お腹の張り、不快感、残便感

50代/男性 - 2023/05/27

前回も同様の症状で投稿させて頂いた後、腹部のエコー、腹部単純CT検査を致しました。器質的異常は無く過敏性腸症候群との診断が出ております。また機能性ディスペスシアもあり現在モビコール、アコファイド、ファモチジンを処方されており頓服でリンゼスを使用しておりましたが効きすぎてしまいピコスルファート錠剤を処方されております。あらためて症状ですが毎日排便がありますが一回の量が少なく一日に多い時は8回程排便しますがスッキリせず残便感、不快感、張りがあります。またはっきりした便意はほとんど無くお腹に不快感を感じトイレに行くという状態です。スムーズに出る事は少なく深呼吸したり、多少いきまないと出にくく、出ない時はタバコで出る事もあります。モビコールは朝2、昼1、夜2服用しており便の状態は普通から泥状で下痢はあまりしません。ここ数ヶ月は張りと不快感が慢性的で全く改善しておらず悩んでおる次第です。以下の点について先生方のご意見を頂きたくお願い致します。
1、ネットで調べると自分の症状は所謂、弛緩性便秘と一致しており、痙攣性便秘である過敏性腸症候群の典型的症状の腹痛はほとんどありません。かかりつけ医にも聞きましたが大腸カメラで診た感じでは弛緩性便秘ではないとの事でした。便秘のタイプによって治療へのアプローチ方法は違うようですがやはり過敏性腸症候群なのでしょうか？
2、モビコールですが服用量が増えていますがあまり効果を実感できません。服用をはじめて約4ヶ月です。元々それ程便が固かった方ではありません。昨日ピコスルファートを頓服で使用しましたが半日後形の良い便が出て久々にスッキリしました。ピコスルファートを頓服で無く常用としてモビコールと併用は問題ないでしょうか？
毎日お腹の事ばかり気にしてるのもストレスになっているのかとは思います。長文となりましたが何卒宜しくお願い致します。