腰椎骨折に該当するQ&A

50歳女性です。2022年9月に左大腿骨頚部を骨折し、手術しました（観血的骨折合術）。 3本のボルトかネジのようなもので留めてあります。 2～3ヶ月ごとの検診でのレントゲンでは異常なしと言われますが、未だに左足の違和感、痛みがあり長時間歩くと辛いです。下記のような症状です。 ・少しびっこを引くような感じで、術前同様にスタスタと歩けません。 ・走れません。 ・階段を片方ずつで登ります。 ・左足が長くなったような感覚があります。 ・寝る時、横向きで患部（左）を上にすると痛いです。 それぞれの痛みは我慢できないほどではなく、痛み止めは服用していません。 医師によるとボルトの下部分が筋膜にあたっている可能性があるそうです。 4ヶ月前には「抜いちゃってもいいですけどね」と軽い感じで仰っていたのですが、先日の検診では「抜釘すると、ひねるなどのちょっとした動作でも再度骨折してしまうかもしれない」と非常に慎重になっていました。 また、抜釘する例が少ないので判断しかねる、とのことでした。 エディロールと、イベニティ（7回接種済）で骨粗鬆症治療中です。 骨密度は下記です。 2022年9月 腰椎正面：0.829g/cm2 若年成人の72％ 大腿骨：0.582g/cm2　若年成人の61％ 　　↓ 2023年5月 腰椎正面：0.926g/cm2 若年成人の80％ 大腿骨：0.600g/cm2　若年成人の62％ 抜釘すべきか非常に悩んでいます。 ・同様手術後に抜釘する人の割合 ・抜釘後の成功率、失敗事例 ・抜釘後の過ごし方（松葉杖で何ヶ月、等） 等々、判断材料となりそうなアドバイスをいただけると幸いです。 また、次回検診時に医師に確認しておくべき事項がありましたらご教授ください。 8月中旬にCTで骨癒合の確認をする予定です。

55歳です。50歳の時抗がん剤で閉経しています。5年前にステージ1の乳がんになり、タモキシフェン3年半使用後、1年前からアナストロゾールを内服しています。アナストロゾールの内服に伴い念のために骨密度を測定したらかなり低い値でした。 腰椎 若い人との比較 49% -4.3SD 大腿骨 若い人との比較 60% -3.5SD アナストロゾール内服はまだ1年なので薬の影響ではなく元からの(体質的なもの)骨粗鬆症だろうと乳腺外科の主治医に言われました。「子どものとき外で遊んでないからじゃないのぉ」みたいな言われ方です。 ビスホスホネート(週に１回の内服)を処方されました。 あとからネットなどで調べると、私の骨密度はかなり低い値なことが分かり、いつ圧迫骨折してもおかしくないのではないかとビクビクしながら生活しています。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.私の骨密度ではもっと強力な薬で治療した方がよいのではないでしょうか？ 2.乳腺外科ではなく骨粗鬆症を専門にみてくださる整形外科などに相談した方がよいのでしょうか？ 3.今まで骨折したことも腰痛なども経験がありません。年齢もまだ55歳です。ちょっとした動きで圧迫骨折などの危機が迫っている状態でしょうか？ 寝返りをうったりくしゃみをしたりするだけでビクビクしてしまいます。 どうぞよろしくお願いします。

40日前に、足が躓き、後ろに倒れてアスファルトで頭部を強打しました。少し出血し大きなたんこぶができたので冷やしながら病院に行きCTをとって頂きました。その時は、内部出血も頭部の骨折もそして吐き気などの自覚症状も無かったので経過観察になり自宅に帰りました。 そのあと調べると、高齢者の頭部打撲は後で慢性硬膜下血腫に気を付けるように書いてあるのを見て今とても不安に思っています。受傷後何か月したらその危険が無くなるのでしょうか？ 又、ある文献によると漢方薬(五苓散)が血腫の除去や予防に効果があると記載されていましたが、それを医師に頼めるでしょうか？現在私の状態は、同時に第三腰椎圧迫骨折も受傷してたので当初からコルセットを付け自宅療養しています。 吐き気や頭痛は無いのですが、10日ぐらい前から左の座骨から左の足の付け根の裏が痛いので、昨日通院日で担当医師に話しました。1週間後にMRIを取って頂く予定です。この痛みはもしかしたら頭部からなのだろうかと思って書いた次第です。 文がまとまらずすみません。 どうぞご回答お願いします。

