頚椎椎間板症に該当するQ&A

６４歳男。１／１１に高熱、腰痛により緊急入院。敗血症から化膿性脊椎炎との診断でＬ4/5椎体椎間板炎、頸椎症性脊髄症、腸腰筋膿瘍が有り、ＣＲＰ＝３８．１と高い数値でした。最初はＶＣＭ点滴で、その後血液検査によりＭＳＳＡ菌が同定されたのでセファゾリン点滴となり、２／８（入院２８日）からリファンピシン、ダイフェン、ミノマイシンの内服にて保存的治療を行いました。４／９（入院８９日）よりミノマイシンは終了し、４／２２にＣＲＰ＝０．５１、血沈１１となったため、４／２３（入院１０３日）に退院しました。５／１６退院後初の検査ではＣＲＰ＝０．３４、血沈２とほぼ正常値となりました。またＣＴ造影検査では腸腰筋膿瘍はほぼ消失していました。現在もリファンピシン、ダイフェンの抗生剤は継続中ですが、担当医からはあと３ヵ月は服用するように指示が有りました。 そこで質問です。リファンピシン、ダイフェンは炎症値が基準値になったとしても継続する必要があるのでしょうか？というのも味覚障害が出ており、口腔内が常に苦いです。担当医には薬の副作用が予測されないか説明しましたが、リファンピシンでそのような事例があったことがあるが、まだ抗生剤を止めるの出来ないとの指示でした。以前からアレルギーもあるのでフェキソフェナジンンと尿酸値下げるフェブリクも同時服用しています。味覚障害を改善する方法があればご教授いただきたいと思います。因みに耳鼻咽喉科でも喉・舌を見てもらいましたが炎症は有りません。薬の作用についてはコメントできないとのことで、うがい薬にて様子見てくださいとの指示でした。宜しくお願い致します。

頚椎後縦靭帯骨化症、頚椎椎間板ヘルニア、頚椎症性脊髄症の診断を受けて手術をします。 2箇所同時手術することが決まっていて、頚椎椎弓形成術、頚椎前方固定術の手術を行います。 首の前後2箇所同時に手術することはあるのでしょうか？かなりリスクが高いでしょうか？ また、手足のしびれで歩行がしにくい状況で転倒の危険が高い為、手術に踏み切りました。 凄いスピードで手術日が決まってしまい、後から心配や質問が出てきてしまいました。 よろしくお願いします。

10年前に、頚椎椎間板ヘルニアで5番6番の固定手術を受け 改善。肩甲骨辺りから腕と手に強烈な痛みと痺れが出てきて、6番7番の間にヘルニア発症。固定手術の後遺症だと思われます。リリカ、タリージェ、サインバルタMAXでも効かず、ヘルニア治療を得意とする整体や筋膜剥がしなど通い姿勢矯正しましたが改善されず、鈍い痛みに耐え自宅ではカラー着用しながら過ごしています。半年耐えてますが痛みは改善されないので、もう再手術しないと痛みや痺れは酷くなっていきますか？固定手術をしてしまったら再発率が高いとの情報がありますが、手術しか方法はないのでしょうか？

４０歳男性 既往症：脳性麻痺（生まれつき）、頸椎椎間板ヘルニア（２０１４年） 昨年８月に人間ドックを受診→血液検査、腹部エコー、大腸内視鏡検査、胸部ＣＴ、脳ＣＴ異常なし ３０代なかばから、１年に一度程度胃痛に悩むことがあり、２〜３年に一度胃カメラを受け、その度に異常なしと言われています。ピロリ菌はいないと結果が出ています。いつも似た症状で、胃痛（食事の前後であまり程度は変わらない）、胃酸などが上がる感覚、膨満感がメインです。下痢や体重減などはありません。 今年の年明けからまた胃痛が続いていて、４月半ばに胃カメラを受けました。 ・胃壁に赤い部分が２、３箇所あり ・ごく小さなポリープが１つあり ・その他大きな異常はなし という結果で、担当したドクターからは「問題はない」と言われました。検査後も症状は変わらないままです。胃壁が硬いとか、胃が膨らまない等の異常もないとのことです。最も気になるのは、スキルス胃がんの見落としの可能性ですが、低いと考えて良いのかご意見をいただければと思います。また、検査で異常がない場合は気にせず無理なく仕事をして日常生活を送るということで、良いのでしょうか。よろしくお願いいたします。

