脳脊髄炎に該当するQ&A

大学生の娘が、5年前のある日を境に、ぽぽ毎日の頭痛と、肘や足など様々な部位の痛み、筋肉の違和感、腹痛、倦怠感など不調が続いています。 原因はわからず頭痛薬も効かず、ひどい頭痛や両足の痺れが1週間ほど続いており、病院に行きハンマーで足を打つ検査などした後、多発性硬化症や視神経脊髄炎の疑いと言われました。 そこて脊髄のMRI検査をしたところ問題なさそうとのことでした。脳のMR I検査は予約の都合で1ヶ月先になります。 これらの病気は単純MRIで大体わかるものでしょうか？ またこれらの症状でやった方が良い検査はありますか？

お世話になります。 2月中旬に頚椎症性脊髄症で手術前に首のCTを撮ったのですが（手術は再来週です）、通常頚椎のCTを撮った場合、ついでに顔面や脳の範囲までCT撮影しているのでしょうか？ 今、目の周りが鈍痛（今花粉症がひどく多分副鼻腔炎？）や、奥歯がしょっぱい感じがする（これは以前から。強弱あり）のが気になっており、何かあって見つかるならそれはそれでありがたいと思った次第です。 ちなみに、CT画像は頚椎症以外何も指摘はされなかったです。

2024.2に出産し、2024.6頃から育児の疲れか寝不足（子供が夜１時間毎に起きてました）で体のあちこちの不調が現れ、産後から心気症気味にもなり病院通いの日々でした。 2024.8 目の奥痛みと足の裏痺れ（2024.6頃から）で視神経脊髄炎疑いで、自己免疫疾患の採血と首から腰までの単純MRIを撮りました。 結果的に疑っていた神経系の病気等明らかな疾患はなかったのですが、 脳神経内科の医師から、MRIで胸の辺りの脊髄の通りが少し狭いところがあるけど、まあこんなもんでしょうと言われていました。 脳神経内科の先生が病気ではないと言うなら大丈夫なんだろうと思って、最近まで過ごしていました。 が、下記の症状が増悪はしないものの、地味に続き気になったため、MRIが撮れる近くの整形外科を受診しました。 ↓ ・主に右足の裏が若干痺れる（活動していればあまり気にならない）のですが、24時間痺れ続けているわけではなく、立った時や動いている時が多いです。 ・座った体制によっては左足の裏や足先、お尻の奥、腰、下腿の裏側も若干痺れますが、体制を変えて少し時間が経てば治ります。 ・たまに（1-5回/日程度）肋骨の微妙な痛み？を感じますが、これも長くは続きません。 ・横になった時や、背を丸めた時に左の背筋が少し痺れる感覚があります。 ・横になった時や長く座った時に左右どちらかの腰の骨がうまく噛み合ってない感じで痛くなることがあります。 ・産後、足を圧迫した体制（正座など）で足が痺れやすくなりました。 元々、猫背とストレートネックがあり、運動習慣もなく筋肉もあまりありません。 産後骨盤ベルトも真面目につけませんでした。 姿勢が変なので、筋肉か骨かで坐骨神経等を圧迫して症状が出ているのかと思っていました。 しかし、胸椎と腰椎のMRI後に医師から、 「癒着性くも膜炎疑い。胸椎の辺りが明らかな異常とは思わないけど、教科書通りではない感じの見え方になってる。すごく病気を疑ってるわけではないけど、念のために検査（脊髄造影検査）するのもいいと思います。」と言われました。 見せてもらったMRI（体縦半分の断面でした）は、仰向けで撮りましたが、胸の辺りの脊髄が胸側に寄っており、背側に少し空間がありました。 脊髄液も、流れの問題かもしれないが少し黒く映っているところがあるのも気になると言われました。 検査はお願いし、一ヶ月後に予定しています。 医師からは腫瘍とかではないし、正常かどうかを確認するだけだから、そんなに心配しなくていいと言われましたが、 元々神経質でかなりの心配性であり、ネットを検索して悪い想像ばかりしてしまい、結果がはっきりするまで恐ろしくてたまりません、、 とても長くなってしまい申し訳ありません。 最後にお聞きしたいのが、 1. 明らかな病気がなくても、脊髄が片方（胸側）に寄った状態というのはよくあることなのでしょうか？ 担当の医師からは、あまり見ないと言われてしまいました。 2. 私の症状の場合、脊髄に問題がありそうでしょうか？ 3. 2024.8に撮ったMRIで既に胸椎辺りの脊髄の通りの狭さを指摘されていますが、医師によって精密検査を勧めるボーダーラインが違うのでしょうか？ です。 よろしくお願いいたします。

