骨粗鬆症プラリアに該当するQ&A

90歳代後半の母のことでおたづねします 。母は10年くらい前から骨粗鬆症治療としてプラリア注射をしています。定期的に口腔外科を受診して副作用がでていないか診てもらっていますが、先日の受診で左下の歯茎の下の方が化膿しているような、プラリアの副作用の可能性があると言われました。レントゲンを撮って少し様子を見て１か月後に受診するように言われました。高齢なので大きな治療はできないと思いますが、顎骨壊死の治療とはどういうことをするのでしょうか 。また次回の注射の時期が近づいていますが注射を継続してした方が良いのでしょうか。教えてください。よろしくお願いします。

51歳です。 先日も一度相談させて頂いています。 骨粗鬆症治療訳の選択について教えて下さい。骨粗鬆症になった原因の一つに以下があります。 ・2016年　子宮内膜症の治療のため６年間ディナゲストを服用。 ・2021年　子宮全摘　 骨密度 2021年　腰部100％　大腿骨64%→経過観察 2024年　腰部94% 大腿骨62% 51歳という年齢を考慮した最適なアドバイスをお願い致します。可能なら理由もお聞かせ頂けますか？ ・イベニティやオスタバロなどの注射後ビスホスホネートやプラリア。→セカンドピニオンの医師が推奨 ・ビスホスホネート後オスタバロ、プラリアなどの注射。 ・ビビアントとエディロール、食事と運動を頑張って経過を見てその後ビスホスホネート。オスタバロなど。→最初にかかった医師が推奨 1上記どの治療が最適と思われまか？　 2 年齢という理由でビスホスホネートを早期に始めたくない気持ちがあります。 例えばオスタバロなどの注射後に数字が落ち着いていればビビアントに移行していく事出来るのでしょうか？ 素人考えだと何がベストか分かりませんのでご参考にまだにご意見お願い致します。

骨粗鬆症で3年前よりプラリアの注射をしていましたが、大腿骨の骨密度が、64から75に上がった為に、ビビアント20mgとエディロール0.75に変更しました。使用後3日目の夜に急に少し息苦しくなったので翌日朝は飲むのをやめました。症状は夜まで続いたのですが、翌日からは普通に戻ってました。それ以降飲んでいません。 これは、ビビアントとエディロールの薬の副作用でしょうか？ 実はそれより2週間前より花粉症の薬も飲んでいて、ビラノアOD20mg とモンテルカスト10mg。そちらの副作用に息苦しいと書いてあります。 どちらの副作用か分からないのですが。 その花粉症の薬は去年も飲んで特に問題はありませんでした。 どうしたら良いでしょうか？

こんにちは。骨粗しょう症治療中の者です。　急遽海外転居たので直近の骨密度の結果について相談したくお願いします。 ＜経緯＞ 56歳　（2021年） 8月　乳がん全摘手術　 10月　DEXAで骨粗しょう症と診断*1　　腫瘍内科医の処方により、アナストロゾール、プラリア/半年 、Calcium carbonate 750mg/日、ビタミンD3 50mcg/日の服用開始 58歳　（2023年） 12月　DEXAで骨密度の計測 *2 1月　海外移転 2021 10/11 DEXA Scan *1 腰椎L1-L4 0.650 g/sq cm YAM 62%, -3.6 左大腿骨転子部 0.577 g/sq cm, YAM 61%, -3.0 大腿骨頸部 0.466 g/sq cm, YAM 55%, -3.5 左前腕骨 0.437 g/sq cm, YAM 63%, -4.3 2023 12/22 DEXA Scan *2 腰椎L1-L4 0.802 g/sq cm YAM 77%, -2.2 左大腿骨転子部 0.715 g/sq cm, YAM 76%, -1.9 大腿骨頸部 0.635 g/sq cm, YAM 75%, -1.9 左前腕骨 0.439 g/sq cm, YAM 63%, -4.3 ＜備考＞ ＊アナストロゾールはあと最低4年服用予定 転居先で腫瘍内科、整形外科医に訪問できてないが半年毎のプラリア接種可。 ＜質問＞ 1．　全腕骨以外の骨密度は多少上昇していますが、想定基準値ですか？ 2．　転居先では以前と同様の運動ができる環境にないので同程度の改善が今後も期待できるか疑問。現在の治療は継続すべきか見直すべきでしょうか？

