腺様嚢胞癌ステージに該当するQ&A

72歳女性 155/41 骨折歴 2023/1 仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3(知らぬ間に、腰椎は自然治癒済) 2023/6/12～9/13 仙骨、恥骨2か所骨折(インフルで転倒) 2023/8 腰椎圧迫L2(リハビリ病院で前かがみ時) 2024/12 腰椎圧迫L5(掃除中に前かがみ) 2025/3/24 仙椎S3、腰椎圧迫L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節(風呂場で滑り尻もち) 骨粗鬆症薬 2023/6から治療開始 テリボン皮下注射 →放射線治療歴で禁忌薬と気付き2025/4/7に緊急中止 グラケーカプセル アルファカルシドール→2025/4/9〜エルデカルシトール0.75 2025/4/17 ビタミンD3IU1000 急性期病院に入院中 新薬選択が難航しリハビリ病院に転院出来ず 歩行器に体重かけ補助付きで少しだけ歩行 骨密度 過去との比較(L2~L4平均の骨密度) 2023/06/13 0.751 (g/cm²) 2023/12/13 0.798 2024/06/19 0.757 2025/03/31 0.777 2025/3/31 腰椎(L2~L4) DXA法(2重エネルギ -x線吸収測定) 骨密度(g/cm²) / Tスコア (若年成人比) / Zスコア L2 0.745 -2.5 -0.2 L3 0.850 -1.5 +0.3 L4 0.738 -3.0 -0.5 L2~L4平均 0.777 -2.3 -0.2 TRACP-5b 239 mU/dL total PINP 81.9 μg/L 250HVD(25-ヒドロキシビタミンD)11.7 ng/mL eGFR 54.4 クレアチニン 0.79 癌 2021/9/1 口腔癌 腺様嚢胞癌 T4N0M0 ステージ4 硬口蓋、小唾液腺、篩型 4cm超え腫瘍が上顎を突き破り副鼻腔まで浸潤し断端陽性 2021/10/26〜12/13 放射線治療IMRT 66gy 2022/2〜8 重度顎骨壊死 医療用麻薬に頼る程激痛、手術跡が腐り潰瘍に筋肉にも浸潤し進行。骨露出 痛みに伴い開口障害も発症最後は1cmも開かず。高気圧酸素療法で寛解 痛みが取れ開口訓練し治癒 その他薬 疾患 骨粗鬆症予防 ビスホスホネート 2015〜2022/2 B型肝炎 発症無し バラクルード0.5mg リウマチ タクロリムス 2015〜 口腔内乾燥 高尿酸血症 フェブリク5mg 高コレステロール 250mg/dl Q1 これらのリスクを持つ場合どちらの薬がメリット、リスクのバランスが取れ適薬ですか？ プラリア Q2 口腔癌手術、放射線、重度顎骨壊死歴、リウマチ、タクロリムス、ビスホスホネート7年服用と超ハイリスクな為顎骨壊死発症率が不安 Q3 年数重ねると顎骨壊死率も高くなるので何年が良いか Q4 次は顎骨壊死リスク高のビスホスホネートに移行か。他にないか イベニティ Q5 研究結果ではWNTシグナルが癌を増殖させると(腺様嚢胞癌も) 臨床検査ではプラセボ群と癌発症に差は無しだが検査は骨粗鬆症患者のみで癌患者は含まれず。臨床結果は無いが理論上癌に関係してる様。避けるべきか Q6 イベニティは顎骨壊死率が低いそうだが超ハイリスクでもそうか Q7 1年後結局プラリアで顎骨壊死に怯えるのか

腺様嚢胞癌 顎下腺ステージ4の手術をしました。 下顎をほとんど摘出し、肩甲骨から下顎を移植、整形させるという手術です。術後に病理に出した結果リンパ転移もなかったのですが、このようなケースの場合今後自分はどうなると予想されますか？先生の見解で結構です。よろしくお願いします。質問が漠然としてますが自分の寿命を感じとれてます。妻も子供も2人いるものである程度わかっている方がいいと思うので