５0代半ばの男性です。 今年に入り、脈の乱れをたまに感じ様子をみていました。 ５年くらい前にもあり、当時、循環器内科を受診したら、ホルター心電図で、少しだけ期外収縮があるが、問題ないレベルとのことで治療は不要。 今回もそれかな？と深く考えてなかったが、過度な食事制限からか、４月に入り、頻度が増えたため、近所の循環器内科を受診した。採血、心エコー、24hホルター心電図検査の結果、心房細動と診断された。39分心房細動が生じていたとの結果でした。 サンリズムを1日２錠服用の治療と指示があり、また、急ぐ必要はないが年内くらいには、大きな病院でカテーテルアブレーションをしたほうがいいと説明された。 帰宅後、心房細動について調べるなかで、不整脈専門医という存在を知り、その資格を持つクリニックにセカンドオピニオンにいくことにした。 調べるなかで、心原性脳梗塞が怖いと感じていたので、相談すると、ヘモグロビンA1cが6.4とやや高めでもあるし、心配してるなら血液をサラサラにする薬も飲んではどうかと提案いただいたので、リクシアナを朝１錠服用することになり、こちらに転院した。 この不整脈の専門医の先生は、私の既往病である慢性疲労症候群をやや気にかけてくださり、カテーテルアブレーションで想像もしない事態が生じないか考慮された。慢性疲労症候群がなければ、１件目の先生と同じく、カテーテルアブレーションを早めにおすすめする考え方と同じとのこと。 約５年前に、新型コロナに感染した後遺症から、慢性疲労症候群(筋痛性脳脊髄炎)と診断された。主訴は、疲労倦怠感、筋肉痛、わずかな動作後の急激な悪化、遷延などである。日中の約7割は横になっており、電動車椅子での生活である。 歩行困難、活動困難なため、食事は控えめにしていても、身長168cmで、3年で、65→72へと、約7kg体重が増えてしまった。 さて、サンリズムを1日2錠を試したが、効果があまりないので、3錠にした。食事を1→２回に戻した時期にも重なるが、かなり自覚症状が減って、次第にほぼ出なくなり、洞調律を維持している。 Apple Watchを医師に勧められ、ヘルスケアの機能を活用している。心房細動が生じたら、通知がくる設定にしているが今のところ来ていないので、無いのだろう。 クリニックの先生と話した結果、カテーテルアブレーションを行っている病院に1度受診を勧められた。パルスフィールドアブレーションという心筋に特異的に作用できて以前より安全性の高い術式の先生を紹介していただけた。 最近、受診した。安全性も向上している。今すぐでなくてもいいが、早めにカテーテルアブレーションをしたほうがメリットが大きいだろうとのこと。YouTubeなどで様々な知識を得るなかで、薬をあまり使わずアブレーションを優先する考え方もあれば、やむを得ない場合のみアブレーションを勧める考え方があり、迷いが生じていると話した。 結論は、数ヶ月薬を服用して、減薬→断薬して、心房細動が全くでなければ、手術しないで様子をみる。(この可能性は私の年齢や経緯から低いとのこと) 薬を何年も使って、症状がちょこちょこでていると、心房細動が進行してしまう。 最新2024年のガイドラインについても簡単に説明があった。症候性再発性発作性の心房細動は、カテーテルアブレーションを第一選択とするエビデンスが高まったようだ。 薬で心房細動が消失してから、どれくらい経過したら減薬してみたらいいだろうか？ 自然治癒はほぼないそうだか、実際どうなのだろうか？