骨密度測定結果 大腿頸部の骨密度が随分低いので何か自分でできる対策はありますか？ 適度の運動、乳製品・野菜・魚は摂取しています。 他の部分は十分なのですが、大腿頸部の骨密度が低いのでどうにかしたいです。 それとも早期に薬等の治療で低下を防げるでしょうか・・・。(49閉経) 宜しくお願いいたします。 　　2022/1月(54歳)　　　　　　　　　2023/1月(55歳) 　※若年成人比較です。 腰椎正面L1　　　＝124％　　　　　　　N/A 　　　　L2　　　＝113％　　　　　　110％ 　　　　L3　　　＝115％　　　　　　111％ 　　　　L4　　　＝122％　　　　　　118％ 　　　　L1-L4　 ＝119％　　　　　　113％ 　　　　L2-L4　 ＝117％　　　　　　113％ 左大腿頸部　　　＝ 77％　　　　　　　73％ 　近位全体　　　＝ 96％　　　　　　　92％ （ちなみに実母は60代で大腿頸部骨折で人工骨頭手術を受けています。）

はじめて検査を受けます。 精神疾患があり検査に不安が強くあるのでお聞きしたいのですが 1、PETCTのように 前日や検査当日に、なにか注意したほうが良いことはないのでしょうか? (あまり説明を受けずに来てしまいました) 2、検査のデメリットはありますか? (万能ではないと思うので) 3、事前に主治医に痛い場所等を申告しました ですが混乱していたからか 後になり、一番痛い場所を伝え忘れたのですが 全身を撮って見るため、関係ないですか? 4、腰椎椎間板症があります また、、胸骨が夏に胸水からの咳のし過ぎで多分軽くひびでも入ったのでは?の見解があったりしました(ちなみに骨粗鬆症があり骨折しやすく、レントゲン取りましたが映らない程度) 癌と、そのようなものとの区別は 画像だけで判断するのですか? それとも画像だけでなく 4で話したような既往歴も判断材料になるのでしょうか? だとしたら 伝えるべきでしたか? (主治医につたえきれてなかったので、検査前に放射線科の技師？先生に伝える等) よろしくお願いしますm(_ _)m

80代女性です 昨年末頃より、咳き込み呼吸困難（息を吸おうとすると咳がまた出るを繰り返す）になることが顕著に増え、 検査したところ間質性肺炎の診断がつきました。 気管支鏡による原因精査や免疫抑制剤などの治療をすすめられましたが、本人が拒否したため、いまは下記の薬を内服して、1か月1回の通院をしています。 ・リン酸コデイン1% 2g ・モンテルカスト10mg ・エナジア高容量 （ほか、腰椎圧迫骨折の既往がありわエディロール、ロキソプロフェン、レバミピド） 一度咳き込むと体感3-5分ほど 十分に吸気ができない状態になっており 本当に苦しそうです。 （本人曰く、冷たい風に当たると落ち着くようです） ただ止まるのを待つことしかできず、 食欲もかなり落ち、体力も落ちているように思います。 今は咳が止まるのでいいものの、 止まらなかったら、と思うと本当に怖いです。 完治や劇的に良くなることがないというのは覚悟しているのですが、免疫抑制剤を含め、よい治療法や対症療法があれば教えていただきたいです。

