転移性肺腫瘍に該当するQ&A

23.4→職場健診 肺の陰影 多数 にて発覚。転移性前立腺癌。 PSA110 GS4+4=8 肺は→リンパ節 著大(約3cm)なもの 摘出生検ずみ。(※CTでは、小さな腫瘍 多数あり) あと、仙骨に転移層1箇所(1cm大) 痛み等自覚症状は無し。 23.7よりCAB療法(※リユープリン+アーリーダ を採用)開始。PSAは→先行服用のアーリーダにて18まで下降中。 ○質問 2つ 1 →局所原発の前立腺へのSBRTを検討しているが、保険適用での実施可能でしょうか？(※希望としては、転移箇所 仙骨への照射と並行して受検したい) 2 →やる場合、6ヶ月後くらい が 無難なのでしょうか？ 以上、宜しく願います

20代女性です。 左胸にしこりがあり、葉状腫瘍と判断されたため、2週間ほど前に局部（左胸の1／3程度）の摘出手術を行いました。 摘出手術後の検査で、悪性と判断されました。 主治医からは ・摘出手術で取り残しが無いように、腫瘍よりも少し大きく摘出したこと ・手術前のMRI検査で両胸を検査したが、両胸には今回摘出した腫瘍の塊以外に、小さな転移なども見られなかったこと から、下記の３案が提案されました。 １，重点経過観察 ２，全摘出＋再建手術 ３，放射線治療 主治医の所感では、小さな転移などもなかったことから、ひとまず経過観察とし、現時点で全摘出はしなくても良いのではということでした。 数ヶ月後に再度診察してもらい、３案のいずれで進めるか回答します。 ◾️質問 １，遠隔転移の可能性を踏まえ、肺などの検査をした方がよろしいでしょうか？ ２，再発の可能性も踏まえると、今後どれくらいの頻度で、どのような検査をした方がよいでしょうか？ ３，現時点で転移などは見当たらないが、今から全摘出や放射線治療をしておいた方が、今後のリスクを減らせるのでしょうか？ ４，摘出後、『◯年以内に再発しなかったら、再発の可能性は低い』などはあるのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

20代の男です。 喫煙なし、機会飲酒です。 5月に脳転移、骨転移を含むステージ4の肺腺癌と診断されました。 EGFR陽性でタグリッソの内服を始めて現在4ヶ月目です。 腫瘍マーカーはもともとca19-9とCEAが高値でした。 ca19-9は元々400代→17→12→10、 CEAは元々60代→7.9→6.0→7.0です。 画像所見上縮小を続けている原発巣、転移巣ですが、CEAのマーカーが基準値内に収まる前に上昇してきたのが気になっています。 健常人でも多少の増減はあるかと思いますが、やはり耐性化というところが怖いです。 可能性としてはやはりあり得るのでしょうか？

母の事です。81歳 2016年甲状腺乳頭癌で甲状腺全摘しました。 2022年甲状腺乳頭癌多発性肺転移みつかり、症状としては押しても戻りにくい脚のむくみ時々夜中など息苦しくなり起座呼吸をする日もあります 溜まってる量が少ないため 抜けない状況ですが左肺にほんの少し水があります。 こちらで前にご質問した時に甲状腺肺転移には症状がある事はよほど大きくならないと滅多にないから何か違う原因かも知れないとアドバイスいただきました。 1甲状腺癌肺多発転移の場合多発転移や腫瘍が大きくなった場合の症状があるとしたらどんな症状がありますか？ 2甲状腺癌肺転移の場合に胸水がたまり、心不全症状になる可能性はありますか？ 甲状腺ガンによるものか分からないけど今も1カ月以上時々夜中に起こる起座呼吸に関しても何もできる治療はないでしょうか？ 3 12月25日に心不全急性増悪のような症状が現れてBNPは1000あったんですがその日は心エコーなどもしなかったんです 1月10日に心エコーレントゲン心電図をやりました 私は心臓が悪いと思っていたから直ぐに入院したほうがいいですよね？と聞いたら心臓は悪くない動きも悪くないし心拡大にもなって いないと言われました なので入院しても意味がないと。 急性心不全の急性期から10日以上経ってしまった場合には心臓は普通に戻るから心臓がまた発作が起きるまでは心エコーでも分からないのでしょうか？ それとも心臓が元元悪いか判断はつきますか？ この症状は甲状腺癌多発性肺転移によるものだからどうする事もできませんか？ 時々夜中に起こる心臓付近からヒューヒューと音が鳴り起座呼吸にすると楽になる症状とたまに息苦しさがある事と両足に押すと引っこむ浮腫みがある以外は血液検査も大丈夫です