現在エジプトにおり、9歳の息子が昨日の夕方17時ごろに発熱、現在38.5度あります。 本人は熱っぽい感じはしてないというくらい、元気があり食欲もありますが、 地域が地域なだけに流行性脳脊髄膜炎ではないか、不安です。 思い当たる節は、22日のツアーガイドのお子さんが酷い風邪をひいていて今日病院に行っている。 と仰っていました。 すると23日の夕方から私の喉に違和感、咳の症状が出ました。熱はないです。 23日日中に別のツアーガイドが同行したのですが、 ツアーガイドも同じく23日の夕方から急に声が出なくなってしまったと言っていました。 髄膜炎の症状がよく分からず 病院に行くべきか、元気があるなら様子を見るべきか困っています。

長文になりますがよろしくお願いします。 　以前、脊髄炎の検査中に相談したことがあります。昨年末から下半身にしびれが出始め、半年ほど前に脊髄炎と診断され、入院してステロイド点滴の治療をしました。退院後はステロイドの量を徐々に減らし、今は飲んでいません。 　症状は良くならなかったものの治療後は悪化することなく、片足の太もも下部〜つま先までの感覚異常と運動機能障害、もう片足の踵の違和感、お尻まわりの感覚異常が残ったまま半年たちました。今後再発したら多発性硬化症の確定診断となると言われています。 　この半年ほぼ症状変わらず過ごせたのですが、ここ1週間前くらいから、正常だったほうの足の感覚異常の範囲が急速に広がっているように感じます。特に足の裏の感覚が、以前は踵の違和感くらいだったのが、足の外側半分にしびれがあります。今朝には、ふくらはぎの上の方に普段より強い締め付け感を感じるようになりました。（反対側の足の締め付け感がかなり強いので、今まではあるのかないのか分からない程度でした。）このしびれの広がりは、再発したということなんでしょうか？ 　昨日、仕事でかなり無理して体を動かしたので、疲れのせいかからだ全体が辛く、その影響かもとも思うのですが、最初に症状が出た時も、ふくらはぎのしびれを感じてからあれよあれよという間にしびれが広がったので、今回もそうなるかもと思うと、今すごく怖いです。 　すぐにでも主治医に相談したい気持ちなんですが、今日は病院が休みで、4日後には診察の予定が入っています。4日後まで待って予定通りの受診で大丈夫か、できるだけ早く病院に連絡して診てもらうほうが良いのか迷っています。 　また、今は市の総合病院の脳神経内科で脊髄炎をみてもらっていますが、近所のかかりつけ医は、「東京など都市部の大病院で専門の医師に診てもらったほうが良いのでは」と仰います。 　でも、またあらためて髄液検査などするのは気が重かったのと、同じ脳神経内科なのに、医師の違いでそんなに結果が変わるものなのだろうかと疑問が残り、今までは他の病院にはかからなかったのですが、脊髄炎でも他病院の先生に診てもらうことで治療方法や診察結果が変わったりするものなのでしょうか？ 　最後にもう一つお願いします。 　今、足場が良ければなんとか30分くらいなら連続で自力歩行もでき、自転車にも乗れます。走る、ジャンプ、目を閉じての立位保持はできません。片足立ちは良くて15秒、階段上り下りは疲れていなければ少しならできます。手すりにつかまりながら1階分、それ以上は休憩はさまないと無理です。少し屈伸運動をすれば足がかたくなって動かせなくなります。 　こんな状態ですが、私は障害者にあたるのでしょうか？障害者手帳を取れるのか、取ったほうが良いのか、こういうことを主治医に聞いて良いのかわからず悩んでいます。 ご教授いただけるとたすかります。 よろしくお願いします。