6種複合免疫治療に該当するQ&A

今年の1月末に胃痛あり、近医にて胃カメラ施行。潰瘍あり+生検実施。結果:胃体部印環細胞癌の診断。 2月初旬に総合病院受診。胃カメラ、胃透視、造影CT、腹部エコー、採血を実施。画像で肝転移疑いにて造影MRI、PET-CTを追加検査。 結果:肝臓は血管腫との判断、リンパ節転移なしと診断。 3月初旬にダヴィンチにて幽門側2/3切除+リンパ節郭清術を受けました。(病理結果は添付します。)現在は術後の補助化学療法(TS-1+ドセタキセル)施行中です。 質問です。 1.リンパ節転移を画像で見つけるのは難しいとは聞きますが、これだけの数のリンパ節転移が一つもわからないというのはよくあることなのでしょうか？ 2.術前の腫瘍マーカーは正常値でした。画像があてにならないとなると、再発がわかったときには手遅れになってしまうのではないでしょうか？ 3.医師からは胃壁内転移については組織診断書を渡されただけで何も言及がありませんでした。(術前には胃壁内転移はわかっていませんでした。)胃切除の断端部には癌細胞は無かったとの説明でしたが残胃に転移の残存の可能性は無いのでしょうか？ 4.医師からは切除したリンパ節にこれだけ転移があると言うことは、残っているリンパに癌がある可能性が高いので 、補助化学療法を強く勧めるとの説明でした。 癌が残っていた場合、化学療法で癌を完治させることは可能なのでしょうか？それとも進行を遅らせる効果がメインなのでしょうか？ 完治可能だとして一般的に完治の確率はどのくらいあるのでしょうか？ 5.標準治療に加え、６種複合免疫療法を検討しています。もし、ご自分やご家族が同様の状態であった場合、６種複合免疫療法はどうお考えになりますか？ 以上、よろしくお願いいたします。

65歳の母が2023年4月に脳腫瘍(膠芽腫)と診断されました。 5月に開頭手術、入院、リハビリを経て8月末に退院後自宅療養しています。 治療はオプチューン、月1のアバスチン、月5日間のテモゾロミドです。 1回目のMRIの経過は良かったのですが、先日2回目のMRIの結果を聞きに行った際、手術で取り除いた場所とは離れた場所に腫瘍ができており、薬もおそらく効いていないので緩和ケアに移行した方がいいと言われました。余命は2、3ヶ月と聞いています。 その日は最後にアバスチンだけ受けて帰ってきたのですが、効果があるのか次の日からは覚醒が良く、沢山笑うようになったように感じます。(偶然なのか分かりませんが…病院に行く1週間程前からは急に認知機能が落ち、覚醒も悪くなってました。) 質問としては、 ・テモゾロミドやオプチューンは中止するが、アバスチンだけの継続は可能なのか ・それによって予後は良くなる見込みがあるのか ・アバスチンを受けて予後が良くなった場合、徐々に衰退するのではなく、その時が来たら急に容態が悪くなったりするのか ・6種複合免疫療法は検討するべきではない治療なのか。 最後の免疫療法は母が苦しむ無理な延命は希望しておりませんが、あくまで副作用が少なく母に負担がかかりにくい、希望のある治療なら…と思ってます。 ご意見を伺いたいです。 勿論主治医の先生にも伺いますが、他の方からも参考程度に伺えればいいなとおもっております。 よろしくお願いいたします。

本年6月にTURBTを行い、Tis　N0、M0と診断、尿細胞診はハイグレード、転移その他はありませんでした。8月にBCG開始し6回で終了しました。12月にBCG後3か月検診の膀胱鏡を行い、結果、効果が不十分の為、先生より再度TURBTを行い、膀胱がん及び腎盂尿管がんのがん細胞の確認と悪性度のを調べ、BCG効果の判定を行いましょうと言われました。尿細胞診の結果もがん細胞が見られたとの事でした。また、見せて頂きました膀胱鏡の画像では、全体に赤くその中に白い半透明の膜の様な物がありました。現在12月下旬の入院準備中です。教えて頂きたいのは、 １.BCGの効果確認のための再度のTURBTはあり得る事でしょうか？ ２.TURBTで腎盂尿管がんの治療効果が判定できるのでしょうか？ 　情報では尿管がんの方が転移や浸潤し易いとの事で、様々な検査で確認すべきと思います 　がどうでしょうか？ ３.BCGの効果が見られない場合、一般的には膀胱及び尿管の摘出と進むのでしょうが、 　少ない希望として出来る事なら膀胱は残したいと思っています。 　１）重粒子線や陽子線での治療は期待できるものでしょうか？ 　２）6種複合免疫療法は期待できるものでしょうか？ 　３）１）２）の治療法は摘出術に比べ優位のものでしょうか？ 再度のTURBT後に待ち受ける先生からの最後通知に覚悟を決めるため、是非ご教授ください。

