが、症状が悪くなっており再度お願いします。 【症状】 １）10か月以上続く腰痛：背骨・腰・左右背筋など痛みの箇所は様々。特に朝、左腰から背中にかけて痛み、それで目覚める。 ２）２か月以上続く下腹部痛：右・左・中央。当初は盲腸かと思ったが、後にもっと下部へ移行） ３）1か月以上続く胃痛：1か月間で違和感から痛みに改悪。みぞおちまたはもっと下部。 【受診】（2月下旬） 神経科：脊椎・腰部レントゲンの結果、脊椎関節炎があるのでリハビリをすすめられ、痛み止めももらう。 外科：腹部エコー・肛門触診・鼠蹊部触診（ヘルニアチェック）・尿検査・血液検査、すべて異常なし 泌尿器科：膀胱エコー、前立腺に石があるが病気ではない 呼吸器科：胸部レントゲン異常なし （耳鼻科：喉ファイバー異常なし） 以上の結果でしたが、1か月たった今、症状が悪化しています。 １）腰痛：痛み止めを飲むと緩和されるが、特に朝、左腰から背中にかけての鈍い痛みで毎日目覚める。（常に睡眠不足） ２）下腹部痛：消化薬を常用。痛みの回数減る。ただ、時折痛む（特に起床時）。1か月で2回程の下痢はあったが、現状は便は普通。 ３）胃痛：H2ブロッカーのような薬を毎朝食前に1回常用。改善せず、キリキリした痛み・腹部膨満感（少し食べただけでパンパンに張る）・もたれが続いている。食欲あり。体重減少なし。 胃がん（スキルス？）や大腸がんが心配で何も手につきません。 可能性はあるでしょうか？ 胃カメラ（1年半前実施）・大腸スコープ（2年前実施）を受けますが、病院が混んでいてずいぶん先の予約です。 チェコ在住ですので言葉の問題でなかなかお医者様とコミュニケーションがとれません。 よって、なるべく詳しいお返事をいただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

54歳男性です。 二分脊椎で20歳くらいから自己導尿して居ります。 高血圧、若干腎機能の低下や尿漏れありますが、コントロールできています。 自己導尿のため、慢性神経性膀胱炎で地元の泌尿器科に掛かっていてます。 過去に睾丸が腫れたり、尿の汚れ（いつも汚れています）により高熱を出すことがたびたびありましたが、最近は落ち着いています。 51歳平成26年の11月より、PSA値を人間ドックも含めて、経過観察しています。 最初3.75程度だったものが、27年以降、4の後半から5の前半程度で落ち着いていました。 その間、掛かりつけの医者からは、触診されるでもなく、エコーされるでもなく、数値だけを見て観察しておりました。 しかし、今年の8月末の人間ドックでのPSAが8.6と上昇し、大きい病院でMRIを取り、以下の所見でした 「前立腺の尖部で左葉の辺縁域から右葉辺縁域に伸びる早期濃染像を認める。拡散低下とT2強調画像での低信号も認められ、前立腺癌と考える。 両側腸骨動脈リンパ節や鼠径部に小さなリンパ節を認める。反応性と思われるが、腸骨リンパ節に関しては、転移を否定できず。 仙骨の癒合不全？仙骨部のクモ膜下腔の拡大と奇妙な軟部組織あり。先天異常と思われるが、仙骨部の精査を。」 生検をしましょう、と言われています。 そこで、 １．このMRI（T2強調画像）での正診率は、どの程度でしょうか？ ２．再度、PSAを取得し結果待ちですが、生検を受けるとなれば、早い方が良いのでしょうか？大きい病院の医師は、12月でと言われています。 ３．他の泌尿器科に掛かり、排尿障害があるのであれば、PSAは上昇するのは当たり前で、触診で硬結が触れない、という事で経過観察でよいとの言われました。（エコーもしてもらいましたが、前立腺が見えませんでした。）生検を受けず経過観察、という選択肢もあるのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