父が確か8年まえ頃から間質性肺炎を患っていました。肺年齢は94歳とのこと。昨年11月にCTとレントゲン検査で右肺に腫瘍を発見。12月に造影剤を入れてMRI検査を行い頭に転移してないか検査し問題なし。PET-CT検査と気管支鏡検査を行い肺に見つかった腫瘍(20mm)と左耳が光っている。気管支鏡検査は腫瘍に針が刺さらず癌の種類が特定できていない。呼吸器内科の先生から肺の1/5切除が一番長命できる選択だが在宅酸素療法になるとのこと。左耳のほうは2/1に頚部エコー実施し穿刺吸引細胞診を行い2/15に結果がでます。2/5に造影剤を入れてCT検査をしたところ、腫瘍が30mmほどに大きくなっている。右肺の1/2全体の1/4切除が必要。呼吸器外科の先生は手術が成功するか自信がなく怖いとのこと。呼吸器内科の先生はリスクの高い(手術の合併症として間質性肺炎の急性増悪が20〜25%)手術を選択して趣味を諦めるよりこのままにしておくことを勧められた模様。父は自覚症状がないのでPET検査で光っているから90%癌という診断を疑っており手術は避けたいようです。私の疑問は以下です。気管支鏡検査で針が刺さらず断念されていますが、他の医者なら望みがあるのか、別の方法で腫瘍の種類が検査できないか。また、別の方のやり取りで拝見したが、腫瘍の種類がわからないまま抗がん剤治療をされていた。父は過去ヘビースモーカーだったので、小細胞肺癌だろうとのこと。間質性肺炎の増悪リスクはあるとは思いますが様子を見ながら抗がん剤治療をやってみる価値はないでしょうか。このままだと腫瘍がどんどん大きくなりあちこちに転移して今は元気でも悪くなったらあっという間に酷くなるのを想像しておりなんとか治療してもらいたいと考えています。2/14に手術をするかしないか意思表示が必要とのことです。ご教授よろしくお願いいたします。

昨年暮れに胸腔鏡手術による切除手術にて肺腺癌ステージ2（腫瘍20mm以下で近くのリンパ節に転移している状態）と確定診断され今後は半年毎のCTと3か月毎の腫瘍マーカーで5年間の経過観察するとのことでした。 確定診断を行う経緯から、きっかけとなったA病院で使用していた腫瘍マーカーはSCCとProGRPでSCCの値が（2.1ng/mL）で基準値（～1.5ng/mL）越えだったという心配ごともありB病院に転院して確定診断することになったのですが、確定診断していただいたB病院で使用する腫瘍マーカーはCEAとSLXとのことでした。 いろいろと調べてみるとSCCは扁平上皮癌関連抗原と言われ扁平上皮癌で特異性が高い腫瘍マーカーのようです。 腫瘍マーカーは参考値みたいな位置づけであることは理解していますがSCCの値が高ことをきっかけのひとつとして確定診断した結果が扁平上皮癌ではなく肺腺癌だったということは気にする必要はないのでしょうか？つまり経過観察ではSCCも含めて確認していく必要はないのでしょうか？ よろしくお願いします。

先日から相談させてもらっていた人間ドックでレントゲン検査の「横隔膜鈍角」については、CTで胸水は認められずでした。担当医と連携機関でダブルチェックをやっているらしく、外部機関からは「肺癌等の所見は認められず」と記載がありましたが、担当医が細かくみたところ「CTに影が2つ写っているが小さすぎて分からないため3ヶ月後に経過観察」と言われました。 現段階で癌の可能性は高いか聞いたら、小さすぎて分からないと言われましたが、3ヶ月後ということ癌の可能性が高いのではないか？と考えていますがどうなんでしょうか？ 普通は8割が炎症の痕だったり、良性と言われましたが、私には精巣腫瘍があるため転移も懸念したうえで検査で診てもらってくださいとの事でした。 因みに5月中旬に精巣腫瘍の検査をしたところ（造影ＣＴ）、肺に転移の疑いとか癌の所見はありませんでしたが、今回のＣＴまでの1か月で疑いある所見が通常ＣＴで認められることはあり得るのでしょうか？ 宜しくお願いします。

現在39歳で直腸癌の術後です。 直腸癌で、超低位前方手術にて原発巣を切除したのですが、 2022年９月直腸癌 ステージ２の診断。腫瘍は約五センチ 10月より、放射線とゼローダにより術前治療。12月の検査にて、3分の１まで縮小。転移確認できず。 １月～３月にてオキサリプラチンとゼローダにより全身治療、4クール実施。 4月の検査にて、肺転移２ヶ所発生 ６月に直腸の切除手術。 ７月検査にてさらに3ヶ所転移巣発生。 で現在に至っています。 現在、肺に転移巣が５個できています。 一番大きいもので9mm、小さいもので3mmできています。 ５ヶ月で立て続けに五ヶ所転移が発生して、手術不可で抗がん剤治療となりました。手術で切除自体は可能だが他の場所にまた、がんが発生する可能性があり手術不可との診断です。 キートルーダーは、MSI検査で陰性で使用不可との診断です。 抗がん剤が効いても、手術はしない方向と担当医より説明がありました。 抗がん剤はS1、アバスチン、イリノテカンの予定です。 ただどうしても、延命治療は納得できず 他に、なにか根治を目指す治療などはないでしょうか？ 主治医の医師に聞いても、抗がん剤で延命しかなく、延命治療しかできないと言われています。