SSRIで症状悪化するに該当するQ&A

9月から機能性ディスペプシア（内科で内視鏡で診断されました）、呼吸苦が始まり、10月から対象やトリガーがわからない不安感や手足の震え・緊張感が出てきてしまい、自律神経失調症としてエスシタロプラムを1日15mgで処方されました。しかし動悸やアカシジアが新たに現れたり、不安症状悪化などの賦活症候群により3日で断薬してしまいました。 心療内科の医師にはエスシタロプラムで賦活症候群があるならSSRIはもう飲まない方がいい、スルピリドを飲もうと言われ現在1日100mg 1回50mgを内服していますが胃症状も不安障害も改善どころか少し悪化しています。 次の手段としてミルタザピンを提案されています。賦活症候群の確率は低いみたいですが逆に不安症状が悪化する可能性もあるみたいで正直怖いです。 エスシタロプラム15mgで賦活症候群がでても、エスシタロプラムや他SSRIを少量からでも内服することで賦活症候群のリスクを減らすことは可能でしょうか？ 機能性ディスペプシアの方でSSRIやSNRI内服で改善されている方がいらっしゃるみたいなので、仕事を休職にまで追い込まれてしまったこの状況から少しでも脱却できるなら試せる範囲で試したいです。 現在他にはヤーズフレックス、シダキュア、半夏厚朴湯を内服しています。 お忙しい中恐縮ですがご回答よろしくお願いします。

主に以下のような症状があります。 （１）仕事中に息苦しくなり吐き気がすることがある。 （２）電車移動中に・・（同上） （３）外での食事中に・・（同上） （４）仕事中などPC作業をしていると頭が重く感じ、目の奥に極度の疲れを感じ、めまいがすることがある。 （５）高速道路を運転中に、頭が重く感じ、めまい・吐き気がすることがある。 脳神経外科（MRI撮影）、呼吸器内科、循環器内科など一通り受診しましたが、異常所見はなく、心療内科にて「パニック障害」との診断となりSSRIを処方されています。 （１）～（３）の症状にて「広場恐怖」として同診断となることはまだ理解できるのですが、 （４）や（５）についても「パニック障害」に包含されて診断されています。 なお、私にはネガティブ思考・やる気が出ない・自殺願望などの精神的なうつ症状は全くありません。（上述したような身体症状のみに苦しんでいます。） それなのにSSRI＝抗うつ薬を飲まなければいけないことが腑に落ちません。 １か月服用を続けても症状は一切良くならず、むしろ頭が重く感じる症状などが悪化しています。 （服用はレクサプロ10mg／１日１回です） 私の症状を「パニック障害」"単独"と考えることは妥当なのでしょうか？ それ以外に目線を広げられるアドバイスなどがありましたらお願いできませんでしょうか。 SSRIの効き目を一切感じていないまま、薬が増量になったり、薬に依存するようになってしまうことは避けたいです。

10年前からパニック障害と抑うつ症状を患っており、ここ数年は落ち着き、今年第二子を出産しました。 今、産後5カ月で産後1ヶ月半から生理が再開したのですが、生理の2週間前から強いイライラ、落ち込み、不安感、パニック発作もちょこちょこ出るようになることが続きとても辛いと感じています。症状がつらすぎてもう全部やめたい、いなくなりたいとまで思ってしまい、これはマズイと心療内科を受診しました。 心療内科では産後のホルモンの影響が大きいだろうからそのうち落ち着くだろうと、妊娠前に服用していた漢方（半夏厚朴湯と柴胡加竜骨牡蛎湯）、頓服でリーゼが処方されました。 不安感やパニック発作にはそれなりに効果があったのですが、イライラや落ち込みにはあまり効果を感じませんでした。 そこで婦人科を受診したらPMSの可能性が高いとのことでジェノゲストを処方してもらいました。（ピルは妊娠高血圧症になった事があり血栓のリスクがあるためNGだそうです） そこでご相談です。 1.ジェノゲストの副作用に精神症状（抑鬱、不安等）が出るとありました。また鬱病の人には処方しないとあったのですが、私のような既往歴があるとこの副作用は強く出るのでしょうか。症状を緩和させたくて飲むのに、悪化したら嫌だなと不安です。また、この精神症状の副作用は出る確率が高いのでしょうか。 2.漢方、ジェノゲスト、SSRI以外にPMSを緩和させる方法はあるのでしょうか。 3.SSRIは離脱症状が心配ですが、ジェノゲストと比べて、総体的にどちらが有効でしょうか。また、漢方だけで緩和することは難しいのでしょうか。 よろしくお願いします。

10数年前に違和感に気づき(鍵の閉め忘れが気になるなど)病院に行くこともなく、そのまま月日がたち4.5年前に初めて病院に行き、強迫性障害と診断されました。ただ病院に行くまでに色々調べていたので、まあ強迫性障害だろうなあと思っていたのであまり驚きはありませんでした。診断されて薬(レキサルティ)を処方されましたが、薬が合わずすぐ辞めてしまいました。その後病院に行くことも無くなりました。 元々、違和感に気づいた時から月日がたっているので病院に行かなくても何となく強迫性障害との向き合い方が分かり、共存できているつもりですしストレスが酷い時は症状がきつい時もありますが比較的軽度な状態がずーっと続いています。特に生活に支障が出るほどではないです。 さて、今悩んでいるのはこのままでいるのか、もう一度病院にいってSSRIなどを処方してもらうかということです。 このままでいれるなら全然大丈夫ですが、悪化や他の病気(うつ病)などの併発が怖いのですが、病院で薬を飲むのも少し怖いです。風邪薬でもいつも飲んでるものしか飲めないのでSSRIなどはより怖いイメージがあります。(小さい頃に薬でアナフィラキシーになって救急車で運ばれたため) 長くなりましたが、ご教授頂きたいく存じ上げます。

