重症急性膵炎 検査･薬に該当するQ&A

先日、相談させていただいたものです。先生のご質問で白血球の値ですがそんなに高くないとの主治医からの診断です。直近では2.6と低めです。2回目に膵炎と診断されたのは腹痛の訴えから検査した結果軽症の膵炎と診断されました。現在はアミラーゼ65、リパーゼ158、C反応性蛋白0.11です。他の臓器も膵炎に伴う障害はありません。 重症急性膵炎の皆さんのご相談内容を確認させていただきましたが快方の内容は少なく心配が耐えません。ERCPの検査に踏み切らないと今後の解決策が見当たらないとの事です。ただその検査はリスクを伴い、ネットても投稿された内容を見る限りではとても恐怖を感じています。しかしながら検査を受けないと解決策が無い事も承知しております。何とか食事をさせたくて身を切られる思いが続いています。

私の父の件で質問です。 父は約4年前に重症急性膵炎を患い、その治療経過で撮影したCTにて膵臓癌（Stage1)が見つかりました。1cm大ほどで早期発見でき手術を行いました。術後の細胞診では転移も認められず、抗癌剤治療に入りました。 術後1年後に肝臓に転移が見つかり、ラジオ波焼却療法を受け、治療を行いました。その後は抗癌剤の点滴も終了し、経過観察を行っています。 2ヶ月おきにCTとMRIや血液検査などを行っていますが、現在転移は認めません。術後もうすぐ4年が経とうとしています。 そこで質問です。 よく5年癌が再発したら、その部位の癌は完治したと解釈していいと言われていますが、父の場合も術後5年間何もなければ、膵臓癌は完治したと捉えていいのでしょうか？

主人の事で相談お願いします。昨年の12月に重症急性膵炎移行期と診断を受けて2週間入院後、安定したので退院し、その後慢性膵炎で経過観察で2ヶ月に一回血液検査と半年に一回エコーとMRIを受けています。今日血液検査結果P型アミラーゼの数値が、前回迄順調に下がり続けて95迄下がったのですが、今回135と高めになってしまいました。先生は、特に身体に変化が無ければ大丈夫と言っていましたが、下がり続けていたものが上がったので不安になりました。2ヶ月前のエコーでは特に変化はないとの事でした。教えて頂きたいのですが、 1,P型アミラーゼの上昇は、膵炎が進行してしまっているのでしょうか？（下痢や痛みはありません） 2腹囲が一年間で5センチも増えてしまったのですか、（体重は変わらず）腹水が溜まっている場合はありますか？ 3腹水はエコーで確認できますか？

骨髄異形成症候群について教えてください。 60代の父が原因不明の発熱が続き、精査した結果骨髄異形成症候群であることがわかりました。 父はIPSS-Rのリスク分類でもHighに該当します。今後はビダーザによる治療を行っていく予定です。 父は実は4年半前に重症急性膵炎、4年前に膵臓癌の手術、3年前に膵癌の肝転移という経過です。 そこで質問です。 1、今後の予後について、人により様々だと思いますが骨髄異形成症候群で上記の症状の場合、生存率はどの程度でしょうか？ 2、治療が成功して、完治することはありますか？ 膵臓癌の時も厳しい余命宣告を受けましたが、現在4年生きれています。 3、血液検査で染色体異常がありました。担当医より、子供である私には遺伝はしていないとのことですがなぜですか？私が子作りしても問題ないですか？ 上記について教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

私は２週間前に慢性膵炎の重症急性膵炎で退院しました。しかしながら今週月曜日に同じような部位が痛み１週間仕事を休んでいます。３日ほど前に外来受診したときは急性膵炎ではなく膵石による膵液の流れが悪くなったのと逆行性胆管炎が疑われるとの事で自宅安静と診断頂きました。 医師が言うには疼痛が治まるまでらしいですがいつまで自宅安静したら良いかわかりません。会社にも迷惑掛けるし自分でも罪悪感というか休んでいる事が申し訳ないです。痛みがあっても仕事に行ってよいのか、悪化しないか、どのくらいが安静の目安なのか、また退院してすぐ悪くなるのかご回答よろしくお願いします。 ちなみに胆管出口は拡幅してあり、逆行胆管炎は頻度は若干高まるとの説明は受けています。３日前の検査はCTと血液検査で炎症反応と若干の胆管の炎症の形跡は認められて膵臓肥大は認められなかったそうです。

74歳の私の父についてご相談したいです。 もともと体温調節が不調で 暑さ寒さにとても弱く、あまり汗をかきません。 37度台の微熱と1分間に120〜130の頻脈 手の震えを 2月上旬 4月上旬 7月上旬に2日間ずつ 訴え繰り返しています。 咳や喉の痛みはなく 血液検査で炎症反応もなく 心電図も毎回とりますが、少し不整脈はあるものの 治療の必要はないようです。 よくPLをとりあえず処方され帰ってきます。 今回はホルター心電図の予約をして帰ってきました。 甲状腺の血液検査は問題なしでした。 70歳を過ぎてから 喘息の治療を始めました。 10年前に重症急性膵炎で計半年近く入院しました。そのせいか 血糖値やA1-c？が高めですが 治療はしていません。 父の母が ずっとパーキンソン病で治療していましたが 彼女も体温調節が下手だったような気がします。 いつも 内科か循環器科を受診していますが 適切な受診先があれば アドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。

