術後感染症 50代に該当するQ&A

50歳、子宮頚がんの高度異形成経過観察を2年ほどしたあとでCIN3が見つかり2ヶ月ほど前に円錐切除を受けました。 結果は断片陰性とのことで、病変は全て取り切れたので今後は3ヶ月ごとの経過観察と言われました。現在は出血も治まり手術前と変わらない体調です。 質問が2点あります。 1. 以前から経血量が多かったため手術を受ける2ヶ月くらい前にミレーナを装着しましたが、手術の際に外れてしまいました。再度ミレーナを挿入するためには術後どのくらいの期間を空けるべきでしょうか？ 2. 特定のパートナーとの性交渉において、手術前はコンドームなしでたびたびしていました。手術後は念のための感染症予防や万一の妊娠の為(年齢的にほとんどないとは思いますが)、コンドームありで最近数回性交渉がありました。 パートナーとはできればコンドームなしでしたいのですが、円錐切除後ということを踏まえて感染症予防の観点からは、どの程度リスクがあるものでしょうか？ ネットの情報では、コンドームありの性交渉でもHPV感染は避けられないとのことで、特定のパートナーとの性交渉においてはそれほどリスクはなさそうに思えるのですが、専門家のアドバイスをいただけると大変助かります。 自分にとってはQOLの観点からとても重要な問題なのですが、主治医の先生にはなかなか面と向かってお尋ねするのが恥ずかしく、聞くのを毎回躊躇してしまいます。 どうぞ宜しくお願いいたします。

施設入所の51歳のダウン症の兄について、１０年くらい前に大腿骨骨折してしまいました。兄は重度知的障害者なので言葉の理解ができず、禁忌も理解できないため脱臼のリスクを懸念して1人の医者は手術を勧めず、もう1人の医師は手術をしても良いとの見解で迷ったのですが、私も脱臼してしまった場合のリスクが怖く手術は諦めました。その後、リハビリも試してみましたが指示が通らず上手くいきませんでした。それからは基本車イス生活ですが、つかまり立ちや歩行器を使えばゆっくり歩くことも出来ます。痛くて辛いという表情はなく、穏やかに日々を過ごしておりますが昨年頃から傾眠、倦怠感など老化が顕著になってきました。アルツハイマーとも診断されました。ちなみにわかっている合併症はてんかんと言われています。（発作でいきなり倒れたということはないですが） 今は人工骨頭も脱臼しにくいものなど質が上がってきたという話を聞いたりすると、今からでも手術した方が良いのか迷う時がありますが、やはり全身麻酔のリスクや術後のリハビリが十分にできないだろうという事と、慢性的な水虫があるので感染症のリスクや、脱臼の事を考えると手術をやろうという気持ちにはなれないのですが、私の判断は良いのか不安になり質問させていただきました。本人の意志確認もできず、他に相談できる人もいないので余計に不安な状況です。よろしくお願いいたします。

5月18日に子宮体癌のためタイトルの手術をしました。炎症反応の数値が少し高めでしたが術後4日で退院し、 入院中はガスも排便も良好で腸の動きも良く、漢方や便秘薬は便が出なかったら飲む程度で大丈夫。と言われ、退院後も便もガスも出ていたので飲まず、熱も退院日に帰ったら37.2度出てましたが、それ以降はずっと少し高めですが37.0度以上は出ていません。 ３日前に便が1日3回出て、最後は軟便でした。そしてその後今日まで2日出ていません。 本日、術後8日目で退院後初めての外来診察で、腹部の痛みはありますが、体調は良好です！と先生に話したのですが、白血球の数値が12800でした。 CRPは0.45でしたが、CRPは2.3日後に上がってくると思う。と言われ、どこか感染症を起こしてるかもしれないから、今後熱が出るかも？と言われました。 腸の動きも悪いから、腸閉塞になる可能性もあるので吐いたりしたらすぐに連絡してください。と言われ、かなりビビっています。 ちなみに私は１型糖尿病でもあります。 今日は大建中湯と酸化マグネシウムとバナンを処方されました。そしてまた三日後に受診してください。とのことです。 ⚫︎高熱が出るのかな？ ⚫︎腸閉塞になるのかな？ ⚫︎また入院になるのかな？ と怖いです。 ⚫︎大建中湯を飲んでから、腸がギュルギュルと鳴り始めガスも少しですが2回程でました。腸閉塞はガスが出ればとりあえずは大丈夫なのでしょうか？便意は全くありません。 ⚫︎白血球12800はかなり悪い数値なのでしょうか？ ⚫︎そこまで心配しなくても大丈夫でしょうか？ 今のところ体調に変化なく元気です。 担当医は丁寧に説明してくださいましたが、もしもの時の話ばかり聞いてしまったので、帰って怖くなり質問させていただきました。 ⚫︎検査結果を添付していますので宜しくお願い致します。

2019年8月末にに左乳房全摘、リンパ節郭清。術後に創部近くに感染症が起こりミニドレーン設置。そのため抗がん剤治療が遅れ2019年11月から開始。 2019年11月から2020年4月までAC4回ドセタキセル4回投与。 4月末から放射線治療25回。 2020年4月から9月までタモキシフェン服用。その後アナストロゾールに切り替えて現在も服用中。 病理検査結果 ホルモン＋　HER2− ルミナールB 核異型度3 ki67 30~40% リンパ節転移　12/29 1.3センチ浸潤がん 5.3センチ非浸潤がんLt.AC., 13×7mm(最大浸潤径), scirrhus type, NG3 f. Ly1, VO, ER+, PgR-, HER2-1+n(12/29) margin (-) 以上が経過です。 質問が2つあります。 3ヶ月に1回の血液検査では、腫瘍マーカーも含めてずっと異常なしですが、リンパ節転移の多さから、再発や転移の不安が拭いきれず、CT検査をずっとお願いしています。しかし主治医のお考えではマーカー値が上がっていないのでCT検査は不要とのこと。 患者としては、CTは確定診断前に1度受けただけなので不安です。 再発、転移の場合は発見の時期と生存期間は関係ないそうですが、受けたほうが良いとお考えになりますか? もう一つは予後です。 リンパ節転移の多さに未だに怖さを感じる毎日です。 やはり、予後不良と覚悟すべきでしょうか。 なんとか4年間平穏に過ごせたので、もう少し長く生きたいと願っています。 よろしくお願いいたします。