非浸潤性乳管癌に該当するQ&A

2014年に右浸潤性乳管癌ルミナールAで、部分摘出、放射線治療、ホルモン治療を経て順調に経過していた矢先、先日９年目の定期健診で左乳房に非浸潤癌が見つかりました。異時性両側乳がんということで、今遺伝子検査の結果待ちです。 もしBRCA1.2に変異がありHBOCと判断された場合、子供への遺伝が心配です。 独身の30．27歳の娘が2人おりますが、子どもには50％の確率で遺伝子変異が引き継がれると理解していますが、それは2人のどちらかが遺伝子変異があるということになるのでしょうか？それとも 2人とも変異あり、変異なしの場合もあるのでしょうか？ 主治医の先生からのお話だけで、遺伝子カウンセリングを受けた訳ではなく、50％の確率の意味がよくわかりませんで、詳しく説明していただけたらと思います。 宜しくお願いいたします。

7末乳癌右全摘手術を受け来年1末二次再建予定です。 センチネル生検でリンパ節転移が発覚したため腋窩リンパ節郭清実施、術後の治療方針を提案されました 治療方針 1 抗がん剤 ddEC (2週に1回点滴) 4コース ddPTX (2週に1回点滴) 4コース ※閉経前でリンパ節転移が認められる場合には抗がん剤を推奨 2 放射線 治療 毎日通院5週間 ※再建術後に施行 3 ホルモン療法 毎日内服10年 半年に1回注射約5年 この治療方針は標準？妥当なのでしょうか 放射線が再建後となるため術後9、10か月後先になってしまいますが、効果はありますか やるべきですか 通常は6ヵ月以内？ ホルモン療法内服は5年より10年なのでしょうかはじめから5年します10年しますときめなくてはなのでしょうか 術後病理検査結果 ステージ2a 浸潤性乳管癌 浸潤癌の部分　 2.0.×1.2×0.5センチ 非浸潤部分の広がり　9.2×4.5×2.5センチ センチネルリンパ節 微小転移1個 腋窩リンパ節郭清 リンパ転移1個 計2個転移 核組織の異型度グレード1 リンパ節侵襲　有 ホルモン感受性　有 ER90％　PgR95% HER2 蛋白発現　無 ki67 10%

2014年に右乳がんを発症し、部分切除、放射線治療、ホルモン治療行い順調に経過していた今年６月、9年目の定期検診で、左に石灰化が見つかり、検査の結果今のところステージ0非浸潤乳管がんの診断で来週手術をします。生検では、ホルモン感受性陰性、HER2感受性陰性です。 遺伝子検査は陰性でした。 術式ですが、先生は大きさが３センチ位あるので、部分切除もできないことはないが、整合性が保証できないので、全摘で再建を勧められています。今の病院は以前大学病院で手術していただいた先生が、週一回家の近くの病院に外来に来られているので、その病院で手術となりますが、全摘ですと同時再建はできず、ほかの病院で二次再建となります。前回の診察で私が迷ってしまい術式が決まらず、入院時に希望を伝える形となりました。 大学病院では２ヶ月以上先になってしまうので今の病院での手術を希望していますが、全摘での喪失感に耐えられるのかと再建への道のりを思うと、全摘がベストなのはわかっていますが、部分切除でできないものかとこの後に及んでまだ決めかねております。 また今のところ術後治療はなしとなっていますが、病理検査の結果、浸潤がんが混じっていたら抗がん剤治療となるのでしょうか？ 両側乳がんになり、また一度部分摘を経験したので、全摘での術後の回復が不安だらけです。 術式、再建についてご意見をお聞きかせ下さい。宜しくお願い致します。