半年前に口腔内上顎にできた腫瘍を「腺様嚢胞癌」と診断され、切除手術をうけました。 手術当初はがんについて何もわからず、言われるままに手術を受け、退院後、いろいろと調べるうちにでてきた疑問を主治医にきいたのですが、(私の癌のステージは?組織型や悪性度は?など。)「はっきりはわかりません」というような回答でした。腺様嚢胞癌の場合はそのようなことははっきりはわからないということでしょうか?割と症例数の少ないがんのようで、なかなか情報も得られず困っています。腺様嚢胞癌の患者が知っておくべきこと(?) 一般的な治療、術後の検査はどのような検査をどの程度で受ければよいのか?などアドバイスいただければうれしいです。よろしくお願いいたします。

54歳になる父の事。先日腺様嚢胞癌と診断され肺へ転移していると言われました。腺様嚢胞癌の方は痛みを取るための神経をとる手術は出きるが進められないと言われ、肺の方は手がつけられず治療は無理と言われました。肺はステージ4と言われました。手術が出来ないというのはなんとなく理解できる気がします。でも放射線や抗がん剤も無理なのはなぜでか?舌も肺も何の治療もせずに…この先どうなるのですか?なぜ治療が無理なのか…分かりやすく教えて頂けたら幸いです。どうかよろしくお願い致します。

　いつも適切なご回答をありがとうございます。 今回もお力をお貸しいただけると助かります。 　先月、母が耳下腺の癌の手術をしました。 　術前説明では腺様嚢胞癌と言われており、高悪性度の癌のため耳下腺を含む顔面神経全摘、頸部郭清術の予定。 術前のMRIではリンパ節転移無しでした。 　手術後の説明では顔面神経の温存はなく全摘、太ももからの神経を持ってきて再建したとの事。頸部郭清術も行ったみたいです。 　そして先日医師からの説明があり、診断結果は腺様嚢胞癌ではなく、【低悪性度の腺房細胞癌(ステージ3)】であると言われました。 リンパ節の転移もなく、術後の経過は順調である、とのこでした。 ここで3点お伺いしたいのですが、 1. 初めの刺吸引細胞診では腺様嚢胞癌(高悪性度)と言っておきながら、術後の結果で腺房細胞癌(低悪性度)。診断が変わる事はよくある事なのでしょうか？ 2. 低悪性度であれば、顔面神経の温存もあり得たのではないかと思います。 やはり温存は難しかったのでしょうか？ 3. 低悪性度なのにステージ3？と疑問に思ってしまいました。 リンパ節の転移はないとの事ですが、ステージ3と判断するのはどう言ったものがありますか？浸潤があったと言う事でしょうか？ 　この3点についてお伺いしたいです。 お忙しいとは存じますが、どうかお力添えを頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。

こんにちは。お世話になります。 70歳女性、2021年9月に口腔がん(小唾液腺・腺様嚢胞癌)の手術をし、上顎にあっま腫瘍が上顎の骨を突き破り副鼻腔へ浸潤して断端陽性でステージ4確定、追加でIMRTで66Gyをしました。 先週から片側のお尻に痛みがあり現在歩行困難な程痛みがあり両杖をつき安静にしています。 リウマチ持ちなのでリウマチの病院でレントゲンを撮ってリウマチではないと思うと言われました。 頭頸部外科へ相談して骨転移を疑い全身PETCTを撮ることになりました。 しかし同病の患者さんの体験談で骨転移の検査をする時に医者から「腺様嚢胞癌のようなゆっくり進行する癌は代謝を見るPETの検査はあまり向かない」と言われたと見ました。 PETCT検査で腺様嚢胞癌の骨転移を判断するのは不十分でしょうか？ 骨シンチをした方が良いのでしょうか？ そしてもし骨転移の場合の治療法を教えて下さい。 主治医からは放射線が効くようならするが、あと何年生きれるかタイムリミットが決まり、余命的な話になる。 腺様嚢胞癌は抗がん剤や効く薬がないのでやっても徒労になる可能性が高い、と言われました。 何か良い治療法はないのでしょうか。 よろしくお願い致します。

