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その他生理の悩み・症状についての記事
PMS(月経前症候群)の原因、症状、治療、予防可能性
認知症の初期に『他人のことが予測できなくなる』というのがあると知りました。 母(57歳)がまさにそうで、普通はわかるであろう他人の様子が見えてないようで、相手を考えない行動を取り、薄情な言動をしたりします。 その点を指摘をすると、そんなつもりはない、と悪気はないためか、相手の立場になれないために、何故わるいのかわかっていないようです。 もとから空気が読めないタイプではあるのですが、年のせいか最近輪をかけてひどく、マイペースというか、自分のことしか見えてないようです。 単に性格的なものや健全な老化ならいいのですが、認知症がはじまったのか気になってます。
1人の医師が回答
78歳の義母が昨年あたりから物忘れやおかしな行動がめにつくようになって認知症を疑って義父が病院の予約をとり二人でMRIをとったのですが、アルツハイマーではない、認知症ではない、画像には問題がなかった。30点満点中の検査で29点だった。と報告されました。普段の言動から認知症を疑っていたのですが、MRIの画像には映らないものでしょうか? 昨年は温泉で他人に浴衣と下着を着用して気が付かなかったこともあり、物忘れや妄想的な発話、慣れない機械の操作ができない、ストレスで眠れなくなって血圧が上がることがよくあり、降圧剤もふくようしているそうです。うつ病でも左記のような認知症とにた症状がでますか? 以上の二点について教えてください
6人の医師が回答
79歳母が膀胱癌ステージ3で、手術1回、BCGワンクールしました。BCGは副作用が酷く、実質5回しました。その後の検査で更に広がっていて効果がなかったとの事です。今後の治療として、手術でとれるだけとる、抗がん剤、放射線治療を提案されました。完全に認知症ではないのですが、認知症だと思われる物忘れ、言動がみられます。病院にいく事を本人が拒否するため、確定ではないです。ですが、一回の手術時の入院で、すぐ歩き回った?らしく、拘束され、また同室の人と喧嘩、担当看護師も交代してたので、なにかあったのだと思います。拘束された事などは忘れてるのですが、看護師に強い不信感をもっており、絶対入院はしないといっています。BCGをやった事も忘れており、高齢の為、化学療法はリスクが高いと私が判断し、医師に無治療でといいました。それは本人も何もしたくないと散々希望もしていたので、そう伝えたのですが、それから2週間くらいで、病院にいかないのか、この前知ったけど、自分はガンなんだ、何もしないなんてないと言い始めています。説明しても、いじけて、私を責めます。手術を再度して、とれるものだけとった方が良いのでしょうか。浸潤性の癌で、転移などはありません。 私的には、今は歳のわりには丈夫で動けていますし、化学治療の副作用のリスクの方が高く、今のようには動けなくなるのではと考えていて、消極的です。 全摘も長期の入院になると思いますし、そのあとの生活を考えると無理だと思います。手術は、本人がやりたいというならやってとれるものだけとるのはいいのですが、以前の事があり不安です。認知症症状が、入院で一気に進んだ様に思えるからです。前は物忘れと、私にだけ物盗り思想があったのですが、入院で妄想を作り完全に信じて他人を攻撃するようになりました。前からある症状も進んでいます。この様な状態でまた入院しても大丈夫なのかが不安です。
2人の医師が回答
実母について相談です。年相応の物忘れや思い違いは有るもののクリアーだと思います。介護職と言う職業柄毎日色々なタイプの認知症の方の対応をしています。気になる事は毎日1つの事についてくどくど繰り返して言う。愚痴が多く口答えしよう物なら激昂に近い怒り方を身内にする。他人の前では別人の様に取り繕うなどです。年齢は66歳で性格は清潔性で臭い(煙草の臭いなど)に敏感です。
高齢者の認知症のグループホームに勤めています。 入居されている女性の方なのですが、盗癖があり、フロアーにあるもの色々な物を持って行ってしまいます。初めは部屋に持って行くだけだったのですが、多分、盗る度に職員に注意されるのもあり、徐々に介護者に対し抵抗するようになり、夜間介護者がいると、トイレに行かず居室内で放尿を繰り返したり、他人の食事を勝手に食べたりしています。 最近は、盗癖もエスカレートしたのか、他の入居者の持ち物(メガネなど)を盗み、トイレに流しました。それを注意した職員の胸ポケットを破る等の少し暴力的な行為もあり、関わる職員がどのように対応するべきか、迷っているようです。 個別的に、ケースにより関わりかたも違ってくるとは思いますが、この場合どのような対応を求められるのでしょうか? 長文でまとまり悪く、分かりずらいかとは思いますが、よろしくお願いします。
