70代で認知症に該当するQ&A

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70代 認知症の女性 神経因性膀胱のため自己導尿しておりますが最近夜尿症が続いています

person 70代以上/女性 -

78歳の母の夜尿症が2ヶ月ほど前より3~5日/週の頻度で続いています。一晩に数回漏らすようで、寝床を変えても更に布団を濡らします。当人は度々起き、トイレに行ったり下着を変えたり、しっかり睡眠もとれていない様子です。 認知症のため、症状を聞いても、『夜尿症なんてしていない』『排尿に何も問題ない』『ぐっすり寝れている』としか答えてくれません。認知症の程度は、家事は一応できるが最近の事はまったく記憶できない状況です。 60代に子宮脱メッシュ術による神経因性膀胱と診断されてから自己導尿を行っています。(メッシュは術後2年で切断とカルテ記録有り)器具をもらいに毎月泌尿器科に通院していますが、夜尿症について対策はないとのことでした。当人にオムツを履いてもらうよう医師からも話してもらいましたが、夜尿症の自覚がないため非常に難しいです。日中は排尿に問題ないようです。急に始まった夜尿症に、このまま様子をみるしかないのか、原因を調べる手立てはないか、専門家のアドバイスをいただきたいです。 補足として、認知症のため本人による自己導尿器具の管理が難しくなったことと、自己排尿できている様子も見られたため、自己排尿後の残尿を検査し、導尿は必要ない可能性が高いとの診断を受けました。そこで、器具の使用をやめてみておりました。たまたまか、その頃から夜尿症が始まったこともあり、2週間前より夜のみ自己導尿の器具を使用しておりましたが、夜尿症は改善しません。本日より日中も自己導尿の器具を使用するように変更してみておりますが、医師からは器具は必要ないと思いますとお話をいただいているので、自己導尿を続けることについてもご意見いただけましたら幸いです。通院している泌尿器科の検査は残尿チェックのみです。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

70代 アルツハイマー認知症 レカネマブ点滴

person 70代以上/女性 -

71歳母の事ですが、2018年12月65歳の時に脳出血で倒れ手術せず投薬だけで退院しました。 後遺症で麻痺はないのですが、左側の感覚が鈍い、嗅覚味覚異常などあります。要支援1です。 しかし、ここ1年ほど認知症のような症状が目立つ為、病院へ受診してきました。私は遠方の為、姉が付き添いで行き姉からの話を聞いただけなのですが、まとめると 認知症のテストは30点満点中28点 CTで見た海馬からアルツハイマー認知症が少し入っている ドネペジル塩酸塩を1週間分処方 血液検査で栄養面を調べる レカネマブ点滴というのがあるので、受けれるかMRIや髄液を取るなどもっと詳しい検査をしてもいい などでした。専門の院長先生が不在で代理の先生でちょっと頼りない印象だったみたいで、来週院長先生の時にもう一度話を聞くみたいですが、いくつか質問があります。 1、MRIや髄液を調べることでアルツハイマー認知症、レビー小体型認知症、脳血管性認知症、前頭側頭型認知症なのかなどハッキリ病名がわかるのでしょうか? 2、ドネペジル塩酸塩は副作用は強くないですか? 3、認知症の薬の種類は少ないですか?認知症の種類によってそれぞれに合った薬があったりするのでしょうか? 4、レカネマブ点滴は効果得られますか?副作用は強いですか? 5、脳出血をしていてもレカネマブ点滴はできるのでしょうか? 6、レカネマブ点滴の費用はだいたい月いくらかかりますか? 7、レカネマブ点滴を18ヶ月間だけでもできるのならした方がいいですか?飲み薬と比べ進行を遅らせる度合いがかなり違いますか? 8、薬を飲んでも進行を遅らせるだけなので、長生きすれば最終的には1番酷くなってしまうのでしょうか?

