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5年程アムロジピン2.5mgを飲んでいましたが2ヶ月前に血圧の数値が上が150くらいになったので5mgに変更になりました。 2週間前から座っている状態から立ったり食後にフワフワするようになりました。 今朝、血圧を測ると上が99、下が66で、何回か測っても同じような数値です。 昨晩からずっとフワフワするので怖くてまだ薬を飲んでいないのですが、かかりつけ医も今日は休みだし、薬は飲まないほうがいいのか自己判断で止めるのはよくないのかわからなくて相談させていただきました。 持病で自己免疫性肝炎も患っており、プレドニン5mg、他にテルミサルミタン40mg、ロスパスタチン2.5mgも服薬しています。 よろしくお願いします。
5人の医師が回答
82歳の母ですが、6年前に自己免疫性肝炎になりましたが、それからは一度も再燃せず、去年プレドニンも卒業できました。今も病院には半年に一度検診に行っているのですが、今月検診に行ったときに腹部エコーをとったら胆石があるので、急性胆嚢炎などになる前に今のうちに手術をして取りましょうと言われました。 そのときは年齢的なことを考えると、今は無症状ですし炎症が起こるかどうかもわからないので、わざわざ手術はしたくないと返事しました。 ところが、昨夜生姜焼きを食べて食後2時間くらいで急にムカムカして大量に吐きましたが、腹痛や発熱などはなにもなく吐いたらスッキリしてその後は普通に戻りました。 これは胆石の影響かもしれないので、やはり主治医の提案通り元気な間に手術を受けたほうがいいのでしょうか?
38歳、女。持病で自己免疫性肝炎、シェーングレン症候群、橋本病があり、プレドニン3ミリ維持量を長期服用しています。 本日、歯医者さんで虫歯の治療をしました。神経がない奥歯に被せてある銀歯の下に大きな虫歯があり、その治療を行いました。 途中でほっぺたが大きく腫れ、皮下気腫になったと言われました。しばらくすれば治るが、まれに息がしづらくなったり 、さらに晴れたりしたら救急車を呼ぶように言われました。 歯科治療を終えて抗生物質をもらい帰ってきて飲んでいたのですが、夜から喉が痛みだし、熱がでてきました。喉は唾も飲み込みにくく大変痛いです。 救急にかかったほうがいいかと思い、電話したのですがたらい回しにあって行けず、ひとまず寝ようと思うのですが、不安です。 痛みが強くなっているのですが、緊急で救急にかかったほうがいいのでしょうか。 そして、かかるなら耳鼻科に行けばいいのでしょうか。
2人の医師が回答
持病 間質性肺炎、自己免疫性肝炎、シェーングレーン、めまいPPPD 現在 常時 プレドニン錠5mg1日2錠(肺肝各1) タケキャップ錠10mg朝1錠 グリチロン酸配合錠1日6錠 ボナロン経口ゼリー35mg週1回 バクタ配合錠1日1錠 最近たまに咳痰切り デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mgツルハラ1日6錠 アンブロキソール塩酸塩錠15mgクニヒロ1日3錠 現在 肝臓安定している 肺は寒いため咳増え少し上昇中 KL 6数値 直近1640 息が上がりやすくなっている 呼吸機能が落ちている よく咳をします 特に起きたらすぐ咳2分位 出産経験もあり咳と同時によくおならをしている 肺の先生よりオフェブ治療をすすめられています。合わなければやめることもできると聞きました 1.オフェブ治療は副作用に肝機能障害とありますが、自己免疫性肝炎を持っていてもおすすめでしょうか? 2.オフェブの副作用に下痢がありますが、咳をして下痢が出ることもありえます。懸念していますがおすすめですか? 3.めまいの先生からは、トリンテリックス薬治療を勧められましたが、始めてもいいでしょうか? 4.手が小刻みに震える時があります。薬の飲み過ぎではないでしょうか? 考えられる原因はありますか? 現在通院中の病院では、めまいは別の病院で、部署ごとの判断されてる感じの病院システムです。 総合的なご意見をいただけると嬉しいです。どうぞよろしくお願いします。
