過敏性腸症候群についてに該当するQ&A

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過敏性腸症候群(IBS)交互型の対策について

person 30代/女性 -

現在31歳、大学時代から過敏性腸症候群に悩まされています。 普段、人混みや渋滞、電車や飛行機などトイレに困りそうな環境にない時には、ただひたすらに便秘症状です。 腸がうんともすんとも言わないため、マグネシウム錠を日々飲んで調整しています。 一方で、トイレの心配が少しでも発生するようか環境に置かれると、急に下痢症状を引き起こします。 これまではマグネシウム錠を飲み、お腹が苦しいと感じた時にだけセンノシドを服用して排便するという、便秘だけに対しての投薬をしていただいていました。 しかし、今月・来月・その先、と飛行機に乗る予定が立て続けにあり、まだ先のことなのにトイレに行きにくい状況だと想像をするだけでここ数日お腹を下してしまっています。 これはまずいと考え、心療内科・消化器内科・漢方内科にかかり、下痢型をメインに相談をしてみました。 すると、 心療内科では「デパス」 消化器内科では「ポリフル」「ミヤBM」「ロペラミド」 漢方内科では「桂枝加芍薬」「桃核承気湯」「ビオスリー」「ロペラミド」 以上を処方していただきました。 前置きが大変長くなりましたが、 ここから質問です。 1.飛行機をしのぐことを考えた際、ベストな服用の組み合わせはどれでしょうか。 2.長期治療として、服用するなら以上の薬の使い方・組み合わせとしてはどのような形がよろしいでしょうか。 3.ロペラミドは効果が大きいと聞いていますが、即効性の面で考えるとストッパの方が優れているのでしょうか。 4.マグネシウム錠と桃核承気湯、一般的にどちらの方が効果が高いのでしょうか。 5.上記の漢方2種類の同時服用は例としてあるのでしょうか。 タイミング等もあわせて教えていただけると幸いです。 可能な範囲で構いませんので、ご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

慢性の腹痛に対してのペインクリニックについて。

person 30代/男性 -

長引く腹痛でペインクリニックについて。 長引く腹痛が続いてます。 既往歴に15年前、アルコール性重症急性膵炎やってます。 この3年程、腹痛が一日中続き、仕事中もうずくまってます。休みの日もです。 色々な病院行きましたが、重症急性膵炎の名残はあるが、膵臓由来の痛みではないとの事。 自分では膵臓痛だと思ってます。お医者様はみなさん、過敏性腸症候群か機能性ディスペプシアだと行っています。 血液検査、造影CT、MRCPすべて痛みの原因ないとの事です。 軽度の萎縮はあります。 痛み止めは下さらず、悪い事とは思いながら、ネットの外国から、ボルタレン座薬を買ってます。(それくらい痛いのです😞) 過敏性腸症候群などでこんなに痛みが出るとは思えないのです。 本題ですが、ペインクリニックを考えいて、ネットで色々、検索して調べるのですが、どこの病院も大体、整形外科部門の痛み事しか書いてません。 腹痛は専門外なのでしょうか? 痛みでノイローゼ気味になり、 15年以上通ってる心療内科でも相談したのですが、元々、抗不安薬などを飲んでいるので、これ以上の治療はないとの事です。 ペインクリニックの専門医の先生方、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

お腹の張り、不快感、残便感

person 50代/男性 -

前回も同様の症状で投稿させて頂いた後、腹部のエコー、腹部単純CT検査を致しました。器質的異常は無く過敏性腸症候群との診断が出ております。また機能性ディスペスシアもあり現在モビコール、アコファイド、ファモチジンを処方されており頓服でリンゼスを使用しておりましたが効きすぎてしまいピコスルファート錠剤を処方されております。あらためて症状ですが毎日排便がありますが一回の量が少なく一日に多い時は8回程排便しますがスッキリせず残便感、不快感、張りがあります。またはっきりした便意はほとんど無くお腹に不快感を感じトイレに行くという状態です。スムーズに出る事は少なく深呼吸したり、多少いきまないと出にくく、出ない時はタバコで出る事もあります。モビコールは朝2、昼1、夜2服用しており便の状態は普通から泥状で下痢はあまりしません。ここ数ヶ月は張りと不快感が慢性的で全く改善しておらず悩んでおる次第です。以下の点について先生方のご意見を頂きたくお願い致します。 1、ネットで調べると自分の症状は所謂、弛緩性便秘と一致しており、痙攣性便秘である過敏性腸症候群の典型的症状の腹痛はほとんどありません。かかりつけ医にも聞きましたが大腸カメラで診た感じでは弛緩性便秘ではないとの事でした。便秘のタイプによって治療へのアプローチ方法は違うようですがやはり過敏性腸症候群なのでしょうか? 2、モビコールですが服用量が増えていますがあまり効果を実感できません。服用をはじめて約4ヶ月です。元々それ程便が固かった方ではありません。昨日ピコスルファートを頓服で使用しましたが半日後形の良い便が出て久々にスッキリしました。ピコスルファートを頓服で無く常用としてモビコールと併用は問題ないでしょうか? 毎日お腹の事ばかり気にしてるのもストレスになっているのかとは思います。長文となりましたが何卒宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

