認知症待てない対応に該当するQ&A

80代後半の母の件でご相談です。 MRIやCTによって認知症の診断を今年に受けていましたが、 昨年春くらいから、物盗られ妄想、家に人が押し入っている妄想等が頻発していました。 食欲は今年の6月までは正常だったのですが、6月中旬以降から急速に食欲が低下しました。 8月末に急速に食欲が一切なくなり、施設での対応も不可能となったため、病院に入院しました。病院での食欲も波があり、ペースト状のものを9割食べられる時もあったのですが、1割にも満たない時が多く、主治医からは胃ろうや栄養点滴への移行を打診されています。 今年の6月以降急速に食欲低下となったのですが、これは、認知症の進行と考えて、食欲回復を待つのは無理でしょうか? そして延命には胃ろう等しかないのでしょうか? よろしくご指導をお願い致します。

認知症専門の老人施設で働いている介護員です。働き始め数ヶ月、認知の方の良さも知り仕事は楽しいです。しかし約一名、認知より精神病の妄想幻覚が酷い利用者がおりいくら説明しても私の事を妄想の自分を苦しめたすでに亡くなった人と思い込毎日暴言をはかれ帰れ帰れと言われる日々です。先輩スタッフや上司にも相談しましたが受け入れてくれるのを待つしかないと言われるだけで。自分自信いろいろあり今デパスを内服しているのですが日増しにイライラして薬の量を増やしてしまいます。その利用者さんは病院(かかりつけの精神科)に行くとガラリと性格が変わり医師の前では自分を出しません。日々仕事に行くのが気が重く、そのような病気の人にはどう対応していけば良いのでしょうか?具体的なアドバイスをいただきたいです。

93歳の祖母の足の痛みについてご相談です。 起立時にふくらはぎ〜悪い時は太ももの裏に痺れるような痛みを感じています。座っている時は大丈夫とのことです。 整形外科にかかりたいところですが、とても混雑している医院で椅子もないまま2時間待つことになり、本人がその間痛みに耐えながら待てなさそうということでまだ受診できていません。 かかりつけの内科医にご相談したところ、坐骨神経痛と予想され、2週間分、一日三回の痛み止めを処方されました。 しかし、薬が無くなっていざという時の備えがなくなるのが不安なようでなかなか薬を飲んでくれません。 そこで、市販薬の痛み止めで痛みの緩和を目指しつつ、病院の待機時間に耐えられる程度になったら整形外科の受診を目指しています。 また、祖母は認知症や大病の経験はありませんが高血圧の薬を飲んでいます。 今は痛みがあるため歩きたがりませんが、普段は杖をついて歩けています。 背景が長くなりましたが、上記のような状態で坐骨神経痛の緩和が期待できそうな市販薬がありましたら教えていただけますでしょうか。 また、もしよろしければ先生方の診察でこのような患者がいた場合、どのような対応をされているか教えていただけますでしょうか（リスクを伝えて多少無理にでも整形外科医の診察を急ぐ、薬で痛みを抑えて様子見…など） よろしくお願いいたします。

2/14の朝、80歳母に突然38℃以上の発熱があり、電話で受け入れ可能と言われた地域の中規模病院の発熱外来を受診しました。 ちなみに母は同病院の脳神経内科で昨年11月に初期の認知症と診断され、月に一度の頻度で通院しています。 (他に持病としてはリウマチ、外反母趾があります。) 数時間かけて検査をした結果、コロナは陰性、血液検査、CTから急性腎盂腎炎と診断され、10日程度の入院が必要と医師から言われました。 当日は40度近くまで熱が上がった為、認知症といえど普段の会話はハキハキ朗らかに話せる母が一言も言葉を発せない状態で、病室に入る時、私がかける励ましの言葉への反応も薄く、とにかく辛そうで胸が痛みました。 コロナ禍の入院になる為、面会は禁止、何かあれば病院の方から連絡すると言われ、入院手続きの諸々の書類にサインし、帰宅しました。 その2日後に脳神経内科の受診予約があった為、母の様子が知りたいのと今後のことを含めまずは家族だけで相談に伺いました。 しかし、内科の主治医は現時点では治療について、話せることがないと初めに言い、「入院時の書類に延命措置を希望とありますが、高齢者の場合、無駄に苦痛を長引かせる可能性があるので希望される人は少ないです」と言われ、延命措置に対する細かい説明もないまま、決めかねる事を伝え終了したので、現在も「する」になっています。 その後も母の様子や治療計画が明確ではないまま、1週間が過ぎ現在も発熱がある為、誤嚥性肺炎の危険を回避するために絶食が続いていると看護師さんから聞き、心配です。 本日、看護師さんを通じて主治医の先生にアポを取れるか聞いて頂きましたが、諸々の検査結果が出てから話がしたいのだと思うので、先生からの連絡をお待ちくださいと言われてしまいました。 このような対応は普通なのでしょうか。