2018年12月に線維筋痛症学会所属心療内科で慢性疼痛（線維筋痛症）と診断されました。 症状は全身の痺れ、痛み、四肢の脱力感、ふらつき目眩等です。 痺れについて伺います、頭、顔、手、足と痺れます。 痺れの強さは頭、顔、手、足と連動していて、今日は顔が痺れる、昨日は足が痺れたと個々バラバラな痺れとは違います。 痺れは正座した後の痺れのような感じです。 痺れは左半身で強く、右半身も痺れますが左ほどではありません。 痺れの強さは左右でも連動しています。 2022年12月に全脊椎MRI検査をしましたが、大きな異常は無いと言う結論でした。 ＊＊＊＊＊読影レポート 頸椎は直線化、胸腰椎の配列は概ね保たれています。 胸腰椎の各レベルで椎間板変性、膨隆、菲薄化、椎体骨棘形成、Modic変性、黄色靭帯肥厚等の変形性変化が分布しています。 今回はっきりした椎間板ヘルニアは指摘できません。 硬膜嚢・脊髄圧排は全体に軽度です。 C3/4-C6/7 では軽度の椎間孔狭窄が見られます。 脊髄・馬尾には明らかな異常信号を認めません。 胸椎には血管腫も散見されます。 左背部皮下に粉瘤を認め、以前より増大しています。 変形性脊椎症、頸椎間孔狭窄 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 主治医の診断を疑うわけではないですが、これは慢性疼痛（線維筋痛症）から来る痺れと考えて良いでしょうか。

76才女性　令和3年1/23日起床時左肩甲骨あたりに強い痛みがあり、1/25日より整形外科に通院、レントゲン検査の結果、頸椎症と診断。せれしこぶ錠、電気、マッサージ治療。1/28日に注射と飲み薬プレガバリン50ｍｇ処方　2/1　プレガバリン100ｍｇ　2/2　MRIで頸椎椎間板ヘルニアで神経圧迫の診断を受ける。2/8　注射とプレガバリン150ｍｇ処方　2/15プレガバリン200ｍｇ処方　2/17　ふらつきが出て来た事を医師に告げたが医師からはふらつきについての説明はされずにプレガバリン200ｍｇ14日分処方。3/8日プレガバリン200ｍｇ14日分処方。ふらつきが薬の副作用によるものと自己判断し3月中旬頃服用をやめたが、現在まで浮遊感のあるふらつきと前後左右上下からの押され感は日増しに強くなり時々不安感を感じ精神安定剤を飲んでいる。 ふらつきの原因を調べるため脳神経内科、耳鼻咽喉科、アレルギー科、総合診療科など複数の病院で診断を受けるがふらつき原因は不明。 　気になる点はプレガバリンを飲み始めてふらつき感が出たのにすぐに中止せずその後1ヶ月飲み続けて、やめる際も自己流で減薬した事が現在の症状と関係があるのか知りたいです。 なお、私のようなふらつきの症状から考えられる事を教えて頂ければと思います。

先日、軽度の頚椎症性脊髄症と診断されました。 レントゲン、CT C5/6軽度骨棘、局所後弯、椎間板孔狭窄 MRI C5/6軽度椎間板膨隆、骨棘 レントゲンの経過で 右から2017年、2024.2月、3月ですが、急速に悪化していることにより中間位ではよく見えても立位や座位ではより圧迫されていると言われています。 2月に比べて3月は急に後弯がひどくなり、症状も悪化したのですが、後弯を治すストレッチなどは方法はありますでしょうか？ 過去にやや正中の椎間板ヘルニアになって、その後1ヶ月で痺れはなくなり、普通に生活しておりましたが、子育てで何度も抱っこや授乳をしているうちに悪化してしまいました。 いまはつかまり立ちや伝い歩きをして、ミルク生活に変えて私自身の負担はやや減ってはいます。手術についても調べてはいますが、後弯をよくする方法がありましたら教えてください。 整形の先生お願いします。

