術後疼痛リハビリに該当するQ&A

右膝の半月板損傷のため、5月14日に関節鏡下部分切除術を受けました。 術後大分腫れも引いてリハビリもしてたのですが、3日前から急に腫れと熱感、疼痛が出てきました。冷やしたりロキソニンを飲んで翌日は少し引いてたのですが、昨日は症状が強く出ました。今日は昨日よりかは良い気がします。 リハビリの強度を上げたりとかはなかったのですが、術後改善傾向だったのが急に腫れたり熱感、痛みがでることはあるのでしょうか？ 昨日また症状が強かったのは2日前の夜に飲酒したことも原因でしょうか？ 傷は塞がってて綺麗だと思うので、感染はないと思うのですが、どうなのでしょうか？ このままクーリングと痛み止め、安静で様子を見てても良いでしょうか？ いろいろお聞きしてすみません。 ご回答お願いします。

左手も尺骨突き上げ症候群です。前回相談させて頂いた尺骨突き上げ症候群の術後の手首の動きはだいぶ改善されました。まだ完璧ではなく途中親指側の関節炎が酷くなりリハビリは辞めましたが、今は自分でやって手首を回したり出来るようになりました。それに、骨切り部も無事にくっきはじめました。ご意見頂きありがとうございました。今回は、左手の親指付け根の痛みと手全体の熱感が気になります。先生曰く突き上げ症候群部分をかばって痛みが出てるらしくまず突き上げ症候群を治す話になっていますが、親指付け根の母指球の腫れと疼痛が酷く辛いです。あと手の平側の真ん中指近くも痛みがあり触る触れると痛いです。指の腱鞘炎があるらしいです。手の痛みに加え全体が熱感があり保冷剤で常にアイシングしています。 薬は、ジクトルテープの貼り薬とリリカを飲んでいます。湿布を貼って凌いでいても、疼痛が消えません。一時リリカで、この親指の痛み母指球の痛みが消えた気がするので神経痛なのかもと思っていましたが、最近はこの疼痛はリリカでも消えないので、何なのか分からず困っています。疼痛が、気になり痛みで生活がままならない状況です。レントゲンでは、何でもないと言われました。突き上げ症候群をかばってるだけで他にも色々手の疾患になるものなのでしょうか❓️左手は、利き手ではないし右手の術後は一時的にかばっていましたが装具サポーターもしているので、そんなに使い過ぎなイメージもありません。色々とご意見頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

2022年6月に右肩後ろに疼痛を感じるようになり整形外科を受診しました。MRIの結果、頸椎性脊髄症との診断を受け、痛みが酷く動作に障害が出るようなら専門医を紹介すると言われました。そのうち痛みがなくなったのでそのままにしていたところ、昨年、2025年11月に再び同じ場所が激しく痛むようになり12月に入ると、ネクタイが締めにくい、右手で水の入ったポットを持てないなどの動作に障害を感じるようになりました。今度は脊椎外科のある病院を受診し日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医・日本脊椎脊髄病学会認定脊椎脊髄外科指導医の資格を持った先生の診察を受けました。ここでもMRIの検査の結果、頸椎症性脊髄症、動作に障害が出て間もないので悪化する前に早急に脊髄の圧迫を改善するため脊柱管を拡大する手術が必要、との診断を受け、12月18日に頸椎椎弓形成術の手術を受けました。しかし術後、麻酔から覚めた直後に右肘が麻痺して上がらないのに気づきました。先生からは「一過性のものと思われるのでリハビリをして様子を見ましょう」と言われ、入院中毎日リハビリを行いましたが状態は変わらず、20日後に退院しました。手術により背中の痛みは全くなくなったのですが、動作障害は著しく悪化しています。退院後も週3回の外来リハビリと毎日自分で出来るリハビリを行っています。先生は「いわゆる『頸椎術後C5麻痺』は手術後数日経過してから出るものなので、手術直後に麻痺が出ている今回の症例には該当せず原因は不明です。6か月様子を見ましょう」と仰っています。 先月、術後2か月の定期受診の際MRI検査を受けましたが、どこにも異常は認められないとの結果でした。リハビリでは「MMT　肘屈曲１，肘伸展４，肩屈曲１」の評価です。 手術後3か月間、同じリハビリを繰り返していますが改善している自覚が全くありません。僅かでも改善の兆しがあればリハビリする励みにもなるのですが、このままリハビリを続けるより他に麻痺を改善する方法はないのでしょうか？このまま麻痺が治らないのではないかと不安でなりません。 何かアドバイスを頂きたいと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