75歳の母、上方結腸癌手術後6ヶ月経過しています。 難しい性格のため、初めの受診を説得するのにも一年がかりでした。 診断が下り手術を控え入院するも、医師、看護士さんの対応にことごとく不平、不満、不信感を表し、点滴を勝手に外すなどの行為があったため、精神科がないという理由でその病院での手術を断られ、精神科のある某大学病院に転院して手術を受けました。 手術は成功し、経過も順調で、手術後2週間ほどで退院しました。 退院一ヶ月後の検査でも異常はなく、担当医師より、少しずつ通常の生活に戻していくようにとのアドバイスを受けましたが、「疲れてしょうがない」「手術の仕方が悪い」「下手な人が手術をした」など、様々な不満を繰り返し、動けないといいはります。 心配で、半年後の予約日を待たずにすぐにまた受診しましたが、検査した結果、やはり手術の経過は順調、頑張ってリハビリするようにとのこと。 しかし、動かないためみるみる筋力が衰えていくので、ケアマネージャーさんとも相談し、入院してリハビリのできる病院を探して入院しましたが、そこでも院長先生への不満を訴えて、2週間で退院することになりました。 現在手術後6ヶ月たっても動かないままおり、立ち上がることもままならず、手にも力が入らない状態となり、それを「手術が悪い」「なんでこうなったんだ」と未だ悔しそうに繰り返します。 疲れやすいからと安静を続けることが、体の機能減退を加速させていると説明しても、聞く耳を一切持ちません。 3度の食事は用意すると細めの食欲ですが完食します。 また、精神科の専門医の受診の結果、認知症、統合失調症などではなく、あくまでも「性格」との診断でした。難しい性格は昔からです。 このままでは廃人になっていくのではないかと心配でなりません。どのように対応したらよいでしょうか。

70歳の母が4年前から肺せん癌で抗がん剤を服用しており、定期検査で状態は落ち着いているところですが、昨日から急に言葉が出づらい、会話が成り立たなくなり驚いています。 近所に住んでいるのでよく会っており、それまで一度も言語に疑問を持ったことはありませんでした。しっかりとよく喋るタイプで、昨年末に父が亡くなり、その後の手続きや対応も、私を頼らず自分でこなしていました。３日前に会った時も疑問に感じることはなく普通に会話しました。 ちょうど諸々の作業が終わり一息ついたタイミングなので疲れもあるのかな？と最初は思ったのですが、当たり前の会話ができなくなっている為、脳に転移してるのではないかと不安になり、今日急遽、かかりつけの呼吸器内科の先生に診てもらい、CTとMRIをとりましたが脳に異常なしとのこと。急な認知症も考えられにくいと。他に検査をするとすれば、がん性髄膜炎と脳波とのこと。 症状が続くようであれば、心療内科(神経内科？)を紹介します、と。 先生も母のしっかりした姿を知っているので、そんなに急変してるとも思えないと仰ってましたが、診察室では母の口数も少なかったので伝わらなかったのかもしれません。病院でお会計を待っている間も会話が成り立たず、支離滅裂な言葉が多く、私も母の現状を受け止めるのに精一杯で…。 たった数日で、こんなに様子が変わるのは何が考えられますか？言葉の抑揚もなく、覇気のなさも気になります。アドバイス頂けたら助かります。

84歳の母のことでご相談します。約1年前に歩行困難、声が小さい、表情が暗いなどの症状があり、内科から神経内科にご紹介いただき、頭部MRI、脳&心シンチなどの検査後パーキンソン病と診断されました。 現在メネシットを服用し、歩行器があれば外出もできるようになりました。 しかし最近は、私との会話で支離滅裂なことをいったり、自分のことをダメだ、見えない、わからないなど否定的なことばかり毎日言っています。独り言も多く、多弁で首が下がった状態で、ぶつぶつ言っています。 言い間違えも多く、人の言っていることを理解できないことが多いので、医療機関の受診の際は、私がついて状況を説明する感じです。また私を見かけると、すみません、すみません、ばかりで意識疎通が難しいこともあります。 ただ他の人と電話で話す時などは、表向きの言葉や、内容は事実と違っても話し続けるので、元気だと思われています。 こういった状況は1年以上前からあったのですが、最近どんどん酷くなっていると思います。特に相手の言っていることとは関係ないことを、周りの状況を考えず(例えば道端や診察室で静かに待つ場所で)しゃべり続けるところが心配です。 物忘れも多少あるのですが、いわゆるアルツハイマー認知症とは違うように思うのですが、病院で受診した方が良いでしょうか。その際、物忘れ外来？精神科？どういった科を受診するのでしょうか。 または自宅で今後どのように対応していけばよいかアドバイスがありましたら、よろしくお願いいたします。【dementiaについての質問】