こんにちは。 脊髄症の疑いがありますがはっきりしません。 CTで骨棘が認められるそうなのですが、 脊髄症状の原因は骨棘の可能性はありますでしょうか？ 内視鏡では後方からと言われました。 骨棘の圧迫の場合、内視鏡下頚椎椎間孔拡大術、内視鏡下頚椎椎弓切除術後をしても症状改善に繋がる可能性はどの程度なのでしょうか？ 現在の症状 左右上下肢、左肩甲骨周囲のじんわりした痺れ(主に体操座りやしゃがんだ時)、発症前は無縁だった肩こり、手足先の痺れと冷えと痛みと感覚の鈍さ、指のむくみ、手の巧緻性の低下が主な症状です。 ビニールを開ける、字を書く時にペンを持つ指に力が入りにくい、指を擦り合わせると手足共にツルツルしたように感じる、物を触ると指がビリビリする、薬指と小指がずれてるように感じる、手が浮腫む。 気になったのは、昨日から椅子に座って足を組んだり、体操座りをして本を目の高さにあげ読むと足が痺れるようになった、手首足首がロックされる感じの時があることです。 首以外の問題でしょうか。 CT、レントゲン椎間板孔狭小化、局所後弯、軽度骨棘。 頚椎MRI椎間板膨隆、骨棘。 左手の腱反射亢進。頚椎MRI脊髄圧迫は軽度。 神経内科の神経伝達検査は正常範囲内。 大学病院ではまだ適応じゃないようで、キーホール手術、人工椎間板も気になったのですが手術は受けられません。 腰椎、脳のMRI、血液検査異常なし。 画像を添付します。 整形の先生、お願いします。

1週間前に採血をした際、ルート確保に手こずりました。血が出てきた後も、なかなか上がってこず（注射器に入ってくる採血量が増えなかった）、看護師さんが暫くのあいだシリンジを強く引いていたので、腕全体にかなりの圧と痺れを感じました。血管が細いため、ルート確保に失敗されるのは慣れっこなのですが、採血中にここまで腕への強い負担を感じたことはありませんでした。 採血時に感じた強い痺れはその後引いたのですが、今日になって採血した側の腕が若干痺れていることに気付きました。採血後1週間経過しているので、今日になって痺れが出たのか、1週間のあいだ痺れがあったけれども気づかず過ごしていたのかは分かりません。何かに集中していれば気にならない程度の痺れなのですが、気にし始めたり、右側と比較したりすると症状を自覚しやすいです。痺れが出ている場所は肘下から手にかけてで、採血した部分のアザと圧痛はまだ残っています。場所は添付写真のとおりです。 これは、採血による後遺症でしょうか。もしくは頚椎などに問題があるのでしょうか（若干ストレートネック気味、極軽度の頸椎椎間板症と言われたことはあります）。 採血による後遺症の場合、経過観察をすれば良いのか、それとも早めに病院受診した方が良いのでしょうか。（その場合は何科？） 備考： 1. 乳がん既往歴あり。術側は右（今回採血した側とは反対側）リンパ節郭清なし。化学療法を経て現在ホルモン治療中。 2. 術側をかばうため、左側に負荷がかかりやすい生活スタイル（14kgの子どもの抱っこ） ご教示のほどよろしくお願いいたします。

過日、かかりつけ医（整形外科）から紹介してもらい、総合病院にて頸椎のMRI検査を受けました。結果、CDと見解書を受け取り、かかりつけ医からは詳しくはコメント頂けませんでした。以下の内容です。可能な範囲で、述解頂ければありがたいのですが。かかりつけ医には長くかかっており、頸椎椎間板の損傷、ストレートネックと言われており、長く左側の肩部、首部の痛みをかかえております。「検査所見」・・・頸椎、推体の配列不整、椎間板の膨隆を認めます。脊髄にわずかな圧迫あり、圧迫はやや左側に強い、脊髄の信号は正常です。椎間孔に狭小化を認めます。・・・頚椎症、左椎間孔狭小化　でした。治療はどんな方法があるのでしょうか。