腎臓癌の疑いについて

30代/女性 - 2025/08/06

30歳女性です。
産後4ヶ月、完全母乳で育児中
自己免疫性肝炎の持病持ちです。
(プレドニン40mg内服中)

肝臓に7cmほどの血管腫ができたので定期的に肝臓のエコーやMRI検査を受けておりました。
3年前の検査にて、偶然腎臓に腫瘍が見つかりました。
その後大きさなども変わらなかったので経過観察でしたが、先日第三子を出産後にMRI検査にて
「緩徐に増太、明瞭化しており乳頭状腎細胞癌の除外を要します。ダイナミック造影CT
での評価を勧めます。」
と診断を受けました。
すぐに泌尿器科を受診しダイナミックCTで検査したところ
「MRI同様、右腎に13mm程度の結節を認め、淡い高濃度を呈し、軽度の増強効果が疑われ、腎癌否定できません。」
といった診断でした。

先生の診察では、実際に取って検査をしてみないと分からないが生検では転移してしまうリスクがあり進めないこと。
また、通院している病院では手術を行なっておらず、紹介状を書いてもらうことになりました。
個人的な意見として、がんセンターで機械の手術が慣れている医師がいる病院の方が良いのかなとも思いましたが、先生曰く持病の肝臓も一緒に診てくれる大学病院などが良いと進められました。

・現在、産後で自己免疫性の値が悪くなってしまったので、
(産前プレドニン10mg→産後40mgに増えました)
もう少し経過観察で手術を待っても良いのではないかとも仰っていました。

・手術を行う際は、がんセンターよりも大学病院など持病の専門医がいらっしゃる病院が良いのでしょうか？

・小さな腫瘍なので、少しだけ様子を見て産後の体力や持病の値が落ち着くまで手術を待った良いのでしょうか？
もし悪性だった場合に転移が怖いですが、手術を行なって肝機能が悪くなってしまうのも怖いです。