電解質異常に該当するQ&A

IgA腎症治療のため、 扁桃腺摘出とステロイドパルス療法を行い、今年の6月にステロイド内服が終了しました。現在は、総合病院から近くの内科にかえて、2カ月ごとに通っています。 また、昨年10月に肺左上葉の腫瘍を摘出する手術をしました。（八分の一ほど）初期のガンだとのことでした。 　この12月初めに受けた人間ドックの結果についてお尋ねしたいです。腎臓や肺との関連があるのか、また、軽度の異常とはいえ、悪化するとどのような影響があるのか、知りたくなりました。よろしくお願いします。 1. 尿蛋白(+-)、潜血(1+)でした。 経過観察でよいものでしょうか。クレアチニンは0.65です。 2. Cl→111, Ca→8.5 電解質異常とはどんなものですか。 3. 血清蛋白6.4 腎臓に異常がある人は精密検査が必要と書いてありますが、どういうことでしょうか。 4. 尿酸2.3 エコーでは、腎臓に結石や嚢胞があると言われています。尿路結石の症状はありませんが、尿酸値が低いことと関連がありますか。また、低いことでの影響はどんなものがありますか。

43歳男　やせ型 へそから2cm程度横、または下　左右とも　ときおり腹痛ありずきずきする。 左側背部骨盤より掌一つ分上あたり鈍痛がある。（写真で掌の部） 常日頃から下痢気味の体質。血便なし　正常な便の日も多いが下痢があることも。 食欲低下なし　 4月頃に同様の痛みがあり、11月末頃から再度発生。 4月時レントゲン撮影し、石はないとのこと。その後痛みはなくなったため受診していない。 １～３月はストレスが強い日々が続いたが、現状は解消された。 昔から左足太もも前がずきずき痛むことがあったが、一時的なものであまり気にしていなかった。 今回は腹部周りなので癌などの重い病気の可能性がないか心配している。 場所的に考えられる臓器の病気が考えられるかや、CT・MRIなど、発見のために必要と思われる検査がどのようなものがあるか教えて頂きたい。 半月後に高コレステロール血症で再度かかりつけ医で受診する予定。 11月末に人間ドック受診 所見　F評価要治療　：脂質代謝　HDL61　LDL285　中性脂肪78　NonHDL308 　　　→服薬開始 　　　C評価要注意　：肝機能　総ビリルビン1.2（直接0.1）コリンエステラーゼ218 　　　B評価心配なし：心電図高電位　胃部内視鏡検査　胃体部大弯表層性胃炎 　　　異常なし　超音波　胆嚢　肝臓　膵臓　腎臓　脾臓　 　　　　　　　　胸部X線・血液一般・膵臓血清アミラーゼ・腫瘍マーカーPSAのみ1.5・炎症反応CRP・ウィルス肝炎・梅毒・電解質・糖代謝・痛風 飲酒喫煙しない 高コレステロール血症については、父兄妹ともにある。 11月半ばより　ピタバスタチンCa錠1mg杏林　処方　朝1錠 既往症　12歳時　小児性ネフローゼ　5歳児停留睾丸手術 父：心筋梗塞発症　 母方叔父　胃がん　叔母　乳がん　と病歴あり

基準値内ではないか！と言われそうですが 血小板数が２０年近く、２５〜２７万くらいだったのですが、この１年、２１〜２２万に減っていました。この１年は運動を増やし体重も減ったので、体質が変わったのかもしれません。白血球数も8000くらいだったのが、5000〜6000です。さて、先月の検査で血小板数が２０万で、また少し減ったと思っていたのですが、今日の検査、違うところを気にしていたので、いただいたコピーで気づいたのですが、１８.７万で過去最低値です。ALTが３５にあがりましたが、少し前に、ウイルスと自己免疫と脂肪肝（エコーで見る限り）を否定していただいたばかりです。血液の病気では、と心配が募りますが、いよいよ年末年始、よほどオオゴトでない限り、病院の門を叩くわけにはいきません。かなり細かいデータがありますので、下に羅列します。考えられる病気、対応についてお教えください。よろしくお願いします。字数の関係で単位まで載せられません。異常値のみＬの表記をします。腎臓、肝臓、膵臓の関係はALT３５のみ異常。電解質、腫瘍マーカー等異常なし。CRP0．1。白血球6.4、赤血球4.8、ヘモグロビン15、ヘマクリット44.8、MCV93（MCVは89くらいから少しずつ高くなってきています）、MCH31、MCHC33、RDW12.6、MPV8.8←Ｌ、PDW 9←Ｌ、P-LCR15.8←Ｌ、以下%です→好中球52、好酸球1.4、好塩基球0.5、単球6.3、リンパ球39.5、FIB-41.4です。血液の怖い病気の可能性はありますか？私にはわからない項目もいくつかあります。他、異常値はAPTT25.4←Ｌ、ヘモグロビンa1c6.4←Hですがこれはわかります。長くてすみません。よろしくお願いします。

