血小板減少性紫斑病 妊娠･出産に該当するQ&A

妊娠33週１日です。 アナフィラクトイド紫斑の既往があり、妊娠中も下腿や大腿部に紫斑が出たり、消えたりと症状の再発を繰り返しています。皮膚科の主治医からは、妊娠中は紫斑が出やすいと言われました。 妊娠前（２年前位）に紫斑がたくさん出だ時は、ステロイドや抗生物質の服用で治療したことも2度ありますが、妊娠中は服薬はせず、安静を心掛けると紫斑は数日でひいていたので、時々紫斑は出ますが、足に紫斑が出るのみの症状なので、念のため診断をうけた皮膚科を受診しましたが、服薬治療は受けず、様子をみていました。 今現在も下腿に紫斑が出ています。 1．妊婦検診の尿検査でいつもタンパクがプラスマイナスかワンプラスでますが、アナフィラクトイド紫斑は関係していますか？血尿は出ないので腎疾患は大丈夫だと思いますが紫斑との関連による腎疾患の心配ありませんか？ 2．アナフィラクトイド紫斑があると、出産の際、出血しやすかったり、出産の危険やリスクが上がることはありますか？ 3．アナフィラクトイド紫斑と診断を受けていますが、血小板減少性紫斑病とは違うと考えて良いでしょうか？妊婦検診の血小板数は異常ありませんでした。 以上3点についてご回答よろしくお願いいたします。

特発性血小板減少性紫斑病で、妊娠5カ月からプレドニゾロン20ミリグラムを1カ月飲み、その後1週間で2ミリグラムずつ減らし、10ミリグラムを3カ月飲み続けています。9月18日予定日だったので、その前に、ヴェノグロブリンを5日間投与し、出産したのですが、薬での、子供への影響はあるのでしょうか?また、今後もプレドニゾロンは飲み続ける予定なのですが、今、母乳をあげています。それでも大丈夫でしょうか?

診断名：特発性血小板減少性紫斑病、妊娠合併 経過： 12月半ば 切迫早産にて25週(12月半ば～)より入院、ルテオニ ン内服開始。 1/20 早産傾向強まり、ルテオニンの点滴開始。 2/4 血液検査で血小板数が急激に下がり(8万→1.8万) 2/7 ITPと診断され、プレドニン45mgを内服開始 2/15 血小板数20万まで改善 2/20 プレドニン30mgへ減量 3/6 更にプレドニン減量予定 質問 赤ちゃんの血小板の減少の可能性があるため、出産時 に赤ちゃんの頭を傷付けないため、体調を万全に分娩 の時を迎えたいのですが、 減薬するに当たって、ステロイド離脱症状は誰でも出 現するものなのか、出ずに減薬できる人もいるのか知 りたいです。

29歳で一人目を出産しています。 その際、妊娠中期から血小板が9万台と減少し、内科で採血の結果、血小板減少性紫斑病は否定され、妊娠性によるものとの事でした。 そのまま9万台で落ちついていたのですが、39週の健診で5万台に下がったとの事、子宮口が7センチ開いてるとの事で、促進剤をしようして早めに出産しようということになり、そのまま経膣分娩となりました。出血量は280mlで輸血等はしませんでした。また、膣の部分の内出血はひどかったです。 出産後はまた、血小板の数値は上がりましたが年に1回の健康診断では、血小板14〜15万程度で経過しています。 血液内科等にはかかってないのですが、 一度内科の先生にピロリ菌検査を勧められ陽性のため、除菌をしました。 それから、なかなか出産も怖く二人目が欲しい気持ちはありましたが二人目を作る気にならなかったのですが、年齢のタイムリミットも近づき後悔したくないと思い妊活し、38歳の現在妊娠が発覚しました。 嬉しい反面不安の方が強く、また高齢出産でもありますので、前回より血小板が減少してしまったら…と思うと怖くて前向きになれない自分もいます。 一人目で、その様な経過だった場合、二人目もそうなる可能性、または、高齢出産の為その時より重症化する可能性はありますか❓

現在妊娠15週目です。10週目の時に検査した血液検査の結果を聞きに14週目に行きました。 先生から不規則抗体が陽性が出てますと言われ大学病院を受診するように言われました。１ヶ月後でも良いと言われまだ行ってないのですが… 不規則抗体というのを初めて聞いてネットでいろいろ調べました。私は過去に２人出産しており、一人目が産まれる前に人口中絶も一回しています。一人目を産む時に特発性血小板減少性紫斑病だというのも分かりました。今回の結果も8万ぐらいでした。二人とも不規則抗体とは言われず自然分娩で出血もそんなに多くなく安産で産まれてきました。今回初めて不規則抗体を言われて出産するにあたって帝王切開、輸血が必要となった場合！不安です…母体が特発性血小板減少性紫斑病でも大丈夫なのか？子供に影響はないのか？無事に産まれてくるのか？もしくは最悪、中絶しなければいけないのか？教えてください。不安で不安でたまりません。宜しくお願い致します。