先日乳がんにて部分切除すみ 病理結果　　腺様嚢胞癌 　腫瘍径3.cm トリプルネガティブ リンパ節〔センチネルリンパ節生検0／１）脈管転移なし　断たん陰性 ステージ2a ki67　18% 組織学グレード2 核グレード1 で、現在放射線治療中です。主治医からは トリプルネガティブだが、乳腺の腺様嚢胞癌はかなり稀だが予後が良いため化学療法はしなくてもよいのでは、（してもそんなに予後にかわらないのでは）とのことで今後は化学療法はせず、無治療の予定です。 自分としては、術前の生検ではグレード1.mib1も5%、画像診断でもわかりづらいくらいのものだったため、悪性度の低いルミナルタイプと信じていたため、トリプルネガティブということがかなりショックで 再発がかなり不安です。化学療法をして再発リスクが抑えられるならするのですが、あまりしたところで変わらないなら、したくないとも思っています。 ◯乳腺の腺様嚢胞癌のことについて （病理、予後、治療）など ◯化学療法はしなくてもよいが妥当か、 色々な先生のご意見をいただきたく思います。

頭頸部内の頬の腺様嚢胞癌を１回目を３月6日、２回目を4月5日に摘出手術を行いました。2回目の手術での病理検査結果は、良かったです。先生にステージを聞いた所、ステージ:2とのことでした。次回、7月にMRIを撮影する予定を入れました。そこで質問です。4月5日に手術をし、今まで刺激物の食事は控えていました。もうそろそろ刺激物の食事もよろしいでしょうか。二点目、１週間に一度ぐらい、アルコールを飲んでも良いでしょうか。アルコールも缶ビール350ミリリットルを２本ぐらいですが。やはり、頬の腺様嚢胞癌ですので、アルコールは一切控えた方が良いでしょうか。３点目、今後の治療方法ですが、次回7月にMRI撮影するとのことですが、今後はどのような検査が考えられますか。四点目、今後生活を行う上で、注意する点が有ればご教示お願いします。

三十代後半の耳下腺癌のものです。 腺様嚢胞癌でステージ1との診断でした。 トントン拍子で入院、手術が決まり、来週の金曜に手術となります。セカンドオピニオンも聞けないスケジュール感のため、ここで色々と情報を集められればと思っています。 現状では腫瘍部分のみの摘出で神経は切除しない予定ですが、浸潤や転移などは無いのか不安でもあります。 特に治療方針などに不安があるわけではないのですが、違った考えなどがあるのかこの場でうかがえればと思います。

いつも的確な回答ありがとうございます。 一年半前に顎下腺腺様嚢胞癌の手術をしました。ステージ2で中悪性。追加治療はなく経過観察をしています。 2ヶ月くらい前に耳の前が痛い日が一日のみあってネットで調べたら耳下腺ガンが出てきて急に心配になりその後目が痺れる感じがありました。その後定期検査で造影ctを撮影しましたが異常はないとのことで一旦治りました。その後腺様嚢胞癌が上顎に出来た方が顔の痺れから頭蓋底に転移が見つかったというブログを見つけました。その日から顔のあちこちが一日に何回かゾワッとするようになりました。何か好きなことに集中しているとあまり気にならないのですが顔に神経を集中してるとゾワゾワします。心療内科で頂いてる抗不安剤を頓服で服用してる時はあまり気になりません。昨日から頭を動かすと目眩がしますが今朝抗不安剤を服用したらほぼ治りました。長くなりましたが先生にお聴きしたいのは腺様嚢胞癌は神経に沿って転移するとのことで心配を募らせています。ステージ2ということは周りには浸潤がなかったということだと思うのですがそれでも神経に転移するものでしょうか。今の私の症状は心配な症状でしょうか。一応耳鼻科クリニックの先生には診て頂いて顔の片方ではなく両方だし経過を見ていてもいいとはお伺いしたのですが。ブログを書いた方は一年も顔が痺れていたのに検査で見つからなかったと書いておられたので余計に心配です。私の痺れは痺れというか髪の毛が顔に付いたようなムズムズ感というか虫が這ったようなゾワゾワ感です。抗不安剤がよく効きます。 読みにくい文章で申し訳ないですが何か教えて頂けると助かります。よろしくお願いします。