29歳男性　既往歴 ・潰瘍性大腸炎(16歳〜) ・ヒステリー球(2ヶ月前) ・食中毒(1ヶ月前) 2ヶ月前に喉のつまり感を自覚し、胃腸内科の胃カメラ検査で異常なし。ヒステリー球だろうとのことで半夏厚朴湯を処方され、一時的に収まるも、現在もストレスのある場面では現出。 1ヶ月前にO-157に感染し5日入院。抗生剤で治療。それがトリガーとなり潰瘍性大腸炎再燃、レクタブル注入で軽症維持。 　 退院後すぐにウッと息が詰まる不整脈を自覚、循環器科で24hホルター心電図をする。結果は期外収縮 合計2回、動悸を自覚した時間帯も正常値で、ソラナックスを処方され回数は減るも、たまに現在も自覚あり。 一週間前、左胸にチクチクした痛み・服に触れた時や呼吸時の胸のしびれ感。歩行時ふくらはぎに筋肉痛のような痛み(現れては消え、また別の場所に現れては消える)。胸、手、足にピクピクとした痙攣？を自覚。 上記の症状が続いたため本日、整形外科を受診。胸部X線検査異常なし、腱反射亢進とのことで胸椎・腰椎MRI検査もしましたが、結果は異常なし。 ピクピク症状に関して、電解質のバランスが乱れていないか血液検査を行い、結果は後日。 2ヶ月前にとてもショッキングな出来事があり、現在も転職予定があり、転職活動や不安感からずっとストレスには晒されている状態です。 先ほども昼寝中に胸の痙攣感を感じ金縛り状態になり呼吸が苦しかったのですが目が覚めてみると動悸もないし脈も正常だったので胸を意識するあまりに見た夢だったのだと思いますが・・・とにかく身体がどうにかなりそうで不安でキツイんです。意識すればするほど胸の違和感が増します。考えるのをやめられないです。 この症状たちはストレスからなのでしょうか。考えられる疾患や、したほうが良い検査はありますか？

先日来、家内の病状について諸先生方にご回答をいただきありがとうございます。安定しない状況で闘いのような日々で、お礼できていない点はなにとぞご容赦ください。 自律神経失調症・不安症に加え、SIADHで低ナトリウム血症を患っている家内についてのその後ですが、ここでの相談中にあった診察（診療内科）で３度目のお願いで、ようやくレメロンを処方してもらう事ができました。その二週間後に別の内科に血液検査を依頼して、ここまで水分制限等で回復してきたナトリウムの数値に、異常がでていない事を確認できました。当面、血液検査をしながらレメロンを飲む事になります。 ここで、ようやくご相談したい本題なのですが、家内の座骨神経痛の傷みが強いので鎮痛剤のトラムセットを吐き気止めと合わせて、整形外科で処方されるようになりました。そこで、その副作用らしい便秘がひどくなってしまいました。低ナトリウム血症への対応として、水分が制限されている（750ml/日）状態も影響があると思います。困って胃腸科、内分泌代謝内科、肛門科、整形外科に、下剤など便秘改善をどうしたら良いか相談したのですが、いずれの医師からも（自分は詳しくない）他の診療科の範囲に関連するので、という事で処置を頂けません。下剤や軟化剤もいろいろなものが出来ているとWEBでは見るのですが… 悪い事に、ここでレメロンの副作用らしい食欲異常が家内に出ていて、食べる量が増えています。下痢などで電解質が出る心配がないかと思うと、この状態では座薬や浣腸に頼るしかないのでしょうか。先週、市販の座薬を試したのですがうまくいかず、浣腸をしたところ（最終的に排便はあったのですが）、以前かららしい痔核を刺激してしまったようで、肛門科まで受診する羽目になってしまいました。 どのように対応するのが良いか、教えていただけると助かります。