今月の7日からいきなり頻尿になりました。八日の日にたまたま子宮ガン検診で婦人科に行く予定だったので頻尿の件も受診し尿検査をしました。結果は尿中に白血球が少量まざっているがこのままでも大丈夫でしょう!との事で、私もすっかり安心しきっていました。しかし、3日たっても頻尿はおさまらず一時間に一度はトイレにいく状態です。水分もたいしたとっていなくても尿意があります。残尿感もあります。偶然にも乳ガン検診を毎年している婦人科にいく予定が重なり、そこでも改めて尿検査をしました。すると尿中に炎症反応がみられたようで膀胱炎ですねと病名を告げられました。 そしてメイアクトという抗生物質が5日分でたのできっちりのみきりました。しかし、今日にいたるまで頻尿はいっこうに治りません。本当は違う病気なのではと不安が走ります。携帯で膀胱炎を調べてみたら間質性膀胱炎という病名を知りました。読めば読むほど今の自分の症状に重なる気がしてかなり不安です。ちなみに私は三年前に腰が痛くなりたまたまレントゲンで潜在性の二分脊椎と告げられました。それ以来、特に症状はありませんが、排尿障害はない?と当時医師に聞かれたのが今になって気になっております。気にしすぎるあまり余計にトイレが近くなってるのもあるかもしれませんが、それにしてもこんな経験は初めてで気がめいっています。日々育児もしてますので早めに解決したいです。改めて泌尿器科には受診を考えてますが、生理になってしまい尿検査がきちんとできないのではと、生理が終わったら行こうと考えています。が、心配でこちらにメールした次第です。 果たして間質性膀胱炎の可能性は高いですか?もし、間質性膀胱炎の場合一生この頻尿は治らないのですか? 二人目を考える際、性交することも怖いです。妊娠は無理でしょうか?ちなみに階段を降りる振動でおしっこしたい感じに襲われます。

現在症状: 尾骶骨、臀部、股関節、会陰部の痛み痺れ、歩行による脚の痺れ 経緯: 7/19により排尿痛あり、婦人科にて膀胱炎と診断、抗生物質３日服用 痛み治らず、泌尿器科にて尿検査、炎症ありとさらに違う抗生物質５日出され、飲み始めた２日後7/24より、脚の倦怠感痺れが出る。途中抗生物質の作用にてカンジダ膣炎併発、婦人科にて膣剤投与治療もあり。 脚の痺れは、抗生物質の副作用（横紋筋融解症）や貧血を疑い婦人科にて血液検査するも、横紋筋融解症を示す数値でず、貧血もない。が、白血球と尿蛋白数値が少し高いので、膣炎もあるし何かしらの炎症が身体で起きてはいるだろうとのこと。が、具体的な診断はつかず。 膀胱炎、カンジダ膣炎の炎症が治まってると各担当医が診断するも、脚の痛み痺れは治らず、徐々に臀部等現在の痛みとなる。 8/12、坐骨神経痛を疑い、総合病院の脊椎センターにて、レントゲン、MRIをするものの、ヘルニアや狭窄症の所見は見当たらず。 神経内科の受診を勧められ8/15受診予定。 今は特に会陰部痛がつらく、電気が走るよう。座ってる体制は臀部や脚の付け根の痺れもありキツいが、寝ていても急に痛みが走る。夜も熟睡出来ず。 神経内科にかかって可能性として診断されそうな病名としては、何がありますでしょうか？ よろしくお願いします。

前回ご回答いただきありがとうございました。現在自分の症状が何なのかハッキリ分からず非常に困っていて、再度ご相談させていただきたく存じます。 前回の質問からバイクは使用せず、様子を見ていたのですが下記の症状があり7/14に泌尿器科を受診しました。 1.右睾丸の違和感、痛み。 射精すると症状が悪化することが多い。 2.腰、尾骨、鼠蹊部、お尻から太もも裏にかけての強い痛み、痺れ感。 排尿回数は１日6〜7回で頻尿感なし。 その前後で性行為などもなし。 尿検査、前立腺エコー、尿流量測定検査を行い(直腸診、睾丸の診察などはなし) 結果は全て異常なしとのことで、慢性非細菌性前立腺炎と診断、セルニルトンと桂枝茯苓丸が処方され、現在も服用中です。 その後２の症状が悪化してきた為、骨や神経、筋肉の症状では？と考え、7/21に整形外科を受診し、問診と腰部、股関節、背中のレントゲンを撮るも異常なし。 坐骨神経痛と診断され芍薬甘草湯、ロキソニン、レバミピド、ロキソプロフェンテープ、タリージェ5mgを処方され、使用中だすがあまり改善せず。 整形外科で念のためMRI等で検査が出来る病院を紹介して欲しいとお願いしましたが、「リハビリをしてみて効果がなければ紹介状を書きます。」と言われ牽引され少し悪化、まだもらえていません。 ・腰椎や脊椎、筋肉、骨や神経の病気で前立腺炎の様な症状が出ることはあるのか？ ・MRIやCTで下半身に異常が見つからない場合は慢性前立腺炎で確定になるか？ ・慢性前立腺炎なら転院するか医師にお願いして抗生物質などを貰うべきか？ また投薬以外に治療法はあるか？ 今ストレスで本当に辛く抑うつ状態です。 お手数をお掛けしますが、ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。