経過まとめ • 9/20：バイク事故にて某大学病院に救急搬送。右大腿骨骨折手術、右手中骨骨折処置（経過観察）。頭部・右足に裂傷と打撲。経過良好。 • 9/30：右膝内側に発熱と腫脹。アイシング。 • 10/2：系列病院へ転院。右手手術検討。膝の腫れ・発熱悪化、ロキソニン投与。 • 10/3：腫脹悪化、起立困難。外科医より「偽痛風の可能性」指摘。 • 10/4：さらに悪化。膝部に白濁（膿様）出現、荷重で激痛。ロキソニン(飲み薬)を飲むと緩和。 今朝の診断で化膿してるので切開して膿を出すか検討。いまここです。 ⸻ セカンドオピニオンで伺いたい点 1. 診断の可能性 　- 偽痛風か、化膿性関節炎や術後感染など他の要因か、また鑑別のためにどの検査が必要か。 2. 検査について 　- 血液検査（白血球・CRP・尿酸値等）、関節穿刺・培養検査、画像検査（MRI/エコー）を行うべきか。 3. 治療方針 　- 現在はロキソニン等の鎮痛剤のみ。 　- 抗生剤点滴や関節穿刺・排膿など、追加治療は必要か。 　- 偽痛風であれば、コルヒチンやステロイド等の薬物療法は検討すべきか。 4. リハビリと荷重 　- 腫脹・疼痛がある状態でリハビリや荷重を続けてよいのか。中止すべきか。 5. 転院の可否 　- 現在の系列病院から元の病院へ再転院することは可能か。 　- より専門的な治療が必要な場合、どの診療科・病院が適切か。

両手尺骨突き上げ症候群で、短くする手術をしました。右手は、半年経ち。左手は、2ヶ月です。疼痛は、消えたものの右手は使うと尺骨や手首が痛いです。特に掌屈背屈が痛いのと、回内が完璧には回せないで若干引っかかります。可動域は、問題ありません。左手をかばってるからもありますが、他にも左手の人差し指２関節、腰、膝、足指足首など特別運動してないのに痛いです。リウマチとか心配になりリウマチ内科に行ってみましたが腫れたりしていないので、リウマチではなく変形性関節症ではないかと言われました。薬も、ロコアテープを貰い凌いでと言われました。なかなか朝が身体が痛くて困っています。整形の先生には、どこそこ痛い事は伝えてますがあまり対応してもらえません。痛い関節が、増えていってるように感じてとても怖いです。一体何なのでしょうか？術後の経過は、問題なく順調に回復しています。手首のリハビリは、していません。手首の痛みも、取れず少し活動しただけで体が怠く疲れてしまい、あちこちの関節が痛くなってしまうので、今は仕事を辞めてしていません。今は左手の療養中ですが、左手も痛みが改善されずどこそこの関節が痛い状況ならば社会復帰して働くなどとても無理な気がします。今後どのようにしていけば良いのかたくさんのご意見アドバイス宜しくお願い致します。

