視野欠損に該当するQ&A

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緑内障の診断と今後

40歳女性です。 右目に結膜下出血が起こり、念の為に診てもらった眼科で、右目の眼圧が高くまさかの緑内障を発症しているとの診断を受けてしまいました。 おそらく右下外側辺りに視野欠損も出始めているとのこと。 左目の正常値よりやや眼圧が高めだが、緑内障の発症までは至っていないとのことでした。 4年前にも同眼科を受診しており、そのときは両目ともまったく異常なかったため、 ドクター曰く、右目の緑内障は最近になって発症したものだろうとのこと。 私は、強度近視であること、母がやはり眼圧が高く緑内障の目薬を使っていたことなどを 考えても、元来、緑内障のリスクは高い体質だったのでしょうか・・・。 緑内障は治すことは出来ないが、これ以上進行をさせないために、まずは眼圧を下げましょうということで、キサラタンを処方されました。 キサラタンが切れるときに改めて眼圧を測り、数値が下がっていればまずは一安心とのこと。 とはいえ、病院では、緑内障と診断されたことがショックで、頭が真っ白になってしまい、 先生にほとんど質問が出来ずに、ただ帰ってきてしまいました。 今、落ち着いたところで質問なのですが、 1)最近になって発症した緑内障ということは、緑内障の初期というふうに捉えていいのでしょうか。 2)初期の状態で適切な治療を開始すれば、このまま視野欠損の悪化→失明は避けられますか? 3)キサラタンが功を奏し眼圧が下がっても、点眼は一生なのでしょうか? 4)緑内障専門医などのセカンドオピニオンは必要でしょうか。 5)生活習慣等で何かできることはありますか? とにかく、今は不安で不安で仕方ありません。 もしかしたら、おかしな質問内容もあるかもしれませんが、どうかアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

緑内障の治療・ベースライン眼圧について

person 30代/男性 -

昨年12月中旬に近所の眼科で正常眼圧緑内障と言われ、 1月上旬に念のため専門医のセカンドオピニオンを受けた上で、 近所の眼科で既に初期の視野欠損のある左眼の点眼治療を始めました。 右に関しては、緑内障ではあるが、視野欠損はないので経過観察とのことでした。 その後、緑内障について、知らないことだらけだったので、 自分でもいろいろ調べていたところ、 緑内障治療のガイドラインや眼科のHP上で、 治療開始前にはベースライン眼圧というものを しっかりと測定することが大事だという記述が多々あることに気がつきました。 しかし、私の場合は、 1.12月の近所の眼科の初回の眼圧(夕方) 2.1月のセカンドオピニオン時の眼圧(昼間) しか眼圧を測定していませんし、 自分のベースライン眼圧や、主治医がどの程度の眼圧を目標にしているのかも知りません。 点眼は先週の木曜日から開始しているのですが、 無治療時の眼圧をきちんと測定しないまま 点眼を続けていてもよろしいのでしょうか? それとも、一度点眼を中止して、 ベースライン眼圧のデータをそろえたほうがよろしいのでしょうか?? 仮にベースライン眼圧のデータ測定のために、 点眼を中止する場合はどのくらいの期間になるのか、 また、その間は緑内障に影響を悪影響を及ぼすのか、 ご回答いただければと思います。 また、治療開始前にベースライン眼圧の話がなかったことで、 少し主治医に対して不信感を抱いてしまいました。 もちろん、ホームページ等から得た情報のみを根拠に 不信感を抱くのも乱暴な話かもしれませんが、 ベースライン眼圧や目標眼圧の話を患者に伝えないまま 治療開始することは、よくあることなのでしょうか? こちらも併せてご回答いただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

大きな白線の残像が出現

person 70代以上/男性 -

左目 一週間前から大きな半円型のギザギザ白線が右上側に出現しました。 瞬きすると同じ形が現れ徐々に見えなくなりますが症状は続いています。白線の外側は少し暗い感じで内側は普通の明るさで堺線にも見えます。一昨日、眼科で眼底検査。軟性白斑や血管のダメージは確認されず、特に異常は見られません。なぜ残像が見えるか不明との結論です 。 【病歴】 1ヶ月前、小さな網膜円孔でレーザー光凝固。 7年前から少し黄斑の牽引があり縦線が僅かに歪むがその後進行していない。 右目 一か月前、中央より下にU型を平らにした馬蹄形の白いもやが残像で出現。 数日後、もやは黒くなり視界を遮る。 「軽い網膜動脈分枝閉塞症」の診断。 昨年狭心症で心臓ステント留置、以後クロピドグレルを服用するが一ヶ月前大腸ポリープ切除のためクロピドグレルを休薬。5日後に白いもやが出現し軟性白斑確認。休薬が原因か不明です。 一か月後の現在、軟性白斑は消失するが血管に黒い筋のダメージ跡が見られる。 その部分は視野欠損する。   質問ですが、 1、左目に残像が現れるのはなぜか。 可能性を教えてください。 2、左目の残像は、右目網膜閉塞の初期症状と白い残像という点で共通しています。 残像の形や大きさは違いますが、右目が網膜閉塞の可能性はあるのでしょうか。 一週間前と現在と症状は変わらず白い線が残像になり、視野欠損は感じません。 3、この一か月以内に網膜閉塞1回と網膜裂孔が2回起きました。 今、目の中がどういう事態になっているのか心配です。 調べる方法はあるのでしょうか。 昨日の検査結果 血糖値、頸動脈エコー、心臓エコー、血圧は正常範囲内でした。 心室期外収縮で治療中です。

1人の医師が回答

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