直腸の腹鳴がまた悪化、内服薬について

person 40代/女性 -

複数回過敏性腸症候群で相談してきましたが、また症状が悪化してしまい、精神的にも辛いので相談させていただきます。 何度も同じ内容で申し訳ありません。 主に直腸の腹鳴がひどく、先月大腸内視鏡を受け、問題はありませんでした。 検査前の受診で処方してもらった桂枝加芍薬湯を1週間程度内服していましたが、明確な効果は感じられず、検査後にミヤBMに切り替えました。元々高血圧のかかりつけで処方されているガスコンも継続、仕事のときは温かいお茶を飲み、更年期で受診している婦人科で相談して真武湯を処方してもらい、少し改善した気はしていました。 真武湯は試しに出してもらったもので、飲み終えた後にまだ受診しておらず、残っている桂枝加芍薬湯に戻していたのですが、昨日あたりからまた腹鳴が悪化してきました。 排便は快便に近い状態だと思います。 朝、バタバタしていて便を出さないと午前中にゴロゴロしがちです。昨日がそうでした。朝、割と良い便が出ると、午前中は割と調子が良いですが、昼食を食べた後、午後調子が悪くなることが多いです。今日がそうでした。 スッキリ出ても、しばらくして粘液が出ることがあるのは若い頃からですが、今日は肛門付近でガスと粘液が溜まっているような感覚で午後、直腸付近でグルグル、ギュー、グォーと様々な腹鳴があり、ガスも何度も出そうになり、ほとんど続けてデスクに座っていられませんでした。 仕事にならなくて、腹鳴、ガスが出続けることが精神的に苦痛でなりません。 この症状は、以前アドバイスいただいたように、過敏性腸症候群の薬を色々試してみることで改善する可能性はありますか? また、漢方について、真武湯を2週間内服して少し良くなった気がしたので、過敏性腸症候群の症状に多少なりとも効果があったということでしょうか。

4人の医師が回答

「右腹部の違和感と痛み」の追加相談

person 30代/女性 -

引用させて頂いた質問者様と全く同じ症状です。 2ヶ月ほどからの症状です。 12月に過敏性腸症候群と診断され、 大建湯中、ビオフェルミン、チキジウム臭素を服用。 5月には逆流性食道炎になり、ニザチジンも服用してます(胃カメラ済) 大腸内視鏡検査は受けおりません。 かかりつけ医には右側の違和感が出てすぐに伝えており、レントゲンを撮ったところ、 大腸と小腸にガス溜まりがあるのでそのせいと思う。 様子見してから大腸内視鏡検査を検討しようとの結果になりました。 右側骨盤についても婦人科で検査し、異常なしでした。(子宮頸がん検査は昨年12月にして異常なしでした) その後も改善がなく、再度かかりつけ医に相談して血液検査をしました。 血液検査問題なし。 この症状が重篤な病気(癌)が原因であれば 白血球が高く、貧血症状も出るはずだか何も問題ないので心配ないとのことで、過敏性腸症候群の判断となりました。 精神的ストレスの心当たりがあることと、 毎日2歳の子供を抱っこ紐やヒップシート無しに保育園の送り迎えをしているので、整形外科系かな?という気もします。 ただ、それでも心配なら…と、腹部CTや大腸内視鏡検査をしている病院の紹介状を出して頂きました。 病院へ行けるまで2週間以上先なので、いったんこちらで相談とさせて頂きました。 重篤な病気じゃないだろうかと未だに不安に感じてしまってます。 心配しすぎでしょうか? 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

腹痛が3年前からと、今年1月のca19-9の結果

person 40代/女性 -

 3年前から腹痛が胃の下の左側あたりと、おへその左下の2箇所にあります。痛み方が様々で、冷や汗がでるような、さしこむような痛みが2〜3日ごと数ヶ月続いたり、また痛くないことが数ヶ月続くこともあります。痛みで目が覚めたり吐き気がすることもあります。 2021年に胃内視鏡、大腸内視鏡、腹部CT、腹部超音波を受けたところ 逆流性食道炎、バレット食道、大腸ポリープ(切除)、肝臓の血管腫を認める診断でした。 2024年も胃と大腸の内視鏡は受けましたが 以前と同じ診断で経過観察です。 腹痛の原因は逆流性食道炎か、過敏性腸症候群かという診断で、薬をその都度飲みましたが、腹痛は治った感じはしません。 しかし、今年1月の健康診断の結果でca19-9が47.3あり、この腹痛は膵臓から来るものではないかと急に心配になりました。(CEAは1.4でした)  ここで質問なのですが 1、上記のような腹痛とca19-9の結果、膵疾患は疑われますでしょうか? 腹痛の痛みが膵臓がんの症状と一致することが多くあり心配です。 2、複数の消化器内科を受けましたが、大腸や胃に関してはいつも検査を薦められますが 膵臓について指摘されなかったのはなぜなのでしょうか。 3、逆流性食道炎、過敏性腸症候群の診断ごとに薬はもらいましたが、薬を飲んでも腹痛が改善しないのは他にも精神的な原因などがありますか? 長くなり申し訳ありません。ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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