お世話になります。 4月に手術をして、本日で後方からの椎弓形成術（C3〜C6）片開き法の術後、7ヶ月になり初めての冬を迎えようとしています。 質問が２つあります。 １）最近寒くなってきて、デスクワーク時の、首（の付け根）、肩、肩甲骨周辺の凝りと痛みが夏よりも強くなってきましたが、これは季節・気候によるものと考えて良いですか？ 10月初旬の検診（レントゲン）問診では経過は順調と言われています。 痺れが強くなったり、手脚が動きにくいとか、力が入らないと言う症状は全くありません。 これまで、首に強い衝撃が掛かった事もありません。 ２）これから更に厳しくなる寒さによって起こるかもしれない、「凝りや痛み」の対策があれば教えていただきたいです。 今は、リハビリの理学療法士さんにお聞きして、1〜2時間に1回、デスクワークから離れて5〜10分くらい、首に負荷が掛からないように（なるべく動かさないように）、ストレッチをしています。 主に、両肩と肩甲骨周辺を伸ばす感じです。 ストレッチと合わせて、無理のない程度でゆっくりスクワット20回程度と、壁に手を付いてゆっくり壁腕立て伏せ（肩甲骨の開閉を意識しながら）20回を実践しています。 お風呂に入っている時や、出てから体が温まっている間は凝りや痛みは気にならないくらい軽くなるので、患部を温めれば良いのかな？と素人目では考えているのですが、 カイロを貼り付けると低温火傷する可能性もあるので、どうしようかと。 余談ですが、 術後3ヶ月くらいまで軸性疼痛がひどく、トラアセットやツートラム、エペリゾン、タリージェ5mgを飲んでいても辛かったのですが、 梅雨明けからだいぶ楽になり、お盆休み明けから上記薬が減薬もしくは無くなり、10月中旬まではかなり凝りや痛みは楽になってました。 10月からは湿布（ケトプロフェンテープ）と、タリージェ10mg1錠を、朝だけ飲んで対応出来ていました。 手術前は、ノイロトロピン、メコバラミン、ツートラム、プレガバリン、湿布を使っていても、痛みと痺れが強かった事を考えると、今は手術をしてよかったと思っています。 話が逸れてしまい恐縮です。 よろしくお願いします。

何回かご相談させてもらったものです。あれから、セカンド・オピニオンやMRI、エコー検査をしました。結果、特に異常はなかったのですが、術後３ヶ月過ぎましたが今なお疼痛があります。この疼痛は、拘縮が原因であるので、リハビリをして治すしかないと言われました。手術をした病院でのリハビリの他、鍼灸にも通っています。この度ご相談したいのは、ショックマスターで疼痛治療ができるという記事を目にしましたが、現状でこのショックマスターを施術してもよいかを知りたくアドバイスいただけますでしょうか。よろしくお願いいたします。

頚椎の椎弓形成術を８月に受けて、約１ヶ月半ほどになります。未だに軸性疼痛に悩まされています。手術まえに、近くの整形のリハビリ室で首や肩にレーザーを当ててもらうと、痛みが楽になっていました。術後の現在、軸性疼痛にもレーザー治療は可能でしょうか？

交通事故に遭って半年弱経ちますが肩関節が拘縮してしまいました。 可動域制限と疼痛が主な症状で、全身麻酔、関節鏡を使って癒着をとる手術を検討しています。 何点か質問させてもらってもよろしいでしょうか。全部でなくても構いませんので、教えていただけると助かります。 １．外傷性拘縮は、五十肩の拘縮に比べて治りにくいのか？五十肩のように自然治癒が見込めないのか？ ２．術後、週１回の理学療法士のリハビリを予定。その他の日は自主リハビリだけで問題ないか？干渉波や電気治療などの物理療法を加えてもらい、リハビリ通院の回数を増やすと効果的か？ ３．鏡視下授動術とサイレントマニュピレーションでは術後の予後に差はあるか？ ４．腱板断裂の修復手術後は非常に痛いと聞くが、鏡視下授動術も同じ位の痛さなのか？ ５．術後のリハビリ期間の目安はどのくらいか？ ６．術後はどのくらい可動域が戻るものなのか？またどのくらい疼痛がなくなるものなのか？

ACL損傷の診断を受け、STGをしました。現在術後10週です。 手術翌日から予定通りリハビリを開始し、独歩は予定より早く許可がでました。約2週間入院していましたが、そのときはほとんど痛みもなく、術創の圧痛くらいでした。しかし、退院後のリハビリでハムストのトレーニングをしようとしたところ疼痛によりできませんでした。術後3週くらいだったので仕方ないかと思いましたが、現在は膝をactiveで屈曲するだけで内側ハムスト(遠位部)が痛いです。放っておけばこの痛みはなくなりますか？