陽性転移に該当するQ&A

健診で左胸の下外側に乳がんが見つかりました。7月の半ばに部分切除し、その際にセンチネルリンパ節に1つ転移があり、放射線を16回あてました。病理の結果では断端が陽性になってしまい、9月から放射線を20回あて、その後にホルモン治療とTS-1を始めると主治医の先生に提案されました。 浸潤がん　乳頭腺管がん しこり浸潤径　18mm リンパ節転移　１個 1.5mm 脈管侵襲　なし 組織グレード1 ki67 3.7% ホルモン感受性　強陽性 HER2 陰性 ER90% PgR80% 広がり　2.7＊2.2＊1.5cm 当初はステージ1と診断され、その後検査をしていく度に問題が出てきてステージ2になってしまい不安を抱えています。 センチネルリンパ節生検の転移は腋窩郭清しなくても問題ないですか？ ERとPg Rの数値がすごく高いように思うのですが、すぐにホルモン治療をしなくても大丈夫なのでしょうか？ 断端陽性になってしまい、全摘する方もいらっしゃいますが、このまま放射線をあてるという治療で妥当ですか？ 再発がとても心配なのでしっかり治したいです。 今は仕事に復帰していますが、体力が必要な仕事なので時々ジムに通っています。上半身は腕の負荷も考えて何もしていませんが、足腰は少し鍛えています。今の状態で運動して血流やリンパの流れが良くなって癌が移動するようなことは心配ないですか？ 遠隔転移はどのようにわかるのですか？特に骨とか血液の検査もしてないと思いますが、無しと思って大丈夫ですか？ 色々質問してすみません。 ご回答よろしくお願いします。

こんにちは、私は乳がんで 左胸を全摘しました。病理検査の結果は しこりの大きさ　1.7センチ リンパ節転移　陰性 脈管侵襲　なし 組織的グレード　1 増殖能Ki67 2.7パーセント ホルモン感受性　強陽性 HER-2 陰性 遠隔転移　なし で現在ホルモン剤を飲みはじめました。 センチネルリンパ節検査は、1個とっただけでした。再発率はどれ位でしょうか？ あと、タキシモフェンを服用しているんですが、時々、涙が止まらなくなってしまう時があります。どうすればいいかいいでしょうか？ 今後のアドバイスをお願い致します。

2020.６月に(右内側下)＋腋窩リンパ節切除手術をしています。 病理診断結果 3cm:PT2 リンパ転移:1個 ステージ2b ER: 陽性 PR:陽性 HER2: 陰性(0) ki67:50～60% ＴＣ抗がん剤 放射線治療後 タモキシフェンを服用しておりました。一昨年5月 先月ＣＴで肝転移の疑いがありMRI検査で4センチが一つ小さいものが3つ乳癌が転移していると判断されました。 JCOG1919E抗がん治験に参加しましたが今年10月に効かなくなり、遺伝子パネル検査の結果ページニオを4ヶ月服用しました。10月に効かなくなりゼローダに変更しましたが効かず 12月になり肝臓の数値が急激に上がったための検査、腫瘍マーカーも上がり治療が厳しいと言われています。肝臓が耐えられないだろうというとことです。 今後は緩和ケアへ移行か少量ハラヴェンを投与するか選択しなければいけない状況です。望みがあるならハラヴェンを試したいという気持ちともう抗がん剤はと言う気持ちと迷っております。他に可能性があればと明日ハイパーサーミアの治療の相談へも行く予定です。アドバイスだけでも頂ければと ご相談させて頂きました。

左乳がん全摘後12年転移などなく経過しました。12年前48才時の術後の病理検査の結果は、浸潤ガン 腫瘍6ミリ リンパ節転移7個中1個 悪性度1 ホルモン受容体強陽性 HER2陰性 広域な脈管(リンパ管・血管)侵襲なし 断端陰性　ki67 22％　ルミナールｂ ２a ということでした。閉経前でした。ノルバデックス10年服用を終わって2年たちました。途中、5年経ったときにアロマターゼ阻害剤に切り替えましたが関節痛に悩まされ6ヶ月でノルバデックスにもどしました。 一週間ほど前から肋骨の圧迫痛があり、主治医に相談して整形外科医への紹介状も書いていただきました。 しかし、検査を受けて転移していたらと思うと怖くて二の足踏んでいます。 主治医には、もう少し様子を見てもいいのでは、といわれました。 1，乳がん転移は発見が遅れても予後に差はないと聞きましたが、やはり、早いほうが予後が少しは良いのでしょうか。 2．どれくらいの期間様子を見ていていいのでしょうか。 3．転移の可能性は何パーセントほどでしょうか。

