頻脈性不整脈 40代 男性に該当するQ&A

昨秋より頻脈（レート１２０から１６０レベル）の発作に始まり、以後、立位不耐性や息苦しさ、疼痛などになやまされ、ここで何度か相談させていただいた者です。その後、不整脈専門医先生より、「不整脈でなく交感神経の過興奮」「多彩な症状は自律神経の失調であり、自律神経を安定させるためには良く寝る、規則正しい生活を行う、できるだけストレスを避けることです」とのアドバイスを頂き、心がけたところ頻脈発作は御蔭さまで劇的に改善しました。 しかし、労作時の息苦しさ、立位不耐性、長時間歩けないなどのペースは相変わらずです（少し改善しましたが）。このような時に携帯心電計をとるとＲＲ間隔は正ですが、ＲＲ間の波形がかなり凸凹があり乱れています。反面、気分が良い時は、このような凸凹はなくきれいな波形です。 循環器専門医に波形を診てもらったところ、ＲＲ間隔　整であり、凸凹も筋肉の動きの影響によるもので心配ない、と言われたのですが、労作時の息苦しさなどがあるときに限って、この波形です。そして息苦しさ、立位不耐性、長時間歩けないなどの症状は執拗に、日常生活が支障があるほどの症状があります。このため、何か軽微な不整脈や心疾患が隠れているのではないかと心配しています。 これは、心配ないものなのでしょうか。この１年間で心エコー５回、ホルター心電図８回、冠動脈ＣＴ、運動負荷心電図の検査を受け、レート１７０レベルの安静時頻脈を捉えた他には異常は見つかっていないのですが。

前からたまに脈が飛ぶのを感じましたが２、3日前から、定期的に脈が飛びます。ドキンと。２から3分に一度ていど、息苦しさもあります。脈が飛ぶときに、空咳のような、反射的に出るときがあります。ここ数年で、半年に一回ていど、洞性品脈になるときがありますが、心臓がきになります。体重が100キロを越えているので、心臓に負担はかかっているとおもいます。頻脈のときに循環器科をかかりましたが、とくに心配はないといわれてます。ホルター心電図もやりましたが、そのときは、不整脈もすくなかったです。しかし、最近は、脈が飛んで気にしてます。昔御守りでもらいました、ワソランをのみましたが、とくにかわらないです。

10月10に心房細動のアブレーション手術をしました。 頻脈が退院翌日から出るようになりましたが術後1週間程で収まりその後はApple watchの記録を見る限り出ていません。 期外収縮はもう20年以上前から出ていたのですが今回の術後もちょくちょく出たままです。 添付画像にあるApple watchでとった心電図に記録された期外収縮の不整脈は上室性でしょうか？ それとも心室性でしょうか？ この不整脈は一回出るとこの心電図の最後の様に毎心拍ごとに連続で数分出ることもありますし思い出したように出ることもあります。 ふらつくなどは無いですが危険な症状に繋がらないかちょっと不安です。 ご確認お願いいたします。

手術前の心電図の検査で洞性頻脈、不完全右脚ブロック、左脚前肢ブロック、SG低下（ジキタリアス効果の疑い）、QTc延長とでました。整形外科の医師に、不整脈、狭心症、手術後に心不全の可能性ありと言われ、循環器に回されまた心電図。洞性頻脈、不完全右脚ブロック、中程度のST低下、左軸偏位とでました。心エコー実施。循環器の先生の診察結果は、特に異常なところは見られず、心エコーもむしろ動きが良いし、脈は速いけど不整脈もないとのこと。もちろん薬も無しでまたきてくださいとも言われませんでした。 でもって、整形外科に手術の日取りを決める日に、再度心臓の事聞いたら、まだ異常があると頑と譲らない。でもどう考えても、循環器の先生の言ってることが正しいに決まっているし、そもそも手術決定したということは、そんなヤバい心臓ではないはずですが。まあ循環器の先生の見立てでは左軸偏位が心電図的にはあちらこちらにグラフ的にはなって、異常があるように出ちゃうだけ。全然問題ないですとのこと。かかりつけ医(強迫性障害）の先生のところで半年に一回検査し、毎回軸がずれてるとは言われてるがそれはうまれつきで心配なし。国立病院の院長までやった大ベテランの先生です。ちなみに3年前そちらでホルターやったんですが24時間で1回も不整脈なかったです。 はっきりいって循環器の先生の事やかかりつけ医を100%信用するしかないんですが、自覚症状もないし、整形外科の医者にあれやこれや言われないといけないのか意味がわからないです。そもそも、そんなにやばい心電図の所見なんですかね？

