骨嚢胞治療に該当するQ&A

2019年12月より卵巣チョコレート嚢胞(6センチ)の治療のためディナゲストを服用中です。(手術無し) 服用の結果、徐々に嚢胞が小さくなり、昨日直腸超音波検査したところ消えていたため、服用を中止するか否か決めていいと医者から言われました。服用をやめると再発する可能性もあるし、必ず再発するともいえないとのことでした。 私としては服用をやめて再発しないことが一番なのですが、迷っています。処方箋はいただいている段階です。 そこで、判断するために助言を頂けたらと思います。薬を飲み続けるリスクや、薬をやめることのリスク、薬をやめた後注意することを教えていただけたら有り難いです。 例えば、特に副作用がないなら飲み続けた方が再発しないので良い、逆に飲み続けるリスクがあり嚢胞が消えたなら速やかにやめた方がいい、嚢胞が消えてからしばらく飲み続けて服用をやめた方が再発しにくい、薬をやめた後何ヵ月かに一回検査をした方が再発しにくい、薬をやめた後こういう症状がでたら検査をした方がいい等 服用中に副作用は特になく、関連性はわかりませんが体重が増加したことと、肌が乾燥しやすくなったことくらいです。骨密度も問題ないです。 宜しくお願いいたします。

子宮腺筋症と両側チョコレート嚢胞で今月末に腹腔鏡にて子宮と卵巣を全摘します。 39歳で卵巣もとるとなると、心臓病や骨粗相症になる確率が高くなると聞き、術後は毎日ホルモン治療をする事になっています。(飲み薬とテープ) ホルモン治療するとどれくらいの割合で心臓病などの病気を防げるのでしょうか？ ホルモン治療以外に日常生活で気をつけなければいけない事はありますか？ 手術も不安ですが、術後の生活もとても不安です。 あと血液検査で、麻酔科の先生に少し血が止まりにくいかもと言われました。 確かに最近足に青タンができるようになりました。 ちょっとぶつけたりするだけで青タンが出来ます。 鉄分の薬は飲んでますが、今からでも食事でも鉄分を少しでも摂取した方がいいんでしょうか？ 子供もまだ小さいですし、まだまだ元気でいたいので自分が出来る事はしていきたいと思っています。 質問ばかりで申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

48歳です。 45歳の時に、子宮筋腫とチョコレート嚢胞のため、子宮全摘、右卵巣摘出してます。 最近、ホットフラッシュでしょうか、全身の毛穴が開くような、汗がじわーと出てきて不快です。肩こりもひどく、（これは若い頃からなので更年期とは関係ないかもしれませんが。）更年期症状なのかなあ、と思っています。 漢方薬を処方されましたが、イマイチはっきりとした効き目が分かりません。 先日受けたホルモン値の検査結果が明日わかります。 結果によってはホルモン療法の選択肢もあると思いますが、乳がんリスクがわずかに上がる、と言う箇所に不安を感じています。（良性の乳腺腫瘤が数個あります。） お聞きしたいのは、 1.ホルモン療法は一般的に何年ほど行うのでしょうか。 2.骨粗鬆症等のリスク軽減など、アンチエイジング効果もあると聞きますが、治療をやめたら、ホルモン値や、骨密度などの数値も一気に元の数値まで下がるものなのでしょうか。または、そこから緩やかに下がり始めるのでしょうか。 3.女性の先生にお聞きしたいのが、ご自身がその時期になったら乳がんリスクも踏まえて、ホルモン治療しようと思いますか？ 以上、よろしくお願いいたします。

半年前からチョコレート嚢胞の治療のためジエノゲスト0.5mgを１日2回飲んでいます。 副作用の出血は最初3ヶ月ほど続きました。その後は時々出血がありましたが、1週間ほどで止まり、12月に受診した際はチョコレート嚢胞のサイズも小さくなっていました。 年末年始に頭痛倦怠感眠気など、PMSのような症状が出て、それ以降出血が1週間ほど続きました。出血がおさまったと思ったら、また1週間ほど前から強い眠気や倦怠感が続き、それが治ると出血が始まりました。 以前も胸が張るなどあったので主治医に相談すると、ジエノゲスト0.5mgでは完全に排卵が止まっているわけではないのでそういう症状が出ているとのことでした。 また私は骨密度も低いためこれ以上ジエノゲストを増やすのは難しいとのことでジエノゲスト0.5mgの処方をされています。 出血は、薬の副作用でしょうか？また、眠気や倦怠感などは、完全に排卵が止まっているわけではないので、月経や排卵前のPMS症状から来ているのでしょうか？ 婦人科が完全予約制で、主治医も週一しかいらっしゃらないので、すぐ連絡して受診した方が良いのかこのまま次の受診まで待って良いのか悩んでいます。 よろしくお願いいたします。

