血液疾患 20代に該当するQ&A

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犬に噛まれた後の対処法ついて。特に狂犬病のリスク

person 20代/男性 -

20代会社員です。狂犬病ワクチンは1年半前に摂取して以来、摂取はしていません。現在中国へ駐在しており、昨日(10/12)の夕方4時ごろに犬カフェへ行きました。そこで2匹の犬が戯れあっている最中に私の右膝に1匹の犬の歯が刺さりました。膝から出血して、すぐティッシュで止血し、消毒薬を塗りました。その後すぐに総合病院へ行き、夜7時前に曝露後ワクチンを左右の肩へ打ちました。噛まれた当日に犬カフェから全頭狂犬病ワクチンを摂取していると聞きましたが、翌日10/13(本日)に改めて犬カフェへ訪問し、全頭のワクチン摂取証明書を確認しました。犬は約1ヶ月前の9/10に接種済みです。私が心配しているのは主に狂犬病への感染リスクです。初めの処置としてまずかったのは、本来流水で15分以上洗い流して、その後石鹸で薬洗うことですが、すぐに止血と消毒薬を塗ってウイルスを外に出す行為をしなかったことです。もし狂犬病のウイルスだった場合、血液内に閉じ込めてしまったと思います。またRIG(免疫グロブリン)は1日経過しましたが打っておらず、打つべきかも悩んでいます。以上の状況を踏まえ、狂犬病への感染リスク、ここまでの対応、RIGを打つべきかどなたか見解、アドバイスをお願いします。

6人の医師が回答

2人目の妊娠糖尿病について

person 20代/女性 -

現在、2人目を妊娠中です。(11w。29歳) 1人目を妊娠中(24歳の時)に、初期の血液検査から再検査(糖負荷試験)し、妊娠糖尿病と診断されました。 1人目の際は、食前・食後に血糖値を測りながら、食事コントロールで血糖管理して出産しました。 インスリンは打っていません。 出産後、糖尿内科を案内され診ていただきましたが、糖尿病予備軍であって糖尿病ではないので通院の必要はないとのことでした。ヘモグロビンa1cは4か5だったと思います。 しかし、それ以降5年経っていて特に追加検査などはしておらず妊娠発覚いたしました。 妊娠が発覚した時は、妊娠糖尿病が気掛かりで、すぐ検査→血糖値コントロールしていくものだと思っていました。 しかし、今のところ医師からそれについての言及はありません。 1人目妊娠中、後期から徐々に血圧が高めになっていき、謎の高血圧(38週。妊婦健診の日にその日だけ突然爆上がりしました)があり、それが原因ですぐに誘発分娩→帝王切開になりました。 それについての言及はあり、初回妊婦健診から血圧は朝晩と2回測っています。 血糖値は早めに測らないでいいものなのでしょうか? これは割とよくあることなのでしょうか? 私が不安に感じているところは以下の点です。 ●つわりの影響で食事の時間や食事内容が不規則になっている。フルーツ、パンや冷えたおにぎりなどが食べやすく食べてしまっている →これはつわりがある妊婦さんがほとんどだと思うため、先生からなにか質問や言及があってもいいかと思ったのですが特にないので… ●妊娠糖尿病で発達障害や奇形などの発生頻度が高くなるという記事を見た為。 ●本日(3回目妊婦健診)血液検査をしたので、糖異常があれば再検査などすると思いますが、次回の健診が1ヶ月後でそんなに期間が開いて大丈夫なのかと不安になった為。 家族からは、先生から言われていないのであまり気にしないでいいのでは?とのことで深く考えていなかったのですが、やはり気になったため一先ずこちらへ質問させていただきました。 これまでの2回の妊婦健診(エコーや検査)では、生理終了から計算した日数より5日程度胎児が大きいことをサラッと言われた以外は特になにもなく経過順調とのことです。 最初の妊婦健診時に、妊娠高血圧・妊娠糖尿病既往あり、糖尿病予備軍であることは紙に書いています。 1人目と同じ産院ですので、担当している先生は今回違いますが、カルテなどは残っていて拝見されていると思います。 よろしければご助言いただけると幸いです。

2人の医師が回答

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