2ヶ月ほど前から最初は両足首が痛くなりました。一昨年左足首の細い方の骨を骨折しました。ギプス固定→固定できるサポーターとやって来ましたが骨はくっつかずかえって離れてしまう状態になり今は放置状態で数ヶ月に1回整形に通う状態です。 12月に整形の先生に相談しましたら疲労じゃないかとの事でした。 12月下旬に微熱が出て倦怠感もあったので内科で検査してもらったのですが、コロナでもインフルでもありませんでした。 熱は3日でサッと引いて酷いだるさもなくなりましたが、このころから右膝内側、右股関節のあたりが痛くて(安静時は痛くない)ちょうど同じ姿勢をずっとしていて、動き出す時の強ばりに似ています。 仕事の休みの時はほとんど1日中こたつの中にいます。こたつから出る時がいちばん痛みが酷いです。あと腰痛持ちで清掃の仕事をしているのですが、腰椎ベルトをしないと仕事ができない状態です。 これらの痛みは何なのでしょうか？ 腰痛から来るものでしょうか？同じ姿勢をし続けているせいでしょうか？ 人工股関節からきているのでしょうか？ それとも内科的なものでしょうか？ 質問ばかりして大変失礼しました。 よろしくお願いします。

　患者情報）中学２年、男子、スキーと陸上短距離の競技（全国大会出場レベル）、夏場のスキーの練習では陸上でのジャンプ→着地が多い 　１）６月初旬、突然の腰の痛みで通院。レントゲン→ＭＲ→ＣＴで、「超早期」の腰の疲労骨折と診断。（５番目？の腰椎の片方。）　医師より、２ヶ月の安静だが、超音波により３割程度の短縮可能、とのこと。その他、硬いコルセット着用と、６月中旬から、ＰＴによりストレッチや筋トレの処方。 　２）本人は、運動を中止し、通学は自転車から親の送迎か市バスに変更。週５で超音波。コルセットは、入浴・就寝時以外着用。ストレッチや習った筋トレは、１日２～３セットを継続。痛みは、初回通院日～３日間のみ。ちなみに、痛みを感じたのは臀部で、本人は「ギックリ腰の時と同じ痛みだった」とのこと。痛みのあった箇所と骨折患部は離れているが、医師としては「よくあること」とのこと。 　３）直近（７月下旬）、再ＣＴ撮影後、「悪化している」との診断で、治療の方針はこれまでと同じ、とのこと。同様の症例で、本人と同じように、３分の１程度は一旦悪化をする、とのこと。 　悪化する可能性を事前に知らなかったこともあり、直近の通院後かなり落ち込みと心理的不安があります。本当に、悪化は一定数あることなのか、治療方針はこのままで良いのか、第三者の医師のご意見を伺いたいです。 　なお、学校に持っていくカバンに本が多く入っていて重かったとか、バス停までの10分程度の徒歩が負担になったとか、元気な中学生なのでついつい速足になっていたことがあったとか、反省すべき？とも思える点もあります。一方で、スポーツ好きな本人は、親から見てもかわいそうなくらいに相当我慢して安静にしておりました。

お臍の少し上くらいの横のラインを中心に膨満感、圧迫感があります。横になると軽減します。朝起きてしばらくすると感じ始め、終日膨満感に悩まされます。かがむと圧迫感や抵抗感を強く感じます。食事は普通にできますが、たくさん食べると症状が強く出る感じがします。痛みはどこにもなく、排便は正常です。腰痛のベルトを臍より下の部分で締めると少し軽減します。吐き気その他の消化器の症状はありません。 　すでにこれらの症状が出ている約１か月前に上半身のC Tを撮りました（肺がんの放射線治療（１年半前）後のチェックのため）が、肝臓その他腹部の臓器の異常はありませんでした。他方、６か月前に腰椎L１を圧迫骨折して、経過観察中ですが、現在は痛みはありません。また、２か月前に気質化肺炎になり、プレドニゾロンを内服しています。消化器の先生からは、ランソプラゾール、セレキノン、モサプリド、レパミピド、六君子湯などの処方を得て服用しましたが、効果はありません。 　体を動かすと腹部に抵抗感があるので、つい活動が低下しがちになります。更なる筋力低下は最悪なので体を動かすよう努力していますが、やや辛いものがあります。とにかく何とかしたいのですが、この膨満感の原因は何なのか、どのような治療が可能なのか、その他参考になることがあれば、ご教示いただければ幸いです。