3人の医師が回答

70代女性の記憶障害、認知症でしょうか、それとも別の病気でしょうか

person 70代以上/女性 -

73歳の母に代わって質問させて頂きます。 現在、記憶障害を抱えており、それが認知症によるものなのか、別の原因によるものなのかを知りたいと思っています。 2020年あたりから物忘れがひどくなってきたため、去年の10月に脳神経クリニックで診てもらいました。物忘れの具体例は、約束を忘れる、同じことを何度も繰り返して言う、鍋を火にかけたまま外出するなどです。 クリニックでは脳に異常はないと言われたのですが、後頭部の首元の血管が細くなっているのが観察されたのでそれが詰まらないように薬(「クロピドグレル錠75mg SANIK」(朝食後1錠)と「ケタスカプセル 10mg」(毎食後3カプセル))をもらって帰ってきました。 そして、その薬を飲み始めて3日目に「世界大戦が起きているみたいに頭の中がガーッとめちゃくちゃになって」、これ以降症状が悪化し、物忘れを超えた記憶障害がみられるようになりました。 具体的な例を挙げますと、2017年に兄が癌になったのですが、自分の息子が癌になったことも、その入院中毎日病院にお見舞いに通っていたこともすっかり忘れてしまっているのです(ですが、この体験を忘れてしまったと数週間前に父に指摘されたことは覚えていました)。記憶が古い新しいに関係なく、覚えていることと覚えていないことがランダムで予想がつかない状態です。 これ以降は薬を飲むのはやめ、このクリニックには行っていません。 母の記憶障害はやはり認知症によるものなのでしょうか、それとも何か別の原因があるのでしょうか。また、クリニックの薬を飲んでから記憶障害がさらにひどくなったのは偶然なのでしょうか。母の両親を含めた家族で認知症になった人は私たちの知る限りおらず、MRI でも異常が見られなかったので、余計に疑問に思います。 乱文ですみませんがぜひご意見を頂ければと思います。

5人の医師が回答

糖尿病と認知症の70代、転倒後に発熱と高血糖

person 70代以上/女性 - 解決済み

糖尿病(ジャヌビア服用と、インスリン注射しています)と認知症(要介護1)の70代女性。足元がおぼつかないため介助ありでトイレに行きますが、本日5/3午前8時頃、トイレ内で転倒しました。 脇腹か足の付け根あたりを痛がりましたが、多分頭は打っていないと思います。 直後から2時間ほどは、ぶつけたところが少し痛いと言いつつも、おやつを食べたり話す元気はあったのですが、お昼前くらいから、立たせようとするとひどく痛がり、立てなくなりました。しばらく様子を見ましたが、あまりに痛がりトイレにも二人がかりでやっと座らせられた状態でしたので、車で休日診療所に行こうとしましたが、動けないため車に乗せられず、救急車に来てもらって病院へ行きましたが、骨折等はしていないということで湿布をもらい帰宅しました。 病院で熱を測ったら37度後半、帰宅後夕方は38度、寝る前の血糖値は、いつもは150前後ですが今日は297でした。 これら発熱や高血糖は、転倒に関係しますでしょうか。それとも転倒後のショックなどで起こり得るものでしょうか? 特に風邪のような症状はありません。 また転ぶから嫌だと言って歩こうとしてくれないので、精神的なダメージは大きいようです。 様子を見ていていいのか、早めに病院へ行くべきか、アドバイスいただければと思い質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

認知症予防のために必要な脳への刺激を教えてください

person 70代以上/男性 -

70代の親ですが、2月末より肺炎で入院しています。現在も肺炎がよくならず、3月に気管切開をして、現在人工呼吸器です。 気管挿管から気管切開後、鎮静剤で1ヶ月以上眠った状態でした。2週間ほど前に、鎮静剤をやめ、意識は取り戻しましたが、指一本動かせず、もちろん気管切開のため声も出せません。 目は開いていますが、人を目で追うなどなく、表情もありません。 現在人工呼吸器管理のため、脳の検査はできないと言われています。 長い鎮静のため、意識を取り戻したあと、認知症になることはあるのでしょうか。 また、病院が、1週間に一回30分だけしか面会できません。家族はその時間に話しかけますが、その他の日は、看護師などが話しかけているとしても、せいぜい点滴交換、体位変え、清拭、リハビリのときなどに、短時間のようです。本人が反応できないにしても、まわりからの話しかけなどで脳を刺激しないと、さらに認知症が進むのではないかと心配しています。 病院に、認知症予防のため、積極的に話しかけてほしい、とは言えないとは思いますが、1週間に一回30分の面会の間だけでも、認知症にならない、または急激に認知症が進まないように、できることはないでしょうか。 一般的に、脳への刺激(活動や話かけなど)がどのくらいあれば、認知症予防になるのでしょうか。逆にいうと、脳への刺激がどのくらい少ないと、認知症になりやすいのでしょうか。 【dementiaについての質問】

