脳出血後の寿命に該当するQ&A

63歳の父のことで、質問です。 出来れば、複数の先生のご意見を伺えればと思います。 (1)手術をした場合のQOLと余命 (2)手術をしないで、緩和ケアのみにした場合の余命 病状: 膵臓がん 進行がん ステージ4 膵頭部の腫瘍で、門脈、胆管、膵管へ浸潤しているが、 現時点で、肝臓やリンパへの遠隔転移は認められないとのことでした。 十二指腸、胆嚢、門脈、膵臓の半分くらいを摘出して、 小腸で全て再建するという大手術になると説明を受けました。 狭心症の持病があるため、心筋梗塞、脳出血のリスク、 インスリンが分泌出来ないことによる糖尿病は、ほぼ100% 手術後は、合併症がなくても、抗ガン剤治療が必要とのことでした。 父は、病人として、やせ細って、寝たきりになるくらいなら、 寿命が短くなっても、人間としてのくらしを楽しみたいと。 手術をすることのリスク、そのあとの生活を考えると、 手術をしないで、痛みだけをとってもらい、自宅で最期まで過ごすか。 余命に、どれくらいの差があるか、 QOLに、どれくらいの差があるのか、 教えていただければと思います。 手術を拒否した場合、強制退院になりますか?

わたしの彼について相談です。 昨年10月に交通事故に遭い、脳挫傷と診断されました。当時２８歳です。バイクと10トントラックの事故で彼はバイクに乗っていました。 医者からは、「言語に関する分野が損傷しているので今までと同じように話したり理解したりできなくなるかもしれません」と言われていました。 １週間ほど意識が朦朧としている様子でした２週間後くらいからは少し起きてる時間が長くなりました。会話は最初は「言ってる意味がわからない」と意味をあまり理解していないようでした。 しかし毎日病院に通いたくさん話をしたからか、だんだんと会話ができるようになり、他の人から見たら全然普通な人のように話ができるまで回復しました。 脳の損傷は3分の1から4分の1ほどです。 １年経った今も、変わらず普通に話ができますし、深い話し合いなどもできています。以前の職場に復帰し、営業の仕事も前と変わらずできています。 そこで質問です。 脳挫傷をしたことによって、寿命というのは縮まるのでしょうか？ もちろん次に脳出血などをしたときなどは、他の人に比べてリスクが高いのはわかります。しかし何事もなく過ごしている場合だったら長生きできる可能性はあるのでしょうか？ また今はかなり回復し、会話も問題なくできていますが、またある日突然話せなくなったりすることはあるのでしょうか？ 彼との未来を考えています。だからどんな覚悟を持てばいいか知りたいです。

2021年10月に頭のケガで脳内出血し死亡しかけました。その治療の際の検査で癌が発見され、退院後の2022年2月に肺腺癌の手術を受けました。その際リンパ腺に１つ転移があったので、取った上で念のため抗がん剤治療も受け経過を診ていますが現在のところ転移はありません。 頭部回復後、物忘れが酷く感じ後遺症を疑い2023年6月に脳神経内科を受診し8月に脳の血流の検査も行った結果、ケガ跡とは別に左右に伸びる大きな影があり、9月に若年性アルツハイマーと診察されました。 ドネペジル3mgから始まり2週間ごとに増やし、今、ドメイン5mgとメマニー15mg服用しています。 副作用は感じられないのですが、効能も感じられません。 右肩と右腕の関節が痛くて腕が上がりませんが、薬とも癌とも関係ないと診察されています。整形外科を受けています。 服用は続けると現状は維持できるのでしょうか？ 今後の副作用が心配なのですが、続けるべきでしょうか？辞めるとどういう影響があるでしょうか？ また、若年性アルツハイマー発見からの寿命が10〜15年という記事をみますが、本当にそうなのでしょうか？ 自分のこれからの体調がわらかず、今後の対応が考えられず困っております。 先生方のご意見ご見解を頂ければ、ありがたいです。 宜しくお願いします。