状況記載が長いですが、★の回答お願致します。 針生検でルミナルHER2 ステージ2b グレード2。浸潤癌と非浸潤癌。乳管癌。リンパ転移1個。 見落とす医師も居ると言われる程、エコー画像でも分かりにくい腫瘍。健康診断では石灰化が見つかり、エコー・触診異常なし通知。 腫瘍はモヤっと薄く広がっている感じ、しこりも無く、ハッキリとしたサイズ不明の為、腫瘍の経過はリンパ転移部分の縮小具合で分かるとの事 8月に乳頭乳輪皮下切除、自家組織同時再建予定 現在は、術前抗がん剤中で、(2)残り1回 (1)EC療法4回、 (2)週1パクリ12回、 ハーセプ・パージェタ3週毎に4回 (1)4回100％投与済。リンパ転移部分を毎回エコーで確認し、4回終了後にマンモとエコーしました。腫瘍縮小は若干のみ... (2)2回目血液検査で肝数値異常の為、1週休薬、 2回目投与分から80％に減量。主治医が変わり、全回エコーで見られることなく、現在11回済 ★パクリ、ハーセプ・パージェタ効果(拡大or縮小)、途中エコー確認する必要ないのでしょうか？80％投与ですし... ★原発腫瘍やリンパ転移腫瘍が縮小していても、他に転移してる場合もありますか？ ★私のtype、進行も早く、タチも悪いんですよね？再発率も高く、術後治療後2年以内に多発?と聞きました... 今のところ、術後カドサイラ、ホルモン治療の可能性高いです。放射線未定。 ★以下も一般的な副作用ではないですが、転移や進行には関係ないですか？ ・右腕～薬指・小指にかけてだけ、10回投与後たまに痺れ、ジンジンした感じ ・喉仏の少し左辺り、何となく違和感が9回投与後からずっとあり(しこりなし) 手術前検査のエコーやMRI検査で調べられますか? よろしくお願いいたします。

2年前に検診クリニックで乳房に石灰化が見つかり6ヶ月ごとにきてくださいと言われマンモのみで経過観察をしていました。 12月15日に石灰化としこり、乳管内にも石灰化が広がり大学病院を紹介され1月29日に、針生検の結果非浸潤0のおそらくトリプルネガティブ乳管ガンであるといわれました。 kiは20%です 広がりも3.5センチ以上で次回造影剤をいれてMRIを撮る予定です 全摘で手術は4月になるそうです 非浸潤0だろうといわれ術前には抗がん剤もしないが、細部に浸潤もあるかもしれない、術後の病理検査次第といわれましたが、私のように広がりがある場合術後に浸潤があってステージが上がることがよくあるとききます kiも20%と高くトリプルネガティブは進行も早いと思います。 浸潤していることがわかれば抗がん剤治療もあると思いますが、している可能性はあるが何もしない 4月まで待っているあいだにリンパや他の臓器にまで転移してしまうのではないか心配でたまりません。術前の治療で出来ることは何もないのでしょうか。 トリプルネガティブは再発率も高く予後も悪いとききます 浸潤していたとして10年生存率はどれくらいになるのでしょうか。

先日早期乳癌で右乳房の全摘+広背筋皮弁で形成術を行いました。 初めはステージ0と聞いていましたが、病理の結果　広範性非浸潤　浸潤性3mm乳管ガン組織グレード　２(組織3:核3：細胞分裂1) エストロゲン受容体　0% プロゲステロン受容体　0% HER2遺伝子　陽性　KI67 16.7% サブタイトル　HER2型　腫瘍の大きさ　T1a(3mm). リンパ転移 N0 遠隔転移　M 0 ステージ　1 の診断を受けました 抗がん剤3週ごとに1回　 最初の3ヶ月　エピルビシン➕ エンドキサン 次の3ヶ月　　上の抗がん剤2種➕パーセブチン 次の9ヶ月　パーセブチン の治療を勧められています 年齢的に61才　抗がん剤の治療が必要か悩みんでいます　この治療法は適切でしょうか できれば化学療法剤をはずすなどの他の選択肢はないでしょうか よろしくお願いします

に昨年6月になり、石灰化していた為に全摘になりました。只今、一期再建中です。手術後に医師より0期と言われ抗癌剤や放射線、ホルモン療法は必要無しと言われたのですが、未だに何もしなくていいのかと不安です。担当医師にはこの事を伝えましたが無駄にすることはないと言われそれから言えなくなり、一年後検診ではﾏﾝﾓは健全な胸のみ(癌になった方はｺﾋｰｼﾌﾞｼﾘｺﾝに替えて間もなかった為ﾏﾝﾓ無し)と血液検査で異常無しでした。もう片方にも一粒石灰化があるが画像診断で異常無しと。ですが、ここ数ヶ月その胸が痛く鎖骨と首のリンパ節が腫れ診察したのですが触診のみで異常無し。未だに脇の下や乳房上部がチリチリと痛いです。再度受診すべきか?手術側も科学療法は本当にいらないのか不安です。