5人の医師が回答

アルツハイマー型認知症の遺伝について

person 50代/女性 -

いつもお世話になります。 もう何十年も前ですが、祖母が60代でアルツハイマー型認知症になりました。当時私はまだ子どもで詳しくは教えてもらわなかったのですが、年齢的に若年性でしょうか。 そして、数年前に母が同じアルツハイマー型認知症になりました。 70歳を過ぎたころから少しずつ物忘れが増えてきて、70代半ばに心臓発作で倒れて入院したことがきっかけで一気にひどくなりました。 コロナ禍でお見舞いにも行けず、一人で孤独な中、大手術をし、最初せん妄と言われたのですが、そのまま認知症の症状がどんどんひどくなりました。 認知症が突然進行したわけではなく、倒れた際に脳に酸素が行かず、それが原因で認知症に似た症状がひどくなった可能性はありますでしょうか。 ちなみに母の弟も最近物忘れがひどいそうです(70代後半)。 このような流れですが、私やきょうだいたちも認知症になる可能性は高いですか? アルツハイマー型認知症には家族性と孤発性があるようですが、家族性は若年で発症するのですよね。祖母は該当しそうですが、母の症状が出だしたのは70歳を過ぎてからです。 家族型だとしたら遅いですよね。家族型ではないと思いたいのですが… 私はまだ50代ですが、最近物忘れが増えたような気がして不安です。かといって、遺伝子検査をするのも怖いです。(遺伝子検査はおすすめですか?抗えない病気の可能性を指摘されたらと思うと怖いです) 家族型だったら、運動や食事や生活習慣等、良いと言われることをしても進行を止めることはできないのでしょうか。 また、家族型でなければ、上記の良いと言われることをすれば進行を防ぐことができますか?何が一番効果的ですか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

義母が今朝から激しい頭痛と嘔吐、ふらつきあり

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代の義母ですが、朝6時ごろに激しい頭痛と嘔吐で助けを求められました。いつもなら、朝6時半ごろから起きて、小学校の娘の登校の準備を手伝ったりして元気なのですが、お昼過ぎてもずっと寝込んでおります。時折、トイレなのか嘔吐なのかで起きることはありますが、足取りはふらついております。幼い子ども2人がいる為、身動き取れず、様子をみている状態なのですが、すぐに病院へ受診させるべきなのか悩んでいます。 めまいなどは、何年も前から言っていた事ですが、ここ1ヶ月前くらいから、頭痛やめまい、歩く際にまっすぐ歩けないなど訴えることが増えてきた様に思います。頭痛などがあった際には痛み止めで凌いでいる様子でした。 先月末に認知症の疑いで脳神経内科を受診しております。その際に脳のレントゲン?を撮っており、結果は認知症ではないとの事でした。その他に関しては特に何も言われていなかった様です。 記憶力の低下や言葉が出ないなどあるので、受診の際に付き添いたかったのですが、幼い子ども3人を見ながらなので、お義母さん一人で受診させております。 すぐに病院へ受診させるにも、何の病気の疑いがあるのか?というのと、何科を受診させるべきなのか、あるいはすぐに救急車を呼ぶべきなのか、アドバイスを頂きたいです。

7人の医師が回答

認知症でコロナ(肺炎)入院中の父を転院させるべきか

person 70代以上/男性 - 解決済み

コロナで入院中の父の今後についてご意見をお聞かせください。父は70代後半で要介護1の認知症です。1週間前に39度の熱と食欲不振になり検査をしたところコロナ陽性、レントゲンで肺炎も確認されたため急遽入院となりました。そちらの病院は父のかかりつけですが、田舎の病院でトイレ付きの個室が1室のみで埋まっており、トイレ無しで窓も開かない物置のような個室をあてがわれています。トイレは感染防止のため簡易トイレを用意されましたが、認知症で覚えられず病室を出て館内トイレを使うことがしばしばで外から鍵をかけられ、結果これまでしてこなかった失禁をしてしまいオムツを履かせられているようです。病状は体温が37~39度を行き来し、食欲はあったりなかったり、肺炎もよくなったと思いきや再発をしています。思うように回復せず認知症も急速に悪化しうる状況で、転院できないか高齢の院長先生に相談したのですが、やや逆上した様子で、素人はわからないと思うがウチは余所で受けいられないような高齢コロナ患者を多く引き受けている、おたくのような認知症で肺炎を起こしているコロナ患者はどこも嫌がるし、仮に大きな病院に移れたとしても経験の浅い研修生に対応される、と現状維持を強く主張されました。それでもというなら打診はしてくれるようですが、もし受け入れてもらえるトイレ付き個室の病院が見つかったとしても本当に今の状態(肺炎で自力で立てるがフラフラ)で移動を伴う転院をさせていいものか、もう少し症状が落ち着いてからにした方が良いか、はたまた陰性になるまでこの病院にまかせるか、判断に迷っております。先生方のご意見をお聞かせください。 P.s.発症して10日目(数日後)になれば院内のトイレを使わせて頂けるようです。また入院前はデイサービスによく通い、朝晩散歩をしたり(GPS)、好きな音楽を自分でかけて聴いていたりと充実した生活を送っていました。

2人の医師が回答

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