食道静脈瘤破裂に該当するQ&A

８月に胃と食道静脈瘤破裂のため、カテーテルにてコイルを入れて止血。（→門脈圧亢進症）食道は硬化療法で止血。脾動脈も詰めて小さくしました。（ですが、現在は大きさは変わってないそうです。脾臓は大きめのままです。） 肝臓の手前に一本シャントがあり、静脈瘤自体は落ち着いています。肝臓生検の結果『先天性門脈欠損症』と言われました。慢性肝疾患の疑いもあると言われました。 毎月血液検査をしてますが、どの数値に気をつけて観察していればよいでしょうか？血小板が８月は386Hあったのに（→×1000／μ1）10月には111Lに減っているのが気になります。下降気味です。ヘモグロビン、ヘマトクリットは基準値以下です。 ガラクトース血症の疑いはないのでしょうか？検査検査の紙を見てもどこに表記されているかわかりません。

お世話になります。先日余命について質問させて頂きました。再度宜しくお願いします。肝臓ガン末期の父です。C肝炎、肝細胞癌破裂、食道静脈瘤破裂、腹水胸水、浮腫、呼吸困難。酸素はマスクは15リットル、利尿剤と管挿入で尿は出てます。5日前よりモルヒネ投与が始まりました。今日はシリンジ流量0.3mlというのを見ました。私はモルヒネに関してはよく聞いていなくてわからないのですが今日はウトウトしたり寝られなかったり、短い睡眠中は手を挙げ下げしたり、目が覚めてから方角を聞いたりしました。普通に会話は成り立ってます。食事も少量ですが食べれます。今日担当医師に非常に危ない状態今年中もつかどうかといわれました。まだ意識混濁等は見られないように思うのですが医師の皆様もこの文章を見られて余命は1ケ月程だと思われるのでしょうか。

アルコール性肝硬変child分類Cで肝不全に近いと診断されております。 先日、PSEなる脾臓動脈塞栓術を受けました。術前、総ビリルビン4.5、直接1.8で血小板 8.7万が、術後総ビリルビン3.8、直接1.3、血小板7万になり、数日後、総ビリルビン5.5、直接2.0、血小板7.1万に、術後1週間後、総ビリルビン5.5、直接2.1、血小板8.3万と余り変動無い状態です。 肝機能数値の改善は、稀に良くなる程度と思ってる位で良いのでしょうか？ PSEの目的は、血小板増加及び食道静脈瘤破裂予防(3回破裂あり)です。 何故ビリルビンが下がらないのかは、やはり肝硬変末期だからですか？ 身体自体はそんなに黄色く無いですが、高ビリルビン状態がこのまま続けばどうなりますか？もう絶望的と考えて宜しいのかご指導願います。 因み、ヘモグロビンは13～10をうろうろ、アルブミンは4～3をうろうろしてます。

主人が昨年末に胃潰瘍からの出血で吐血して、入院。その際に食道静脈瘤も見つかり、処置した後退院しました。その際、アルコール性肝硬変と言われ禁酒するよう言われましたが、主人は禁酒出来ずこの11月に食道静脈瘤破裂で再入院しました。本当に後はないよと言われ禁酒するように言われても、結局また退院して現在また人並み以上の量を飲酒しています。まだ腹水がたまったりした事はないようですが、出血は止まりにくく、体中痒がります。家族は何年も前からお酒を控えるよう言ってきたのですが、いっこうに止めてもらえません。このような状況で禁酒出来なければ、主人はどれくらい生きられるのでしょうか?これから、どうなっていくのでしょうか?食道静脈瘤はできにくくなるよに地固めの処置をして、退院しましたがまた出来るのでしょうか?これからが不安です。ご回答お願いします。

たびたびお世話になっています 昨年9月に膵癌にて膵頭十二指腸切除術を受け今年4月に肝転移が見つかりました 低栄養などの理由から抗がん剤治療はおこなわず、 PTCDにて経過観察をしていました70代父のことですが、 昨日吐血をしまして、食道静脈瘤破裂と診断 止血は成功しましたが次に出血をしたら命の保証は出来ませんとのことでした そこで、門脈にステントを入れるか、なにもせず見守るかの選択を強いられて迷っています 静脈瘤破裂の最期は苦痛度が高いでしょうか? 誤讌するとかなり苦しいですよね? 昏睡状態になった方が本人は楽なのでしょうか? 最期は私たちが決められることではないのはわかっておりますが、どうしてあげるのがベストなのかわかりません ステントを入れる処置の痛みはどのぐらいありますか? 苦しまず、安らかに逝かせてあげたいです よろしくお願いいたします