29歳で一人目を出産しています。 その際、妊娠中期から血小板が9万台と減少し、内科で採血の結果、血小板減少性紫斑病は否定され、妊娠性によるものとの事でした。 そのまま9万台で落ちついていたのですが、39週の健診で5万台に下がったとの事、子宮口が7センチ開いてるとの事で、促進剤をしようして早めに出産しようということになり、そのまま経膣分娩となりました。出血量は280mlで輸血等はしませんでした。また、膣の部分の内出血はひどかったです。 出産後はまた、血小板の数値は上がりましたが年に1回の健康診断では、血小板14〜15万程度で経過しています。 血液内科等にはかかってないのですが、 一度内科の先生にピロリ菌検査を勧められ陽性のため、除菌をしました。 それから、なかなか出産も怖く二人目が欲しい気持ちはありましたが二人目を作る気にならなかったのですが、年齢のタイムリミットも近づき後悔したくないと思い妊活し、38歳の現在妊娠が発覚しました。 嬉しい反面不安の方が強く、また高齢出産でもありますので、前回より血小板が減少してしまったら…と思うと怖くて前向きになれない自分もいます。 一人目で、その様な経過だった場合、二人目もそうなる可能性、または、高齢出産の為その時より重症化する可能性はありますか❓

現在、35歳、第二子を妊娠36週の妊婦です。 切迫早産にて25週(12月半ば～)から入院中でルテオニン内服していましたが、張りが増えたため、1/20よりルテオニンの点滴開始となりました。その後(2/4)の血液検査で血小板数が急激に下がり(8万→1.8万) 特発性血小板減少性紫斑病との診断の元、 2/7プレドニン45mgを内服開始 2/15血小板数20万まで改善 2/20プレドニン30mgへ減量 3/6プレドニンを更に減量する予定になっています。 そこで、心配な事があります。 赤ちゃんの血小板の減少の可能性があるため、出産時に赤ちゃんの頭を傷付けないため、体調を万全に分娩の時を迎えたいのですが、 減薬するに当たって、ステロイド離脱症状は誰でも出現するものなのか、出ずに減薬できる人もいるのか知りたいです。

初めまして、よろしくお願い致します。 3年半前にたまたまの血液検査でITPが発覚しました。1人目出産後7ヶ月の時でした。プレドニン40ｍｇからスタートし、現在は毎日5ｍｇ飲んでいます。 周期性血小板減少性紫斑病の可能性が高いと言われていますが、普段は血小板7～11万位で、1ヶ月のうち3日間位どどーんと点状出血や粘膜出血の症状が出て、落ち着いたら一週間後位には数値が15万位に上がりまた戻り、、と変動が激しいです。また、点状出血が少ししか出ない月もあります。風邪など感染症にかかった時も、血小板は1万前後になり出血症状ありです。主治医の先生からは、プレドニン5ｍｇは効いていないかもしれないと言われています。そして、今回の質問、ご相談したいことなのですが、2人目妊娠を希望しておりそれは難しいことなのか、ということです。ちなみに第一子の時は妊娠初期の血液検査で6万だったものの後の検査では13～15万で無事出産できました。その当時はITPが発覚していませんでしたが、発覚後血液内科の主治医からはおそらく妊娠前から血小板減少性だったのだろうがあなたの場合妊娠に伴い血小板が上昇したのだろうと言われました。運が良かったのだと思います。1人目の時に上昇したからと言って2人目もそうなるかは分かりませんよね、、、。前の主治医からは数値が安定しないので二人目は難しいと言われましたがやはり無謀なことですか?ご意見よろしくお願い致します。

おはようございます。産婦人科の先生、宜しくお願いします。 私は今、二人目を考えているのですが、私は、てんかんで一人目を妊娠中はテグレトール200ﾐﾘｸﾞﾗﾑを毎朝1錠服用しながらお産までいきました。あと私は血小板の数値が10万〜11万くらいで極端に低いわけではないのですが紫斑が治まる事がなく今も紫斑が出ています。今、32歳で26歳の時に特発性血小板減少性紫斑病と診断を受けた事があります。長くなりましたが、私は一人目の時、妊娠後期に主治医から出血を防ぐ為にビタミンKを服用するように言われ服用が始まりました。自分の記憶では2週間くらい服用した記憶があります。私の友達は同じ大学病院で(前置胎盤の為に)出産しましたがビタミンKを服用しなかった。と言いました。質問が遅くなりましたがビタミンKを服用するのは私のように血小板が低い人が服用するのですか? 妊婦さんみんなが服用するわけではないのですか? ちょっと気になったのと、二人目を考えているので質問してみました。 お忙しいと思いますが、御返事いただけたらと思います。宜しくお願いします。

私は、4年前に突発性血小板減少性紫斑病(ITP)を 発病し、今も半年に1回 検診しております。 数値は13万程あり 普通よりやや少なめですが安定しております。 3年前に息子を帝王切開で出産した時は血小板数値は1万以下になり輸血しながらの大変な出産でしたが 母子共に無事でした。 そろそろ、2人目を望んでいて、血液内科や産婦人科の先生に相談したところ 次の出産を反対する先生も居れば、安心して妊娠して下さい。と言う先生もおります。こればかりは どちらを信じて良いのか分からず、困っております。 やはりITP患者の出産は リスクが高いのでしょうか? ちなみに、現在通院してる病院はリスクのある妊婦を専門に診て頂ける有名な 病院だそうです。