12年前に脳出血　左半身麻痺、昨年8月脳梗塞　後遺症なし　今年2月にコロナ感染後、嚥下機能が低下、ムース食、嚥下リハビリ入院後、自宅療養、時々むせる事はありましたが、10割完食していました。3週間程前に、低ナトリウム血症で、救急病院へ入院、2-3時間に一度血液検査を継続しながら、ナトリウムをいれる治療を行い回復、食事はムース食でも10割完食していましたが、徐々に誤嚥するようになったため、食事は中止し、ゼリーで嚥下リハビリ、1週間前にゼリーでも誤嚥するようになったため、今はとろみをつけた水分を少しのみ、薬も飲めず、栄養は静脈点滴のみ、本人は受け答えは入院前と変わらず、 主治医からは、経鼻経管栄養か、静脈点滴のみので、寿命を待つか、本人は経鼻経管栄養は拒否しました。 かかりつけ医へ相談したところcvを提案があり、家族から、cvカテーテルを主治医へお願いするも、1週間経ってようやく、piccを看護師が対応することになりました。以上の経緯であれば、もう少し早くcvをいれるものではないのでしょうか。またpiccは医師でなくても大丈夫なのでしょうか。 主治医の先生も、本人の体調、検査結果をもとに、治療方針を提案してくれてはいましたが、cvでの提案はなかったです。その経緯を身内の医療関係者へ相談したところ、対応の遅さに転院を進められました。 また検査結果の数字や、嚥下の検査結果から、cv以外の提案が正しいのか、素人にはわからない為、かかりつけ医から、診療情報の問い合わせをした場合も対応できないとのことでした。 もし転院する場合は、かかりつけ医に相談した方がいいのでしょうか、また、その場合、一旦自宅に帰らなければいけないのでしょうか。 静脈点滴のみのため、、1日でも早く治療方針を決めたいと思ってます。 何かアドバイスをよろしくお願いします。

父70歳なんですが、4月12日に早期胃癌ステージ1の手術をして胃の4分の3をとりました。 後少しで退院というところで、4月21日に病院で脳梗塞になり医療センターに運ばれてカテーテル手術を行いましたが、これ以上したら出血する恐れがあると言うことで終了。つまりはとれていません。 今現在左方麻痺でまったく動きません。 カテーテル手術になり後、先生から今ある麻痺は強く残るでしょうと言われてます。 先生方に質問なのですが、脳梗塞は胃癌手術と関係があるのでしょうか？ それとこれからの予後なんですが、胃が4分1しかない状態で左方麻痺、弱っていくいっぽうにみえるのですが、先生の見解でいいのでどれぐらいの寿命がありますか？ 乱文で申し訳ないのですが回答お願いします！

現在65度程度の湾曲があります。日常生活では腰痛や背中痛が少し有り、疲れ易い点が有ります。既往症としては左被殻脳内出血、右の突発性難聴、左肺のごく僅かの間質性変化等が有ります。心房細動のカテーテルアブレーション手術は受けました。側彎症をこのまま放置して置くと進行して寿命を縮めると言われています。色々と考えてから手術を受けてみたいと考えています。手術後では日常生活にどの様な制限が有りますか？医療検査の制限、例えばMR関係等の磁力等を使った検査等、制限が有ると思いますが教えて頂きたいと思います。宜しくお願いします。

67歳になります父について治療についての質問です。 経過: 1)脳梗塞で倒れたが内臓に出血が認められたため、血栓溶解剤が使えず、点滴(水分補給及び脳の腫れを引く薬)のみの処置を行った。(言葉は喋れたが、左に麻痺が残った) 2)内臓の出血について検査したところ、末期の胃癌(肝臓に転移)とのこと。手術は無理でTS-1などによる化学療法の選択肢があるが、脳梗塞もあるため反対に寿命を縮める可能性ありと言われる。 3)脳梗塞発症から2週間経過後、リハビリの甲斐あって、左手は頭まで上がるようになった、歩行は一人では困難だが、車椅子での移動は可能になった。 この2週間の間、点滴のみで脳梗塞や胃癌についての治療行っていない。 安定期に入ったこともあり、胃癌についてTS-1を使うことの検討を開始。 4)その直後、脳梗塞が再発、今度は反対側が詰まった模様。喋ることはできず、視線も動かない状態、手足はある程度は動き、痛みを加えると顔をしかめるので感じている模様だが、こちらの言っていることがわかっているのかどうか全くわからない。 最初の脳梗塞が本人の頑張りもあり改善していただけに急な再発で、家族共々戸惑っております。 1−2週間で脳梗塞は安定するらしいのですが、脳梗塞が再発する可能性は高いらしく、かといって点滴のみで何もできない状態です。 胃癌のこともあり、手の施しようがないということは、十分理解していますが、このまま何もしてあげられないと思うと、やるせない気持ちです。 脳梗塞で倒れる前は、ゴルフも普通に行い少々食欲がない程度という状態だったので、今でもこの状態が信じられません。できれば限られた余命を充実した形で過ごさせたいと思っております。 喋るなど意思疎通できる可能性はありますでしょうか? 再度の脳梗塞を防ぐ手立てはないのでしょうか? 何でも結構ですのでアドバイスを頂ければ幸いです。