66歳の女性ですが、骨粗鬆症の一歩手前で2023年10月から半年毎にプラリア注射を3回受けています。 この4月が次の注射の予定です。2024年12月の検査の結果、大腿骨は若い人と比較して71％、同年代と比較して94％で2023年10月からのプラリアの効果は横ばいか低下気味。腰椎の結果は若い人と比較して83％、同年代と比較して105％とましですが、以前にかかっていた医者からレントゲンを撮ったとき動脈硬化も見られるのでその石灰化の数値も拾っているので正確な数値ではない可能性があると言われました。 2025年3月初旬の整形外科医師の診察では、来月の4月はプラリアかリクラストを検討するように言われています。 歯が全体的に弱く、インプラントやブリッジだらけで、健康な歯は前歯下6本くらいです。問題のある歯は全て根管治療専門医での治療を終えています。 ただ先日1本、根幹治療を終えたのに歯茎に炎症が続いている歯が見つかり、ヒビが入っている可能性の高いといわれ、現在様子見ですが、痛みが出ればすぐ抜歯→インプラントかブリッジになるかもしれないとの事です。 歯の治療の件はまだ整形外科医に言っていませんが、やはり可能性は少ないとはいえ顎骨壊死が怖いです。腎臓は少しだけ低下があります。医者はリクラストは問題ない程度と言っていますが、同じリスクのある治療だし副作用もきつそうで気が進みません。 ですので私としては正直もうどちらもしたくないです。 プラリアの効果もそれほどないのに、リバウンドがどれほどなのか心配です。 治療を続けないと良くないのであれば、SERMに変えたいと思っています。 今回抜歯の可能性が高い上に、全ての歯にできる限り最善の歯科治療、歯の手入れをしていたとしても、歯が強くないのでこの先又急に他の歯にも問題が出てくる可能性が高いからです。ビスホスホネート製剤などの顎骨壊死のリスクが高いお薬は避けたいです。 　質問　1.次回４月予定のプラリアからSERMに変えてリバウンドへの効果はありますでしょうか？ 　2.プラリア３回接種でリバウンドは大きいでしょうか？ 　3.私の骨密度は治療が必要でしょうか？必要なら私の状況ではどれがいいでしょうか。 　なるだけ顎骨壊死のリスクや副作用が強くない治療がいいです。 よろしくお願いします。

母は80代で二度の大腿骨骨折により手術後車いすで生活しています。今年2月末に初回のプラリア注射後、4月に二度目の大腿骨骨折があったため、今回から注射をプラリアからイベニティに変更するか医師から聞かれています。 先月のDIP法による検査値は、骨密度1.35mmAl、MCI0.266、YAM47.19%です。(左右の大腿骨骨折及び腰の手術のため、DXA検査は不可とのことです。) 母は大動脈弁狭窄症で、本年の循環器内科での検査では、左室流出路に若干の加速血流と大動脈弁の石灰化、S字状中隔による左室流出路狭窄を認めると診断されています。昨年のCT検査では、軽度の心拡大を認め動脈壁に石灰化が散見され動脈硬化症との所見があります。(他に乳腺石灰化、子宮に粗大な石灰化等もあります。) また、血液検査でNT－proBNPが300程であることやeGFR creatが47〜48であることも大変心配しています。同時に、骨粗鬆症についても、大変心配しています。今後再骨折を防ぐため、何らかの治療をお願いしたいと思っています。 母にイベニティの注射を打っていただいても大丈夫でしょうか、どうぞ宜しくお願いいたします。