よろしくお願いします。 以前から、首が凝ったりしやすく、首を鳴らしてしまいます。 そこで質問があります。 ◎首をストレッチして鳴らすのではなく、 首の付け根が固まった感じがして、 少し上を向き、首を振るような形で、 ゴリゴリと鳴らしてしまいますが、 問題ないですか？ 数を減らした方が良いでしょうか？ 方法などアドバイスをお願いします。 ◎今回、同じ動きをしていたのですが、 頭まで響くような、バキバキという大きい音がして、自分でもびっくりしました。 過去にも一、二度ありましたが、 ここまで大きな音がしたのは初めてです。 脳の血管などに影響も考えられますでしょうか？ ◎また、脂肪肝と診断され、 食道静脈瘤破裂などすると危険だと言われ、運動、食事で改善して１０日です。 これに関係することで、 急に血管の疾患などが考えられる可能性はありますか？？ お忙しいと思いますが、どうぞよろしくお願いします。

退院後の低血圧について。 70歳になる父が1週間前に肝動脈寒栓術をうけて、今日退院してきました。 アルコール性の肝硬変からの多発性肝がんがあり、今回は２つのガンに対して治療しました。2ヶ月前に、食道静脈瘤破裂で吐血し、入院もしました。 それまでも、血圧、糖尿、肝臓の薬を飲んでいました。 アルコールも現在はやめています。今回の入院中、食事が野菜中心だったこともあり、入院中も血圧は103.58とかあたりで低かったようなのですが、 退院直前は118と75だったようです。 今日退院して、家で測ると85、47とかでものすごく低いんです。 少し横になってからも、食事の後でも同じように低くとても心配です。 電話で看護師さんにきくと 入院中ほとんど歩いてないのが、急に歩いて太陽に当たったからじゃないですか？といったみたいなんですが、大丈夫でしょうか。 また、そんな状態でも血圧の薬は飲むようななっているのですが大丈夫でしょうか。よろしくお願いします。

肝硬変、食道静脈瘤破裂で緊急入院した者です、16日間入院いたしました 術後の経過は良く、只今自宅療養しており、通院・投薬治療となっております 食欲もあり、排便も問題無く過ごしております。 （勿論、アルコールは飲んでおりません）家庭で服薬を始め、一週間位から 咳が出始め、特に朝夕が喘息のような咳です　熱も無く喘息も患った事が無いので PCで薬の副作用を調べると、大建中湯が咳、肝機能に良くないとなっております 前回の診察で、この件を相談すると医師もPCで調べて頂いて（薬の副作用で別に問題は 無いとの事）私も惡い印象の患者にはなりたくないので、その場は終わりました。 しかし依然咳が止まらない為、相談致しました。 [頂いた薬] 大建中湯2.5ｇ1日３回 ブラニュート4073ｇ１日3回 スピロノラクトン25mg1日2回　朝夕 クエン酸第一鉄Na 50mg1日2回　朝夕 タケキャップ錠10ｍｇ1日1回　朝 数値も服薬で大変良くなったと、医師も言っておられるので 咳さえ収まればと、思っております。

数年前からお伺いしておりますが、私の母（84歳）約22年前にC型肝炎から、慢性肝炎、肝硬変、肝臓癌となり8年程前から４回程ラジオ波での治療しましたが、2017～2018の間に３回食道静脈瘤破裂で緊急搬送された後、生還しその後の再発は有りません。また、6年前肝癌が完治しハーボニーの適応となり服用後、ウイルスも陰性となる。その後本年６月の血液検査MRI共異常なしでしたが、本日上記のタイトル通り、肝臓内に23mｍの肝細胞癌、下大動脈に直径30ｍm、AFPは6月は5.3、今回21.3、MRIの所見も6月は下大動脈は完全に白い画像でしたが、本日は全周が黒く写ってました。今回の癌の場所が悪くラジオ波は出来ず、やや緊急性を伴うため「先にコイルを埋め込み、サイバーナイフでの治療」となりました。本人も84歳で大きな外科的手術を望んでおらず、その選択は正しいのでしょうか？また、術後予想される追加処置や、それから今後の見込みなど、幅広くご教示頂きたく存じます。尚、私、ご回答を読める時間が明日の夕方となってしまいます。大変お手数ですがよろしくお願い申し上げます。

いつもお世話になっております 昨年9月に膵頭十二指腸切除ope 今年4月に肝転移 7月食道静脈瘤破裂→EVL 食事再開したところ、また吐血下血あり再度絶飲食 8月半ばから少量の飲水の許可が出て、8月後半から飴と果肉の入っていないリンゴジュースの許可をいただきました 特にトラブルなく、 明日からプリン、杏仁豆腐みたいなものもオッケーとなりました 現在末梢から1日1000mlぐらい輸液しているようです 疼痛にはフェントステープを12mg、ときどきレスキューで点滴がいっているそうです せん妄状態になることもありますが、比較的安定しているほうだと思います 最初に医師が告知した余命もクリアしました 本人も命の期限に関しては受容しているように感じます ただ、食べたいものを少しでいいから食べたいと本人の希望があるんです どうにか食べさせてあげたいです これから麻薬の量もさらに増えると食欲どころじゃないですよね… 疼痛のコントロールはとても上手にしていただいています この場に及んで食事の許可を出していただける可能性はありますでしょうか? ご意見お願いします