10日前から膀胱炎のような症状があり、尿検査で異常なしでしたが念の為抗生剤を五日間飲みましたが、症状は改善しません。 その後、さらに泌尿器科で顕微鏡の尿検査をしましたが異常なし。萎縮性腟炎の疑いがあるということで膣錠などの処置をしましたが改善せず、排尿日記を付けることになり、そこで判明したのが多尿です。 1回で多い時は700mlから800ml出ます。一日合計は4.5Lくらいです。水分摂取量は多めで、便秘症なのと、1時間のウォーキングを毎日してるので一日合計3.5L（食事以外で）くらいです。カフェインの入ったものは一切のみません。水、カフェインレスのコーヒー、お茶などが中心です。 尿の回数は2、3時間おきに昼間は8回、夜中1回です。 1回の尿量は少ない時でも200前後は出ます。 ⚫ 尿崩症でしょうか？ 泌尿器科にもう一度行った方がいいでしょうか？ ⚫その場合、どんな検査、治療をするのでしょうか？ ⚫2ヶ月前の血液検査（電解質等も）は異常なしでしたが、どんな項目の、検査をするのでしょうか？ 不安障害もあり毎日とても不安です。どうかご指導よろしくお願いします。

3週間ほど前から、体の怠さで病院に何件も行っています。 買い物中に歩くのが億劫になる程、脚のだるさが出たり、体に重力がかかり上から押されてる感覚があります。 その他にも腕が怠かったり、少しの吐き気、めまい、頭痛、眠さ（目がトロンとしてる）があります。 内分泌科で甲状腺と血液検査しましたが、電解質なども異常なし、貧血もなしでした。 脳のMRIも撮りましたが、異常なし。 整形外科ではレントゲンを撮りストレートネックと言われ、めまい、腕のだるさはそこからではないかと言われています。 自身としては脚のだるさが続いており、AlSなどの神経疾患筋疾患が不安に感じています。神経内科にも行きましたが、手の萎縮もなし、握力も問題なしと言われました、腱反射？などは見てもらってません。 心身症もあり、とても不安な日々を過ごしています。生理なども関係してると思いますが、ここまで脚のだるさが続くのも変だと思います。足は冷たく冷えは自身でも感じます。 現在整形外科でもらったミオナールとビタミンB、心身症の頓服でリーゼを飲んでいます。 自律神経などからくるだるさだと良いのですが、病気が怖いです。 家にリリカ、セルトラリンがあります。 精神安定としてセルトラリンを飲んでも良いのでしょうか？ またこれらの症状がありますが、大きい病院にかかるべきですか？神経内科はなかなかないので、専門でないとわからないものでしょうか。 自律神経失調症や頚椎症などでも起こる疾患でしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

現在、怠さ・日中の眠さ・頭がぼーっとする感じ・生理が２日遅れている（普段はあまり遅れない）・しんどくなる・精神障害などの症状が続いています。 内科にて血液検査をしたところ、大きな異常は見られなく、甲状腺もTSH2.93FT4は1.45、FT3は3.15正常値でした。 自分の症状を調べると副腎疲労に似ていて、副腎ホルモンも調べた方がいいのかなと思っています。 昔から不安症があり、今回の怠さのこともとても不安に感じています。 1ヶ月ほど前にインフルエンザに感染しそこから体調崩してることが多くなっています。 一年以内にした検査では ・脳のMRIは一ヶ月以内に撮っており異常なし（下垂体なども） ・腹部CTは3月末に撮ってたら異常なし ・腹部エコーも4月に撮っており問題なし ・婦人科は5月に検診にて問題なし ・乳腺科も8月に検診にて問題なし ・膠原病は3月末に血液検査問題なし 怠さはPMSや自律神経、ストレートネックかなと思ってましたが、調べてみると副腎の問題などがあり不安です。 内分泌科に行き血液検査をするのがいいのでしょうが、ここでもご相談させてください。 血液検査にて、ナトリウムカリウムなど電解質の問題もなく、血圧も正常、血糖値も正常です。 副腎を疑って検査をすべきなのでしょうか？ 検査ばかりしていて、気が滅入っています。 添付する血液検査の結果は、左は11/10右は10/24のものです。 どうぞ、ご教示よろしくお願いします。