30歳女性です。 産後4ヶ月、完全母乳で育児中 自己免疫性肝炎の持病持ちです。 (プレドニン40mg内服中) 肝臓に7cmほどの血管腫ができたので定期的に肝臓のエコーやMRI検査を受けておりました。 3年前の検査にて、偶然腎臓に腫瘍が見つかりました。 その後大きさなども変わらなかったので経過観察でしたが、先日第三子を出産後にMRI検査にて 「緩徐に増太、明瞭化しており乳頭状腎細胞癌の除外を要します。ダイナミック造影CT での評価を勧めます。」 と診断を受けました。 すぐに泌尿器科を受診しダイナミックCTで検査したところ 「MRI同様、右腎に13mm程度の結節を認め、淡い高濃度を呈し、軽度の増強効果が疑われ、腎癌否定できません。」 といった診断でした。 先生の診察では、実際に取って検査をしてみないと分からないが生検では転移してしまうリスクがあり進めないこと。 また、通院している病院では手術を行なっておらず、紹介状を書いてもらうことになりました。 個人的な意見として、がんセンターで機械の手術が慣れている医師がいる病院の方が良いのかなとも思いましたが、先生曰く持病の肝臓も一緒に診てくれる大学病院などが良いと進められました。 ・現在、産後で自己免疫性の値が悪くなってしまったので、 (産前プレドニン10mg→産後40mgに増えました) もう少し経過観察で手術を待っても良いのではないかとも仰っていました。 ・手術を行う際は、がんセンターよりも大学病院など持病の専門医がいらっしゃる病院が良いのでしょうか? ・小さな腫瘍なので、少しだけ様子を見て産後の体力や持病の値が落ち着くまで手術を待った良いのでしょうか? もし悪性だった場合に転移が怖いですが、手術を行なって肝機能が悪くなってしまうのも怖いです。
まず、私には普段から寝てる時の 食いしばりがあります。 症状がでる三週間前に歯のクリーニングと定期検診に行って知覚過敏以外異常は なかったです。 現在、バセドウ病と自己免疫性肝炎の 投薬治療中で10年前から プレドニン、メトトレキサート エディロールカプセル等服用しています。 痛みがで始めたのは 7/10 腫れ始めは 7/13 歯科通院 7/16 7/10の朝起きて右顎がいつもより痛くて食いしばりが強かったのかなと思っていました。いつもなら昼くらいには痛みがなくなるのですが、全く変わらず翌日からは痛みが増して来たのでとりあえず ロキソニンを飲んでいましたが 痛みは変わらず3日後には 外から触って腫れがわかるように なってました。 その後も痛み止めを飲んでも変わらず腫れも引かず耳、喉の方まで 痛みが出て来て、 7/16 歯科を受診。 レントゲンを撮り痛みの場所を 触診で確認して、歯茎は腫れてない 虫歯の可能性もない。 「奥から2番目の歯を叩くと結構痛みがあるので被せ物を取って確認するのと食いしばりでの痛みを 軽減するため麻酔をして被せ物わ取ることに。 麻酔わはじめると激痛で 麻酔終わる頃には痛みに耐えられ なくて顔面蒼白で失神寸前でした。 その後は腫れが酷くなり 激痛でした。結局何もできず 抗生剤とカロナールをもらって帰ることに。カロナールはもらってすぐその場で飲みましたが全くと言っていいほど効かず 夜は痛みでほとんど眠れませんでした。 朝起きても腫れは変わらず、 ただ痛みは、薬が効いたのか 半分くらいになったような 感じがします。 抗生剤は3日分、 カロナールは5回分 もらっていて急変したらすぐ来て下さいと言われ、とりあえずまた 一週間後にと。 腫れている部分は右側顎先から5センチほどの所で2センチほどのしこりみたいなのが触れます。説明が下手ですみません。 今朝までで腫れは少し引いたようですが痛みはカロナールを飲んでも少しあり薬が切れて来ると痛みが戻ります。 このまま来週に歯科を受診した方 いいでしょうか、それとも他の科を 受診するべきでしょうか? どうか回答お願いします。