昨年９月に　乳癌の手術後　半年間の抗がん剤　放射線治療を終え　現在は　投薬をうけています。　エストロゲン陽性ハーツ陰性　リンパ節２ケ転移有り　グレード2　Ki 67 は16〰️19 中リスクのステージ2bです。　　再発や遠隔転移リスクは　ある程度の把握していますが　乳癌罹患者の子宮体癌や卵巣癌のリスクを知りたいです。親族に乳癌罹患が出たため　遺伝子検査を受け　遺伝性ではない結果がでています。通常　どのくらいのリスクあり　それは　治療終了後の定期検診のみで良いのか　ご回答いただけますよう　宜しく御願いします。　

57歳です。術前PSA値は24、転移なし、術前診断ではT2bとのことでR4,11,28に前立腺の全摘手術を受けました。術後の病理検査でT3a、断端陽性、導管内癌あり、リンパ郭清したはずですが、結果的にリンパは取れておらず、転移の確認は出来ませんでした。 術後3か月後のPSA値は0.054、主治医の話では少し高めで、所属リンパ節に行っている可能性もあるかも。とのこと。今後は数値の変化を見ていって、PSA再発域に達したらホルモン療法をやると。それがガイドラインに沿った治療だと言われましたが、私としては放射線療法の可能性が捨てられなかったので、セカンドオピニオンの上、意見の合致する医師のいる病院に転院させていただきました。 新しい病院の医師の言うことには、断端陽性で導管内癌ありというのがとても気になる。56歳と若いので、今後を考えると早めの放射線療法を考えてもいいかもしれない、場合によってはPSAがむざむざ再発域まで上昇するのを待たなくても全骨盤照射も視野に入れて考える。との話でした。 その後、術後4か月後PSAは0.059。先生はもっと上昇しているのではないかと思われていたようで、これで放射線に踏み切るのは躊躇するといった感じでした。術後6か月後はPSA0.052。 現在は3か月ごと検査で、目安として急に数値が上昇するか、２回連続して数値が上昇するかまで放射線療法はしない。ということになっています。 断端陽性、導管内癌あり、術後PSA0.054で、所属リンパも心配で、早く手を打たないと遠隔転移が起こってしまわないかとはらはらしていますが、放射線療法に副作用が無いわけではないことも承知してますので考えがまとまりません。 先生は今の数値ですぐに遠隔転移が起こるとは考えられないとおっしゃいますが、皆様は今の状況をどのように思われますか？

72歳の母が昨年来から非小細胞肺癌ステージ4でPD-L1陰性、kras g12c変異陽性でした。 転移は胸骨に数mm、大腿部リンパ節にあります。 初回治療はカルボプラチン、アリムタ、キイトルーダを4サイクル、その後アリムタとキイトルーダの維持療法を3サイクル、その後蜂窩織炎か発症したため、キイトルーダ単剤での維持療法を4サイクルほど実施。 その後憎悪が見られたためルマルケスの服用に切り替えて3ヶ月ほど経過していますが原発、胸骨転移は縮小しコントロールできています。 初期より胸水が見られており、抗がん剤投与ととも落ち着いたり、原発憎悪のタイミングで胸水の量が増えたりしています。 また、リンパ節についてはこれまでの経緯を見ていると抗がん剤に反応することもなく、原発が憎悪した際にも大きさに変化が見られないことから転移ではない可能性もあると言われました。 いくつか質問があります。 1.主治医は胸水について一度も細胞診をしていないのですが、これまでの画像診断による傾向で悪性胸水・胸膜播種と判断できているのでしょうか 2.悪性胸水がある場合は他臓器への転移数が少なくてもオリゴ転移とはみなされないのでしょうか 3.主治医曰く、胸骨の転移に対しての放射線治療は心臓へのリスクがあるので積極的にはなれないということです。SBRTが胸骨に不適というような情報が見つけられていないのですが主治医の見解は妥当なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。