頻脈発作で上がり方は１～２分で急激にレート１４０から１６０以上に達し、下がる時は数分かけて９０～１００位に落ちます。複数の循環器科（ホルターで捕捉）で波形は洞調律、開始と終わりが瞬間的でないから病的でなくメンタルと言われましたが、心療内科ではパニックは否定されました。 しかし、大変苦しい発作が頻回に起きるため、大学病院を受診したところ「確かに波形は洞調律に見えるが、洞結節に近い心房頻拍の可能性があり、その場合の波形は洞性頻脈と同じになる」「開始と終わりは数分だが、心房頻拍にもこういう場合がある。突然というのは、病的な場合の判断でそう言われているが、そうでない場合もある」と言われました。正直、複数の循環器科専門医が自信を持って言っていた「開始と終わりが瞬間的でない」とは１８０度違う見解に驚いています。 又、２極誘導のホルターでは洞性頻脈と心房頻拍の区別が困難な場合があり、確定診断は、不整脈誘発試験しかないと言われました。 　そこで質問ですが、 １．「開始と終わりが瞬間的でない」を以って、病的な不整脈を否定できるわけではないということでしょうか。 ２．もし病院にある１２極誘導心電図で発作が捉えられれば、（誘発試験を行わなくても）洞性頻脈と心房頻拍の区別は、可能でしょうか。 ３．こちらのサイトの不整脈専門医先生が、別の回答の中で、心房頻拍は心房筋の自動能によるもので自然治癒するケースがある、との答えがありました。これは稀ではなく、それなりにあるケースでしょうか。それは投薬なしで収まってしまうことがあるということでしょうか ４．誘発試験を行っても、心房頻拍は誘発されない場合があると聞きます。誘発試験やカテアブはリスクもあると思いますので、リスクをかけてまで行って何も成果がない可能性があるのでは、最初は投薬で様子を見た方が良いのでしょうか。

発作性上室性頻拍症で、ワソラン錠を1回1錠、1日2回服用しています。 1.ワソラン錠には、頻脈発作が出ないようにする効果があるのか、頻脈発作が出た時に発作を止める効果があるのか、それとも両方の効果があるのか？ 2.ワソラン錠をこのまま継続して服用していった場合、薬による体への影響やダメージはあるのか？ある場合は、どのような影響があるのか？ない場合は、長期服用しても差し支えないのか？ 3.ワソラン錠を服用していて、別の不整脈を誘発することはあるのか？ 以上、よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 今年３月に就寝中の悪夢で目が覚め、発作的な頻脈が起こり、埼玉県の某病院に救急搬送されました。 頻脈発作中の心電図を何度もとりましたが、その時は特に不整脈の具体的な診断名前は出ず、こっちは苦しかったのですが、「大丈夫だから」と帰されました。 (その後横になると脈が乱れる症状は続いていた) そこから10月上旬に再び救急で運ばれ、そこでようやく発作性心房細動と診断され、先月11月上旬にカテーテルバルーンアブレーションを実施しました。 しかし前と似た様に、今も就寝中に必ず一回は目が覚め、頻脈が起こります(徐々に心拍数上がり、140くらいになる時もある) 今回のアブレーションで本当に治ったのか、またなぜ３月の時に診断できなかったのか、少し不安と不信感があります。 先生方のご意見を伺いたく思いますので、よろしくおねがいします、

発作性心房細動のカテーテルアブレーション手術を先週受けました。薬は現在術後、プロノン錠150、メインテート、ワーファリン、パリエットを服用しています。 術後、約12日程経過しましたが心房性期外収縮が頻発してかなり苦しく、この期外収縮は暫く続くのでしょうか?退院前にも期外収縮頻発があったのですけど主治医が問題ないとの事で退院しました。ちなみに不整脈は携帯型心電計で確認しています。前から期外収縮はあったのですけど、アブレーション後より更に酷くなってるようで、携帯型心電計で計ると30秒で期外収縮2〜3連発や2段脈になっていたりします。心房細動にはなってはいない感じです。 主治医からは術後、頻脈と、今までの不整脈で心臓が弱ってるから期外収縮が出やすいとの説明を受けています。心疾患はありません。アブレーション後なので仕方がないのですかね?

よろしくお願いします。 1 診断名 心室性期外収縮(検査の結果、治療不要と言われています。) 2 症状 脈が飛ぶのが分かるため、不快感・不安感がありま す。 3 投薬 デパスとリーゼを処方してもらっています。不快感や 不安感が強いときに飲むようにと言われています。 4 お伺いしたいこと (1)季節の変わり目、特に梅雨時とか初冬によく起こり ます。昨夜は布団に入ってリラックスしているときや、先ほども電車に座ってリラックスしているのに 1分間に2から3発は出てました。 ストレスとかはあまり感じていないつもりで、しか も体調は、不整脈以外は、良好です。 このような季節(気温)や気圧の関係で不整脈が誘 発されることはあるのでしょうか?また、これを防ぐ ことはできますでしょうか? (2)以前2回だけ突然頻脈を起こしたことがあります。 発作時間は20秒くらいで、プールに入っていたとき でした。 不整脈の検査のときにお医者さんにこのことを話し ましたが、「水中での心電図を取れる機械がないから 分からない。」と言われました。 発作頻度もほとんどないので、これは放置しておい てよいでしょうか。

こんばんは。昨日目を覚ましたら180を越える頻脈で救急車を呼びました。経緯は昔に目を覚ました時に160ほどの頻脈があった際にワソランという薬を頓服でいただきそれを服用し、医師のアドバイスで冷水を飲む、呼吸を止めるなど試みましたが脈拍数は変わらずやばいと感じたので救急車を呼びました。救急車での脈拍数は135で心電図に異常は無しでした。発作から10分程度経っていたと思います。そして医師は上室性頻拍か心房細動では無いかとおっしゃっていました。この二ヶ月ほど110前後の頻脈で目を覚ます事が週に何度かあります。質問ですがワソランが効いて救急車で計測した異常無し心電図になったのか？医師の言われる通り心房性の不整脈なのか？また上室性頻拍、心房細動では無く、心室性頻拍の可能性は少ないのか？この発作が心室細動になる事はあるのか？長文になり申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。