3年前にアルツハイマーを発症した79歳の父を在宅介護していましたが、介護者にも病人が出てしまい、苦渋の決断で入院させました。 入院して2ヶ月がたちますが、肉体的な機能の衰えが激しく、いつも車椅子に縛られているので、歩行不能になってしまいました。最近父の目つきや口元の歪みが気になり、頼みこんでやっと検査をしてもらいました。検査が終わったらすぐ結果を教えて頂けると思っていましたが(緊急を要する症状だと家族は感じていたので)…。 『ドクターのヒマな時間ができたら検査結果をお話する時間を作りますから、連絡お待ち下さい』と看護士さんに言われました。2週間たちますが連絡はなく、お見舞いに行った際に『検査結果を知りたいのですが』と催促しても『連絡をお待ち下さい』の一言で返されてしまいます。父の目つきは黒目半分が上瞼にかくれ、口元は歪んだまま…。 何を聞いてもはぐらかされ、ごまかされているような気がして不安なのです。 私は、とんでもない病院に父を入院させてしまったのでしょうか? それとも、どこに行っても認知症対応の病院とはこんなものなのでしょうか? 私から見て、患者の機能落としの為の病院にしか見えないのですが…。 父のあらゆる機能が落ちて、老人施設に入れる介護度数になるまで この病院でお世話になるしかないのでしょうか? どうしていいかわからず悩んでいます。どなたかアドバイス頂けますよう、どうかよろしくお願い致します(泣)

八十歳の祖母の通っている病院なのですが、対応の仕方に疑問を感じています。 先日、認知症のような症状が出たので、通っている病院に問い合わせた所「自分の所では検査できないので紹介状を書く」と言う返事をもらい、待っていたのですが、一向に書く気配なし…病気が心配だったので、他の病院で検査を受けさせた所、問題なく「かかりつけの医師に結果を知らせるので、書類を持って行ってください」と言われ、書類をかかりつけの医師に渡したら「紹介状書こうと思ってたんですけど!」と電話があり「(病院に)一人で通わせないで、家族の方も来てください」とも言われました…その他にも糖尿病の疑いで、薬を出されているのですが、きちんと検査していないように取れます。(三年位同じ薬を処方されてる・血糖値などの検査結果を教えてくれない) 糖尿病は家族の中にも患っている者がいて、他の病院に通院してますが、毎回きちんと検査して薬を処方してもらっているので疑問を感じています。 祖母には早く病院を変えるように言ったのですが…どう思われますか? わかりづらい文面で申し訳ありませんが、アドバイスをいただけたら幸いです。

90歳父の事なのですが、フラつきを感じ脳外科でCTを撮った所慢性硬膜化血腫(両側)が見つかり紹介状をもらい翌日高度医療の病院で受診しました。 手術が妥当だけれどもともと脳が萎縮していて脳溝もはっきり見えていて血腫による圧迫が無いから薬で様子を見ようという事になり帰りました。この時はかなり危なっかしいもののなんとか歩いて団地の3階まで母に支えてもらいながら登れたそうですが翌日には全く身体を動かさなくなり救急車を呼んでCT検査をしてもらいました。結果前日と脳の状態は変わらないけれど手術はしましょうという事になりその日は帰されまた次の日に手術をしました。 もともと認知症があり術後の安静が不可能だと入院は返ってリスクが高いからという事で術後その日に帰って外来で2日後に傷の処置をしてもらい術後約1週間後の診察を5日後に控えています。 術後歩けるようになるのは難しい方と言われたのですが起こせばフラフラしながらも歩いたり這ったりしてトイレに行くようになったのですが母がいない時に1人でトイレに行こうとして転倒してしまったそうです。 術後から全く食事を摂らず水分はなんと取れているそうですが先日訪問看護師さんとケアマネさんが来ていつもより血圧が高めで体温も高めで何よりも食事を摂らないのが心配と言われました。 父は耳も聞こえず気性も荒くいつも母を怒鳴って呼びつけ「痛い〜!!」と訴えたりしているのですがどこが痛いのかもわかりません。 病院自体も高度医療がゆえか入院はさせてもらえないし救急車を呼ぶ時もあまり良い対応をしてもらえませんでした。 母も86で腰を痛めていて大変そうです。私も子どもが小さく障害を持っているのもあっていつもフォローができない状態です。 この状態で予定の診察まで待つべきか早めに受診すべきかアドバイスをお願いします。