2020年8月に骨粗鬆症と診断されました。 骨密度と薬と副作用の履歴は、下記の通りです。 2020.8.26 　　　　　　 65% (大腿骨)62%(腰椎) YAM値 　　　　　　エルデカルシトール 　　　　　　ラロキシフェン 2021.8.25 　　　　　　67 % 66% 　　　　　　エルデカルシトール 　　　　　　ラロキシフェン 2021.10頃　 　　　　　　左足薬指、小指が痺れはじめる 2022.8.3 　　　　　　69 % 65% 　　　　　　エルデカルシトール 　　　　　　(血中カルシウム濃度が高い為 　　　　　　　2日に1錠） 　　　　　　ラロキシフェン 2022.12.28 　　　　　　 プラリアはじめる 　　　　　　エルデカルシトール(2日に1錠) 2023.8.23 　　　　　　 75 % 68% 2023.12.13 　　　　　　プラリア(これを最後に止める) 　　　　　エルデカルシトール(2日に1錠） 2024.3頃　 　　　　　　前歯全体がぐらつきはじめる 2024.9.18 　　　　　　 65 % 68% 　　　　　　エルデカルシトール(1錠に) 2025.2末　　 　　　　　　※尿路結石に 2025.3.12 　　　　　　 66% 63% 現在　　　エルデカルシトール(2日に1錠） 現在気になる所は、左足の痺れが3年半も続いており、プラリアを止めた事による急激な骨密度低下です。 薬の副作用も足の痺れ、歯のぐらつき、尿路結石とあり、今現在は、エルデカルシトール(2日に1錠)のみにしていますが、このままでいいのかとても不安です。 また、身長160センチ体重38kgと非常に痩せていますが、それでもやはり骨折リスクは、高いでしょうか？ 運動もある程度するので、転倒リスクも低いと思いますが、無理に副作用のある薬を飲むべきか、悩んでおります。 それでもやはり薬を飲むべきならば、上記の副作用を避ける事が出来るおすすめの薬がありましたら、是非お教え頂きたいです。宜しくお願いします。 ※画像のグラフは、左が大腿骨で右が腰椎ですが、大腿骨が2024.9から2025.3にかけて骨密度が1%増えているにもかかわらず、グラフは右下がりなのは、何故でしょうか？

現在egfrが43から44, 2021年には70以上ありました 2021年に乳癌手術をしましてホルモン治療してまして2年後に局所再発しました。現在服用してる薬はタモフェキシン、骨粗鬆症でプラリア注射、エデルカルスシトール、血圧の薬アジルサルタン、過去にts-1を服用していました クレアチニンは1.0前後、尿素窒素も23前後、カルシウムが10,0前後です 服用している薬の副作用で腎臓機能が徐々に低下しているのではと心配です 主治医は塩分減らし水分を摂ってと言われています 薬の副作用もあるかもね‥って言われました、詳しく言われませんでした 今、服用してる薬の中に腎臓機能落ちるものはありますか？ 宜しくお願いします。

骨粗鬆症で投薬と半年毎にプラリア注射を受けていました。今年5月の骨密度検査にて少し値が上がったので注射を中止し、エルデカルシトールカプセル0.75、メコバラミン500、タリージェ5を服用しています。 また内科では高コレステロールと咳喘息の治療を受けています。 アトルバスタチン10、フルティーフォーム125エアゾール120、タケキャブ20を服用しています。逆流性胃炎と診断されていますが、特に症状はありません。 タケキャブを併用する事で咳喘息が落ち着いた為、2年程続けています。 最近友人からタケキャブはカルシウムの吸収を低下させる等副作用を聞きました。 ネットでも確認しました。 長らく整形外科でカルシウムの吸収を助ける薬を服用し、かたや内科でカルシウム吸収を低下させるタケキャブを服用していた事は治療として無意味なことをしていたのではと不安になっています。 以前タケキャブを中止したら咳喘息が再発したこともあり、また骨密度も年齢よりかなり低いこともあるので心配ではあります。 内科では骨粗鬆症であること、服薬内容も申告しています。 3ケ月に1度血液検査もしています。 次回診察までに日にちがありますので、先生方のご回答を賜りたく、よろしくお願い致します。

６５歳の妻の事でご相談いたします ３０代からコレステロール値は高めだったそうですが 閉経以後はLDLが徐々に高くなり　去年1月の検査から１７０を超える様になりました それ以降　食事に気を付け、努めて歩きを試みましたが、先月の結果は 総コレステロールは２５１、LDLは１７１、HDLは７３となり、検査を受けた整形外科の医師からロスバスタチン２.５　一日1錠を処方されました　 しかし　実はそれの前に胃カメラを受けた内科の医師から、同じように薬を勧められ　FT4が０.８６と甲状腺が関係しているのでチラージン錠一日１錠と処方を受けているそうなのです それで　どちらが適切なのか　また　どちらでも良いのかを教えていただきたいです 現在　整形外科で骨粗鬆症の治療でプラリア注射とエルデカルシトールを服用 中です よろしくお願いいたします