重症急性膵炎で一年前入院し、今は慢性膵炎で2ヶ月に一回大学病院にかよっています。昨日一年ぶりにMRIをやり膵管が前回より拡張しているとの事でした。主治医からは石が有るからと言う説明をうけたした。血液検査は二ヶ月前と変わらずアミラーゼとp型アミラーゼは高めだか後は、安定しているとの事でした。そこで質問ですが、 ❶膵管が拡張したのは、石が大きくなったからでしょうか？ ❷拡張は膵炎事態が進行したと言う事ですか？一年前の診断は移行期との診断ですが、今回の血液検査でも糖尿の数値は大丈夫でした。 ❸石が大きくなっても膵炎を起こさなければそのままの方が良いと言われましたが、拡張があり石が大きくなっても膵炎を起こさなければ膵臓事態に影響はないのでしょうか？ ❹アミラーゼの数値の高さは慢性膵炎の場合低いからといって正常になった訳ではないと聞きましたが、p型アミラーゼは基準値に近い方が膵炎が安定していると思ってよいのでしょうか？ 何個も質問して申し訳ありません。 先生方宜しくお願いします。

60代の父の件で質問です。 4年半前に重症急性膵炎、4年前に膵臓癌の手術、3年前に膵臓癌の肝転移に対しラジオ波焼却療法、その後は転移・再発なく過ごしてきました。 2〜3ヶ月前から高熱や倦怠感を繰り返し、精査した結果、骨髄異形成症候群と診断されました。ステージは重度と言われました。骨髄移植は年齢や既往歴から適応ではないとの事で、現在は状態をみながら、ビダーザという抗がん剤治療開始する時期を検討しています。 父の状態で質問がいくつかあります。 1、現在も37度台の微熱が続いています。これは骨髄異形成症候群によるものでしょうか？何度まで上昇すれば病院に受診すべきでしょうか？ 2、骨髄異形成症候群の原因はやはり膵臓癌の転移の可能性が高いですか？担当医からは原因不明と言われています。一般論として教えていただければ幸いです。 3、重度の血尿も出ています。血液検査などでは問題ありませんでしたが、膀胱癌のリスクもありますか？ 細かい質問で申し訳ありません。医学に詳しい方のご意見よろしくお願いいたします。

60代の父の件で質問です。 これまでの経過は以下の通りです。 5年前に患った重症急性膵炎の治療中に、膵頭部にステージ1の癌が見つかり、4年前に手術を行いました。1年後に肝臓に転移が見つかりラジオ波焼却療法を行い、その後は再発せず現在手術から丸4年が経過しました。抗がん剤は嘔気や倦怠感が強く、再発も認めないことから2年で中止しました。 しかし、今年に入り38～39℃台の発熱を繰り返すなど体調不良が続いています。血液検査では、赤血球・白血球・血小板が減少しており、近日中に骨髄検査を受ける予定です。 直近の血液データで主な異常値のみ記載します。 基準値超え：GOT(44)、血糖(129)、CRP(0.42)、ヘモグロビンA1c(6.5) 基準値以下：赤血球(374万)、白血球(2600)、血小板(7.1万) そこで質問です。 1，白血病など骨転位をしている可能性はありますか？ 2，ここ数日発熱が39℃台になることもあります。あと数日で骨髄検査ですが、すぐにでも受診すべきですか？ 3，筋肉が突っ張るとも言っています。上記の症状と何か関連がありますか？ 細かい質問ですみません。ご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いいたします。

7/11の仕事中に溝落ち付近が激痛になり、会社近くの病院に搬送され重症急性膵炎と診断されました。原因は、当初は胆石の可能性もありましたが、最終的に突発性で原因不明といわれました。症状は、溝落ちの痛みや膵臓に囊胞が出来ている状態でした。入院後、痛みもなくなり体調や血液検査結果も良好で、7/30に退院しました。3週間自宅療養し、8/19に再診察して、血液検査結果も良好で、仕事復帰も認められました。8/22から、出社していましたが8/25の18時ごろ(食事前)、自宅で突然溝落ち付近に痛みがでて、熱はありませんでしたが自宅近くの病院に搬送されました。CT.MRI.は退院した時と変わらずで、血液検査結果も良好でした。翌日、会社近くの病院に再診察にいきました。CT.MRIは変わらずで血液検査でアミラーゼの値が233と高めになっていましたが、それ以外は正常で原因がわかりませんでした。会社近くの病院は自宅から遠い為、8/25に運ばれた病院に転院することになり、9/6に超音波内視鏡検査をした結果、囊胞がある付近(膵体部)ぐらいから膵頭部は見づらいようで、グチャグチャといわれました。膵管は膵体部付近は断絶しているかもわからない状態で、膵管幅は、膵頭部は1mm程度で、膵尾部は2.5mmほどといわれました。結局、囊胞に細菌が入らない事や囊胞が大きくならないか定期的に経過監視していく事になりましが、翌日(今日)昼間ごろ、溝落ち付近と背中に痛みが発生しました。熱はありません。内視鏡の痛みか不明。質問は、今回の膵炎に対する病院の対応は大体これが普通でしょうか？また、膵炎は退院後もこのような痛みが頻繁に起こるものなのでしょうか？痛みが続き熱があれば病院に来て欲しいとはいわれましたが、痛みだけの場合は、安静にしていれば良いのでしょうか？ご意見をよろしくお願いします。