60代女性です。 9年前に本態性血小板血症と診断され、治療中です。 昨年の11月の健康診断で、尿素窒素:33.0、クレアチニン:1.05、eGFR:41.4と、急に腎機能が低下していることがわかり、要精密検査となりました。 近くの腎臓内科クリニックを受診。尿蛋白が（＋）。CTでは左側の腎臓に結石、血管筋脂肪腫、出血性嚢胞が見つかりましたが、腎臓の形態は概ね維持されているとのこと。 高血圧が良くないということで、アムロジピン5mgを服用しながら、徹底した減塩を続けています。 しかし、その後もクレアチニンはだんだん増えてきており、今年1月にはクレアチニン: 1.14、eGFR: 37.7になりました。 腎臓内科のお医者さんは、高血圧（平均値132/86）の治療を続けましょうと言われるのですが、この勢いでeGFRが下がっていったら…と思うと、気が気ではありません。 このままの治療を継続してよいものか、ご助言をいただければ、ありがたく存じます。 ちなみに、ここ2年くらいで飲み始めた薬は、骨粗しょう症のエルデカルシトールと、本態性血小板血症のアグリリンです。

72歳女性 155/41 骨折歴 2023/1 仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3(知らぬ間に、腰椎は自然治癒済) 2023/6/12～9/13 仙骨、恥骨2か所骨折(インフルで転倒) 2023/8 腰椎圧迫L2(リハビリ病院で前かがみ時) 2024/12 腰椎圧迫L5(掃除中に前かがみ) 2025/3/24 仙椎S3、腰椎圧迫L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節(風呂場で滑り尻もち) 骨粗鬆症薬 2023/6から治療開始 テリボン皮下注射 →放射線治療歴で禁忌薬と気付き2025/4/7に緊急中止 グラケーカプセル アルファカルシドール→2025/4/9〜エルデカルシトール0.75 2025/4/17 ビタミンD3IU1000 急性期病院に入院中 新薬選択が難航しリハビリ病院に転院出来ず 歩行器に体重かけ補助付きで少しだけ歩行 骨密度 過去との比較(L2~L4平均の骨密度) 2023/06/13 0.751 (g/cm²) 2023/12/13 0.798 2024/06/19 0.757 2025/03/31 0.777 2025/3/31 腰椎(L2~L4) DXA法(2重エネルギ -x線吸収測定) 骨密度(g/cm²) / Tスコア (若年成人比) / Zスコア L2 0.745 -2.5 -0.2 L3 0.850 -1.5 +0.3 L4 0.738 -3.0 -0.5 L2~L4平均 0.777 -2.3 -0.2 TRACP-5b 239 mU/dL total PINP 81.9 μg/L 250HVD(25-ヒドロキシビタミンD)11.7 ng/mL eGFR 54.4 クレアチニン 0.79 癌 2021/9/1 口腔癌 腺様嚢胞癌 T4N0M0 ステージ4 硬口蓋、小唾液腺、篩型 4cm超え腫瘍が上顎を突き破り副鼻腔まで浸潤し断端陽性 2021/10/26〜12/13 放射線治療IMRT 66gy 2022/2〜8 重度顎骨壊死 医療用麻薬に頼る程激痛、手術跡が腐り潰瘍に筋肉にも浸潤し進行。骨露出 痛みに伴い開口障害も発症最後は1cmも開かず。高気圧酸素療法で寛解 痛みが取れ開口訓練し治癒 その他薬 疾患 骨粗鬆症予防 ビスホスホネート 2015〜2022/2 B型肝炎 発症無し バラクルード0.5mg リウマチ タクロリムス 2015〜 口腔内乾燥 高尿酸血症 フェブリク5mg 高コレステロール 250mg/dl Q1 これらのリスクを持つ場合どちらの薬がメリット、リスクのバランスが取れ適薬ですか？ プラリア Q2 口腔癌手術、放射線、重度顎骨壊死歴、リウマチ、タクロリムス、ビスホスホネート7年服用と超ハイリスクな為顎骨壊死発症率が不安 Q3 年数重ねると顎骨壊死率も高くなるので何年が良いか Q4 次は顎骨壊死リスク高のビスホスホネートに移行か。他にないか イベニティ Q5 研究結果ではWNTシグナルが癌を増殖させると(腺様嚢胞癌も) 臨床検査ではプラセボ群と癌発症に差は無しだが検査は骨粗鬆症患者のみで癌患者は含まれず。臨床結果は無いが理論上癌に関係してる様。避けるべきか Q6 イベニティは顎骨壊死率が低いそうだが超ハイリスクでもそうか Q7 1年後結局プラリアで顎骨壊死に怯えるのか