お世話になっております。つい気軽にうけたMRIにて脳動脈瘤の可能性が否定できないとの診断を受けました。 ・左後大脳動脈 P1 ・1.8×0.9mm ・くも膜下出血の家族歴なし 但し、祖父が脳動脈瘤の手術 経験あり ・頭痛持ちではないが、脳動脈瘤という診断後から頭痛があるような気がする（この頭痛は関係ないとの事） ・高血圧と診断された事はない 煙草は吸わない 飲酒もしない ・主治医には半年後に検査をし、その後は1年おきで良いと言われ、普段通りの生活で良いと言われている ・形については問題ない 上記のような状況を受けて、ご教授下さい。 ・5mm未満でも、年齢の若い人、後方循環にある場合は手術を勧めるとなっております。後大脳動脈は比較的、脳動脈瘤ができる場所としては珍しいようですが、この部位も後方循環に当たるため、例えば3mmくらいに増大してしまった場合は小さくとも手術を勧められるのでしょうか。 ・出産に関して、今は妊婦ではないため、産婦人科の方とお話はしておりませんが、色々な例をみると自然分娩の方と帝王切開の方と分かれているように思います。その選択肢の違いはあるのでしょうか。 ・破裂率が寿命が長いほど蓄積される計算になっておりますが、一生、この大きさで変わらないという事もありますか？可能性が否定できないとの診断ですので、経過観察を続けていかないといけないのですが、仮に脳動脈瘤であるならば一生このままの大きさ、形で破裂せず増えない事を祈るばかりです。 ・ 現在、脳動脈瘤の薬の臨床実験がされているようですが、実際に薬を利用できるとなるのは何年後になるのでしょうか。 不安になり、調べていく中で疑問になりましたので質問させて頂きました。ご面倒をおかけいたしますが、ご教授下さいますよう、よろしくお願いいたします。

17才の娘が5日前に言葉が出なくなり、救急受診。脳内出血があり海綿状血管腫の可能性があり検査の為入院しました。 後日、担当医師より説明があり、はっきりとは、写って無いが海綿状血管腫で間違い無いだろうとの事でした。 現在症状はありませんが、17才という年齢を考えると将来(寿命が尽きるまで)に、再出血する可能性は低くは無いでしょうと言われました。 (5日前の出血の前日に、学校で2~3分言葉が出なくなり、字も書けなくなったとの事) 3日後の退院予定日(経過観察の場合)には、経過観察をするか手術をするか決めなくてはならず、迷っています。 出血は、約16mm×12mmで、右前頭葉弁蓋部付近との事でした。 手術の場所は簡単な箇所だかリスクは当然あるので、よく考えてと言われています。 このような場合は、手術をしたほうが良いのでしょうか？ 経過観察で、17才の娘が頭痛がする度に出血を心配し、不安を抱えながら生きて行くのも不憫に思いますが、再出血を心配しすぎてしまっているのでしょうか？ どちらになっても、リスクがあるとは思いますが、なかなか決める事が出来ず、善きアドバイスを宜しくお願いします。

50歳、女性、身長165cm、体重51kgです。 既往は突発難聴2回（約10年前・3年前）のみで、高血圧や高脂血症など健診での指摘事項もありません。 先月10月上旬に脳ドック（頭部MRI）を受けたところ、以下の通り指摘がありました。 ・右前頭葉限局性萎縮を認め、脳梗塞後の可能性がある ・主な動脈に閉塞や強い狭窄、動脈瘤などの異常はない ・明らかな出血の跡は認められない ・何か気になる症状があれば、外来受診をすすめる 最近気になることとしては、生理が止まり、ホットフラッシュが起こるようになったこと、加えて仕事で管理職になったことで、あすればよかった、こうすればよかったと思うことは増えましたが、それ以外特に症状はありません。 喫煙歴は一切なく、飲酒も最近はほとんど飲みません（月1回、缶ビール1本程度）。 今回脳ドックを受けた経緯は、夏の暑い日に頭痛がすることがあり、脱水症気味のためだろうと考えていましたが、念の為、検査を受けました。 思いがけず上記指摘があり、多少なりとも身辺整理を考えるべきか、あるいは過度に不安に思う必要はないのか分からず困っています。 【質問】 1.右前頭葉限局性萎縮とは、どのようなもので、50代前半の女性ならどのぐらいの割合で起こるものでしょうか 2.運動機能や精神面への影響、寿命への影響を教えてください 3.今後、再発や悪化を予防するために気をつけるべき点などがあれば、教えてください