私の母親に関しての相談なんですが、現在69歳なんですが、認知症の初期症状ではないかと思いどうすれば良いのか分からずに悩んでいますので、先生方のアドバイスを頂きたいです。 母親は最近物忘れが激しく、去年からクレジットカードを2回無くしていて、今日はスマホの充電器を無くしてます。 あと寝起きには特に物忘れがはげしく、私がさっき食事をしてたのを目の前で見てましたが、ちょっと昼寝をしたあとはその食事をしてたことすら忘れたらしてます。 あと同じ話を何回もします。お金の話、物がいつ届くかなど、5分おきに同じ話しをすることがあります。 母親は頑固な性格で、自分の非をみとめず腹が立ったらヒステリーを起こしてどなりちらしたりする性格なんですが、その性格が最近より顕著になってきて、私も一緒に住んで生活して話をしてるだけで、胸のあたりがストレスで痛くなったりしてます。 母親は外に出かけたりすることもあまりなく、コミュニケーションはほとんど他人とはとらず、家でテレビを見ては、炊事をして食事をするといういかにもボケやすい生活をおくっています。 夫とも別居しています。 あと最近とにかく怒りやすいです。 楽しい話をしてる姿をほとんど見たことがありません。 ただまだ自分で食事を作るとか、洗濯、掃除をするというような作業はできています。 よく物をなくすとか、同じ話を何度もするっていう症状は、以前は今ほどなかった気がするのですが、これは初期の認知症の症状なのでしょうか? これが認知症の初期症状であれば治ることはあるんでしょうか? あとどちらの診療科に母親を連れていけば、この症状を見てもらえますか? 非常に対応に困っていますので、先生方アドバイスよろしくお願いします。
3人の医師が回答
80代の祖父について。 1.楽観的、快楽追及主義で金銭感覚がまるでない。 2.自分がやりたいようにやる。 3.配偶者である祖母をはじめ家族、周囲の他人構わず金品をねだる、相手が応じなければ盗ッてでも入手する。 4.上記のようにして手に入れたものは隠すこともなく本人の目に触れても気にしない。 また、事実を指摘されても「謝罪する」「反省する」等はない。 5.どうしてあなたはそうあるのか?と問うと悪びれもせずに「思いついたままやるだけだ。自分は悪くない。」と言い切る。 6.最初のうちは親切らしい気のいいおじいさんを演じて、慣れてくると前述したような行動を取り始める。 7.本人は善悪の判断がつかないとか知能的に少し問題があるとかではない。 むしろその逆である。 これらの例はほんの一例、詳細は驚きと恥の連続。ちなみに認知症の気配は皆無、元気ハツラツですが、彼に関係した人全てが疲弊し、いわゆる老人対応の介護福祉には当てはまらない部分もあるかと。 何様、家中の金目のものは全て持ち出し自分の外面作りに他人に投げ与え、最終的に土地家屋登記簿まで持ち出してしまう。 正しい診断を受け、対応を厳しくしないことには家族も地域に住めないような状況になりつつあります。 まず最初にどこへ行くべきか?どんな段階を踏むべきか?お教えください。
5人の医師が回答
今年3月にかかりつけの内科で認知症の可能性を指摘され、大学病院に入院して検査を受けました。結果は認知症とは言えないが加齢による衰えはあるとの結果をいただきました。しかしすっかりなりきってしまい、違うと言っても嬉々として私認知症だからと口癖のように繰り返すようになりました。その前から主治医が病院の上にある老人介護施設に自分を入れたがっている、上から看護師が迎えにきた、その医師と内科の主治医が自分のことで喧嘩になって自分のことを取り合いになった、私のこと大好きなの、などとおかしなことばかり言ってました。それから自宅を親戚が欲しがっていて自分は出て行けと言われたと泣いたり。もちろんすべて作り話、嘘です。しかし本人は真剣で繰り返し聞かされます。自分の中で自分が主人公の話を作っているのか、いつも台本通りに人と話してるように感じます。おそらく無意識です。途中変なところで泣き出すこともあります。こちらは別な世界の人と話している感じがして変な気持ちになります。期待したセリフが返ってくるように話すので不自然な会話になります。違う返答が来るとヘソ曲げてしまいあとから嫌がらせ、仕返しのようなこともしてきます。お金の管理、炊事・草取りなど普段の生活、病院にも1人で時間通りきちんと行ける、薬も回数が違うものも自分で分け間違わないで飲めます。しかし昨日物忘れをしたと、まるで他人のことのように一部始終詳細を語り、私認知症ってハンコ押されてしまってるからだと浸りながらいいます。親戚は昔からだった、ずっとおかしいと思っていたと、コミュニケーションが取れない、人の話も聞いてなくて会話のキャッチボールができない人だと。前より酷くなっていると言います。ただの妄想癖、嘘つきなんでしょうか。話していると不自然で気持ち悪いし、作り話を本当のことのようにしっかりと話すのでとても困っています。よろしくお願いいたします。
10年程前から多発性の脳梗塞がある父は、4年位前からパーキンソン病も発症し、歩行が困難になりました。更に、話す事も聞き取りにくく、食事中もボロボロこぼしたり、普段もよだれが垂れたりします。小声、異常な食欲、不眠などもあります。2年程前からたまにおかしな事を言う時があったのですが、今年に入り人が変わったようです。今年初めに、腸の病気で入院し、退院後少し頑固になったと母から聞いていたのですが、その後、母が2〜3日留守にする為やむを得ずショートステーに入れました。その施設で職員から叱られ叩かれたそうで、帰宅しても、微熱や食欲不振でしばらく塞ぎこんでいたそうです。それから、急に怒り出したり、物をやたらと欲しがったり、親戚一同を集めて旅行を計画するなど、おおよそ無理で理解できない事を言い、周りの意見は聞きません。前は、いつも自分より他人をまず気遣い、何をしてあげても「ありがとう」を言っていた父が、今は自分の欲望を通す事しか考えていないようです。一緒にいる母も持病があり、母がストレスで悪化しないか心配です。 一昨日、かかりつけの医者に診てもらったのですが、CTでは異常はなく、薬も今のところないと言われました。これは、パーキンソンの延長だけなのか、認知症の始まりか、認知症なら初期の内に薬で進行を遅くできるのではないですか?こんな頼りない医者なら病院を変えたほうがいいと思うのですが、どこでも同じ診断なのでしょうか?詳しい先生教えてください。
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