72歳の父が先月、間質性肺炎と肺がん(左肺と左肺のリンパ節に転移)の診断を受けました。 経緯としては2022年8月に急性心筋梗塞を起こし、すぐにステント手術をしました。 11月に下血して貧血で入院、大腸憩室出血でした。その時に肺のレントゲンを取り、影があるので、1月に再度レントゲンを撮り、左肺下の影が大きくなっているため、PFT検査をし、肺がんであること、また間質性肺炎でもあることがわかりました。 癌のできた場所が左肺下と左肺のリンパ節に転移していて、静脈が近くにあり、手術しても癌を取りきれないと思われ、間質性肺炎による急性増悪の懸念があるので外科医は手術を勧めない様子でした。 父本人も生検検査や急性増悪の懸念がある治療自体を嫌がっており、小細胞癌か非小細胞癌かもわかっていません。抗がん剤や重粒子線治療もできない状況です。 主治医からは肺がんはステージ2から3で余命2年は厳しい、もしかしたら(おそらく急性増悪が起きたら)1〜3ヶ月かもと言われました。 間質性肺炎の原因は喫煙(8年ほど前まで吸っていました)と思われるとのことでした。 父は心筋梗塞の薬を飲んでおり、特に体調は問題はありません。 父は副作用がないのなら、治療して、元気な期間を延ばしたいようです。 質問1 標準治療や先進医療、自由診療でできることはありますか？ 質問2 自由診療で6種複合免疫療法、樹状細胞免疫療法等ありますが、試す価値はあるのでしょうか？ 質問3 間質性肺炎の症状は出てないようですが、間質性肺炎の薬(抗線維化薬)は症状がないうちから投与した方がいいのでしょうか。 質問4 肺炎球菌ワクチンを65歳の時にうち、それから打ってないので、来月打つ予定ですが、間質性肺炎や肺がんなので、打ったほうがいいですよね？ できるだけご意見をいただきたく思います。

６４歳夫　膵尾部癌 ２０２０年３月・・・膵尾部癌横行結腸浸潤多発肝転移として全身化学療法開始（ポート造設）フォルフィリノックスを３回投与 　　　　　５月・・・十二指腸狭窄で通過障害のため十二指腸ステント手術を実施 　　　　　６月・・・腸閉塞で人工肛門手術 　　　　　６月下旬より通院でアブラキサン＋ゲムシタビンの抗がん剤開始 　　　　　２０２１年５月までの11か月間、１１クールの投与 ２０２１年５月・・・CT画像の結果、多発肝転移増加増大　抗がん剤は次の薬に移行することになった。2次治療のオニバイドを開始し2週に1回投与で8回が終わったところ9月には胆管炎で８日間の入院、１０月には急性腸炎で８日間の入院で投与は中断した。 　　　　　９月・・・がんゲノムエキスパートパネル検査を実施し、結果は推奨治療なし　　　 　　　　　１２月・・・１２回の投与後、腫瘍マーカーCEAの増加（１０月に９．９→ 　　　　　　　　　　　１１月に１９．１→１２月は３０．４の流れで上昇）によってCT 　　　　　撮影。その結果、膵尾部腫瘍に増大はないが、肝転移増悪所見、血液検査は肝　 　　　　　機能を表す数値が上がっており、抗がん剤打ち切りとなった。今後は緩和医療 　　　　　とのことでソーシャルワーカーの説明を１２月１７日に受けた。同時にセカン 　　　　　ドオピニオンの希望があれば資料を１２月２２日に提供するとのこと。 標準治療中止後のこの先は別の手立てを講じて、可能な限り進行を抑えていきたいと考えています。そこで、「６種複合免疫療法」と「遺伝子改変T細胞療法」これについて知りたいのです。自由診療の多額の費用の話や、効果がないとのコメントも見るけれど、何もせずにはいられないというのが現実です。お忙しい中とは思いますがご教授願います。 　　　　　　　　

こちらで相談させて頂き、2月19日に、無事子宮体癌ダビンチ手術を終えました。ありがとうございました。子宮、卵巣全摘、リンパ節は切っていません。子宮内膜組織診で類内膜癌G1,造影MRIで1A期以下と診断されました。執刀医にきれいにとれた、と言われましたが、執刀前に、再発しても、手術の失敗ではない、と何度も言われ、気になっています。子宮、卵巣は全摘したので、再発はないはず？再発するとしたら、リンパ節ですか？ほかの場所ですか？リンパ節を取ると脚がむくむというので、しませんでした。同意の上。置き薬屋さんの姉がプロポリスを飲んだら再発しなかった、というので、時々飲んでいます。他に良い再発予防策はありますか？3月17日に、術後検査があり、摘出後の病理検査の発表もあると思います。もし、抗がん剤治療や、放射線治療を提案されても、お断りしようと思います。もちろん、状況によりますが。子宮体癌手術後、再発率は何パーセントぐらいですか？5年再発しなければ、完治ですか？6種複合免疫療法など、いかがですか？お高いですけれども。減量、運動、食事など、生活習慣を見直すことで予防出来ますかね？ それとも、生命力、免疫力、お祈りですかね？因みに、子宮体癌の為に撮ったPET検査で見つかった甲状腺癌疑い？は、細胞診の結果、1センチ以下の良性で、経過観察となりました。

母の弟、私の叔父が60代で、ガン闘病しております。先日病院で積極的な治療はせず、緩和ケアの提案をされたようで、母も他に手立てはないものかと考えており相談させていただきました。 詳しく全てを把握しているわけではなく、母から聞いた病状を分かる範囲で記載します。 1年半前ごろ、会社の健康診断で初期の膵臓癌が分かり、外科手術にて切除。手術は成功したと聞いております。 その後、しばらく抗がん剤治療をつづけていましたが、5ヶ月前頃に腹膜への転移が分かり、別の点滴治療をスタート。 通院治療していたが、先月あたりから自分での通院も大変になり、2週間前ごろ入院。 そこで初めて家族が呼ばれ、もうできる治療はない。腸にもべっとりがんが広がっている状況と言われたそうです。 母がテレビで、6種複合免疫療法というものを知ったそうで、アスクドクターで複数の先生にご意見伺ってみてほしいとのことでした。 今の状態で、このような治療はどうなのでしょうか、、そもそも民間療法で普通の病院では治療としてやるものではないのでしょうか。何か残された手はないものかと思っております。