首の腫れ 男性に該当するQ&A

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川崎病の治療が遅れた場合どうなりますか

person 10歳未満/男性 -

先日、7歳の子どもの高熱と首リンパ節の腫れでご相談させていただきました。 3月21日 首の痛み、38度前後の発熱 22日 微熱→解熱 23日 40度の発熱、首リンパ節の腫れ痛み 小児科受診しサワシリン4日分処方 24日 微熱、首リンパ節の腫れ痛み 25日 解熱するも、首の腫れ痛みが気になり、 耳鼻科受診 エコーで2~3センチのリンパの腫れが 複数個あり、サワシリン7日分追加処方 4月4日 耳鼻科再受診 リンパ節の腫れは引いており、 リンパ節炎だったとの診断 以上の経過で元気になり、安心していたのですが、最近になり子どもの指の皮がむけていることに気づきました。指先から皮が向けている指もあれば、指先ではない指の真ん中あたりの腹の部分に白く丸く水ぶくれのようなか感じで皮膚が膨らみ、めくるとぺろっとめくれるところが何ヵ所かあります。 1 川崎病の不全型であった可能性はありそうでしょうか。 2 川崎病だったかどうかを今から診断することは難しいですか。 3 川崎病だった疑いがある場合、心臓への影響が心配です。小児科を受診する場合はどのような検査をお願いするといいでしょうか。心臓エコーができる病院をはじめから受診した方がよいでしょうか。 4 川崎病だった場合、発病から二週間以上経過しており、治療は手遅れになるのでしょうか。 今から対応できることはありますか。

6人の医師が回答

首のリンパ節の腫れについてのご見解伺い

person 30代/男性 -

お世話になります。 リンパ節の腫れに伴い耳鼻科に行っています。本日2度の受診をして、腫れが引かない事と血液検査の結果をもとに、来週大きめの病院にCTを取りに行く事となりました。以下の状況を踏まえて、悪性リンパ腫やその他の重篤な病気の可能性について、先生方のご見解を伺えないでしょうか?また、下でも触れますが、アレルギーとの関連はあると思われますか?血液検査の結果の写真も添付しますので、ご見解いただけますと幸いです。 ・首にしこりがあり一回目受診時に左1.4cm/右1.2cm、一週間トラネキサム酸やカルボシステインを飲み、本日二回目受診時に左1.4cm/右0.9cmとなる ・血液検査の可用性IL-2レセプターの結果が519であり基準値122~496を少し上回る。肝機能、腎機能やその他項目はすべて基準値内 ・アトピーorアレルギー症状が最近ひどく、しこりができる直前あたりから両耳と後頭部を掻きむしってしまい、耳漏とカサブタができる状態が続いていた。かつここ2週間頃は脇や鼠径部にも激しい痒みと湿疹ができ始めたので、本日の受診時にはアレルギー薬でフェキソフェナジンを処方いただいた ・熱やその他症状は、上記の痒み以外はないが、何となくダルイなあと感じる事は多いものの、週に3~4回ジムで体が問題なく動かせる状態 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫の疑い、首のリンパ節の腫れ。

person 40代/男性 -

2016年に左の首が大きく腫れたので受診したところ、悪性リンパ腫疑いで一回目の生検をしました。その時は2センチ以上の腫れを一つだけ取ったと言われました。 結果はリンパ腫ではなく、特に診断名は特定されませんでした。その後数ヶ月後に二回目の生検をしました。その時は一番大きいものを含めて複数のリンパ節を取ったとのことで、大きいものは確か4センチくらいで、5つくらいは合計取ったとのことだったと記憶してます。 結果はまたリンパ腫ではなく、診断名は特定されずでした。 その後は一つだけ大きなままのリンパ節があるので、それを数ヶ月ごとに大きくなっていないかエコー検査を続けています。その間、先生も三回交代しました。三人目の新しくなった先生の診断で、前々回に、少し大きくなったような?次回大きくなっていたらまた生検しましょうと言われました。 そして前回の診断では1ミリくらいなので誤差の範囲かな?と生検はされませんでした。 今取っても前と同じくリンパ腫はでないとも言われてました。 これが今までの経過です。 現在、一つ残っている大きなままのリンパ節は首の奥にあり、生検しにくいとも言われています。 2016年に二回ほど生検してもらった一人目の先生は、ホジキンリンパ腫を強く疑っておられました。 血液検査では考えられる病気は否定してあるとのことでした。 そして、前回の診断で、年数が立ったり、あることがきっかけでリンパ腫の診断がつくことがあると言われて心配になっています。 炎症ではそこまで大きくならないとも言われました。 そこで質問なのですが、この自分の状況だと、本当はリンパ腫であり診断がついてないだけで今後にリンパ腫の診断がつく可能性が高いのか? このようなケースで数年後にリンパ腫となるケースは多いのか? この病気がリンパ腫である可能性、について見解を教えていただきたいです。

1人の医師が回答

手術が適正でしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

以下、経過です。 今年8月 右顎から首にかけて重痛くて辛く、総合病院を受診。数ヶ月前から首に腫れがありましたが、右下奥歯の根が数年来膿んでおり骨吸収もかなり進んでいるため、そのせいかと思っていました。 エコーでリンパ節が長径35mmくらいに腫れているとのことで穿刺吸引細胞診。 結果は、「クラス4の細胞を認め、タイプは腺がん」。 その後 上部・下部内視鏡検査→異常無し。 造影剤CT→特に何も見当たらず。 PET CT→腫れている顎下周囲に集積、他は特になし。 造影剤MRI→腫れたリンパ以外には特に何も見当たらず。 血液検査→特に異常無し、腫瘍マーカーはSCCが4.0、他は正常。 再びエコー検査。再度、穿刺吸引細胞診→結果は「判定不能」 紹介により医大付属病院にて診断継続。 もう一度細胞診を行うも結果は「判定不能」。 最初にクラス4・タイプ腺がんと診断された検体を、医大付属病院にて再検査。 結果、クラス4→クラス3に。 所見によると 「粘液は不明瞭で核形不整や核小体目立たず、直ちに悪性を考えるような強い細胞異形は認められず」 「ほとんどが血液成分でリンパ節から適切に検体採取されているとは言い切れない標本であり、良悪性含め評価困難」 などとなっておりました。 質問です。 担当医からは癌の可能性もあるので手術で腫れているリンパから楔状に組織を取り、迅速病理診断で悪性ではないと判断できれば腫れたリンパとその周囲を切除、悪性であればリンパ節郭清、舌下腺も取る、と言われております。 1.後遺症が心配で出来れば手術は避けたいのですが、上記のような状況で、手術はリスクに見合った治療でしょうか? 2.手術以外の選択肢はあるでしょうか? 3.このまま経過観察というのはリスクが高いのでしょうか。

2人の医師が回答

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