母(65)は、2019年から2023現在まで手のべたべた感、つるつるすべる謎の症状に悩まされています。 あと汗のようにびしょびしょ濡れている感覚があるらしいのですが、実際はぬれていません。その感覚が気持ち悪いらしいです。 最初は、爪が気になり爪から汁がでてくると言い始め、人差し指親指くらいしか気にしてなかった。 症状はどんどんひどくなり爪だけでなく手→足→全身つるつる、ベタベタすると訴えるようになりました。日常生活に支障がでています。 ペットボトルが滑ってあけれない、お箸が使えず今はフォークかスプーン、お風呂も滑るようで入れない(べたつくのかバスタオルでふけない)、トイレや衣服の着脱など。 病院まわりもしました。 整形外科3カ所、皮膚科、神経内科、心療内科、脳神経外科、内科。 どこの病院に行っても言われることは特に異常はないです。 でも！母は毎回5箱のティッシュがすぐなくなるくらい気持ち悪くて手を拭くんです。何もないわけない、、原因が知りたい、治したいのです。 手の感覚異常、めまい、尿のにおいが独特。甘いものを食べると悪化する気がします。歩行もすべるため不安定。 2023.9月から急激に症状が悪化。 9/12失禁、ふらつき、何度も転倒 9/10ケイタイのラインが打てなくなる 9/25朝方けいれんのような症状手足ががくがくなり口から緑色の液体、血が混じったつばがでる。本人は眠っており深い眠りになる。 9/26朝方歩行中転倒。失禁、めまいで救急搬送。即入院。脳神経外科にて入院。 脳の検査MRI等行うも異常なし。正常 9/29高熱38.4、頭痛 30日コロナ陰性 10/1再検査　コロナ陽性その後退院 脳神経外科の先生より説明あり。横紋筋融解症、K不足、Na不足電解質異常と診断。 でも結局、手の感覚異常は治らず退院後もまだ症状は改善せず。わかるお医者様求む。

摂食障害を患ってます。 5年前から市販の下剤を乱用、その量と頻度もはじめは少なく週に2．3度だけでしたが、一年後ぐらいに血尿が一度出ました。 今年5月から下剤の量が増え、日に20錠〜60錠飲み、食べ物もほぼ嘔吐する日々を4ヶ月続けていた最中、 突然身体が大きくなり、食べてないのにおかしいと思い、体重をはかると３キロ4キロ、と増えてしまいには、顔瞼脚腕手全部腫れ上がるようなパンパンの浮腫が起こりました。最終的に5kgは食べ物食べておらず、で増えました。 食事は鳥の糞程度しか口に入れていないのに、腹部膨張感で今にも破裂しそうで痛い、 という状態でした。 勿論病院に行き、各種検査をしましたが どこも悪いところなし。 (摂食だと気付いてほしい、と願いながら。伝えるのは相手に知識がないと難しいし、あっても恥ずかしいので) ただ個人的に引っかかったのは、カリウム2.9.BUN4.5です。 摂食を伏せてダイエットだとして、質問すると、何もわからないって答えがかえってくるのです。 色々自分で(医者も見抜けよ)検索すると、電解質異常(カリウムナトリウムがおかしくなった？)が一番納得いく答えです。 が、この場合対応としてはどうすればよいのでしょうか？ 浮腫は引くの？引かないの？ 栄養はとりにとってますよ、今。こわいのに。 勿論精神科には予約しています。