1人の医師が回答
リウマチの疑いで大学病院のリウマチ膠原病科に紹介されて、3ヶ月間隔で血液検査をしました。リウマチ因子も高値、CRP CCPもわずかながら高値でしたが投薬には至らずロキソニン服用で経過観察中に、肝機能が右肩上がりで高値になりました。AST73 ALT118 抗核抗体640 lgG2008 自己免疫性肝炎と診断されてプレドニン30㎎開始になりましたが、肝生検などもしないままで診断確定できますか。プレドニンの副作用もでていて心配です。
今年初めから自己免疫性肝炎の治療中で、プレドニン減量中です。40mmスタートで退院してからは順調で現在9mm服用中。7月の検査で数値が上昇傾向で減らすことができず、今週定期通院で数値次第では退院したころの量に戻すかもと主治医に言われてました。体調面は仕事疲れかなと思うくらいです。副作用で怠さは少しあるかも。ムーフェイスが1番気になってます。 先月中旬に家族旅行に行きました。元々ダイビングはしてたので子供の体験ダイビングについて行く程度ならいかなと思い、1本潜ってなんの異常もなく終わり上がってきました。すると主人や子供から顔が凄いよと言われ、顔がパンパンに腫れてました。そこでダイビングは諦めました。その後はいつもは出ないのに異常に汗がでて、家族から凄いよと言われたくらいでその日のうちに顔も治りました。体調は多少怠さがあったかもくらいです。 顔が腫れたのはプレドニンの影響なのか肝炎治療中だからなのかよくわかりませんが、軽いダイビングでもまだ早かったのか。今後はダイビングもできなくなるのか、今週行く定期通院の数値も心配になってきたのもあり相談させていただきました。
8人の医師が回答
お世話になります。現在自己免疫性肝炎とsleで、入院しております。自己免疫性肝炎になってから、13年目になります。悪くなっては入院する生活をおくってます。今回はパルス療法をやって、現在プレドニン60ミリを約1週間です。いつもは、ここから少しずつ減量して30か25ミリで、退院許可もらってますが、病棟だと別の若いドクターが、回診に回ったりしてきます。主治医も来るんですが、その若い先生は、今日の回診で数値も良くなってきているから、この60ミリで退院出来るか検討してみすね。と、言われましたが、主治医からは、長くなっても、徐々に減量してから退院と言われています。 現実、プレドニン60ミリはかなりの副作用で家に帰って生活するのは無理です。そこで、本当に60ミリで退院出来るってる事なのでしょうか?それと、プレドニンの退院の量とは、大体どれ位なのでしょうか?肝臓に詳しい先生におかきしたいです。宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
仕事復帰についてです。身体のだるさ、食欲不振、黄疸、その他症状が出たため8月2日から24日まで入院。入院時肝臓の数値は1000近くあり、あと1週間来るのが遅かったら死んでいたかもしれないと言われました。 パルス療法を3日間した後、プレドニン1日80mgからはじまり、今は自宅療養で1日25mgです。週1回、骨粗鬆症の予防薬も服用しています。 薬の量は減っていますが、身体のだるさ、筋力の衰えは、入院時に比べひどくなっているように感じます。 仕事は体力仕事で、トラックの運転、商品の配達です。 “薬が5mgから10mgになるとだいぶ楽になる“ “経過が良好であれば制限なく働ける“等を目にしました。 退院したらすぐに仕事復帰できるとおもっていましたが、そううまくはいかず焦りがでてきてしまいます。 ステロイドが5mg~10mgになったら、前と変わらず動けるようになるのでしょうか? 個人差はあるとおもいますが、ご意見を聞かせて頂けたらとおもいます。よろしくお願いします。
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