現在、潰瘍性大腸炎、鬱病と不安障害、片頭痛の治療中です。 10代の頃から片頭痛の重い発作があり、治療でクリアミンS 0.5錠を服用していますが、製造中止になると知らされました。 クリアミンの代替としてトリプタン製剤が挙げられていますが、トリプタン系製剤が体質に合わない場合はどうすればよいのでしょうか。 以前マクサルトOD錠を試しましたが、頭痛の悪化・寒気・動悸・胸のあたりの締めつけを感じて、服用を中止。 レイボーも試しました。 傾眠と立っていられない目眩、スッキリと痛みを抑えられない、発汗、筋肉の震えがあり、こちらも服用中止。 これらの理由から、クリアミンが最も体質に合うので、長年服用してきました。 (マクサルト、レイボー服用時はまだ抗うつ薬の投薬はありませんでした) 関係ないかもしれませんが、SSRI(ジェイゾロフト)も服用しはじめた時と増量時に1〜2周間程度の頭痛の悪化があります。 (増量後、落ち着いてからは問題なく飲めてはいます) ・トリプタンとレイボー服薬時の上記の症状は、一般的に体質に合っていないということでしょうか？ (飲み続ければ慣れたりしますか？) ・抗うつ薬と片頭痛治療のトリプタンは併用する例はありますか？ ・クリアミン製造中止後、トリプタンが飲めない体質の場合はどのような治療方法と薬がありますか？ ・潰瘍性大腸炎治療(リアルダ)と並行しても問題ありませんか？ 一般的な例でかまいません。 アドバイスよろしくお願いいたします。 現在服用している薬は下記です。 ・潰瘍性大腸炎治療：リアルダ、ミヤBM、ヘモポリゾン注入軟膏 ・うつ病治療：SSRI(ジェイゾロフト)、ドグマチール、デパス、ソラナックス、ワイパックス ・片頭痛治療：クリアミン、ナウゼリン、ミグシス

こんにちは 子供の進学に伴い、自分の生き方がわからなくなってしまい一日中強い不安感と焦燥感、動悸震えで辛いです。 心療内科を受診して診断名はまだわかりませんが、セルトラリンを勧められたのですが、 ほとんどの人に効かないと言う情報や、副作用や離脱症状、自殺などあるようで怖くてもらっておりません。今は半夏厚朴湯と不眠のためマイスリーを処方していただいておりますが不安に対する効果はなく、悪化する一方です。 SSRIや、ベンゾ系のお薬以外になにか方法はないでしょうか？タンドスピロンは一度内科でいただきましたが効果はありませんでした。 年頃の子供を育てているので薬で変になってしまうのではないかという恐怖と、このまま漢方が効かない状態で あまり話すことも出来ない、日常生活も送れないままも恐怖です。

10代前半の娘のPMDDの治療について 1年前から生理が始まりました。精神的に落ち込み、寝込んでしまい、学校を休むことが多くなりました。生理の１週間前から生理後４日くらいの間に体調が悪くなることに気が付き、様子を見ていましたが、悪化していくように感じ、ＰＭＳ（ＰＭＤＤ）を疑い、婦人科に相談をしましたが、若いためピルの服用を断られ、精神科も受診しましたがＳＳＲＩも未成年のため処方されませんでした（躁鬱病疑いの向精神薬の処方）。その後、自傷行為、希死念慮が強くなり、その他認知機能の低下、急に泣く、思考力の低下、不眠（または過眠）そわそわして徘徊する、など日常生活に著しい悪影響があり、再度婦人科を受診をし、先月からヤスミン（海外在住なので、ヤーズと同じ系列の低用量ピル）を服用始めました。飲み初めてすぐ、数時間で劇的に精神状態の改善がみられ、それは「いつもの娘」に戻ったな思うくらいの変化でした。その後、３７日間ヤスミンを服用し、今までにないくらい穏やかな精神状態がつづきました。しかし、生理が来てしまったので、婦人科の医師の指示通り７日間の休薬期間に入りました。現在その２日目です。元々悩んでいた、ＰＭＤＤの症状が復活し、泣く、思考力の低下、不眠、徘徊、認知機能低下が現れとても精神的に不安定な状態です。休薬期間が必要なことは理解していますが、これからも休薬期間のたびにこのような症状が現れるのは本人も家族もとてもつらいです。 質問内容は 1.休薬期間中の精神症状の悪化にはホルモン補充などの対処方法はないのでしょうか？ 2出血が収まれば休薬期間を短くしてはいけないのでしょうか。 3.休薬期間の精神安定に躁鬱薬ではなく、未成年ではあっても少量のＳＳＲＩを処方できないのは本当に正しい判断なのでしょうか。 婦人科の先生、精神科、心療内科のドクターからご意見が聞きたいです。

50歳女性。 機能性神経学的症状症、仙腸関節障害、便秘のため、心療内科でクロチアゼパムと半夏厚朴湯を、整形外科でリリカを、消化器内科で酸化マグネシウム錠とビオフェルミンを処方されています。 1年ほど前から右側の頬の痛みが発症し、最近悪化したため、脳神経外科でＣＩＳＳ画像を撮ったところ、血管が三叉神経を刺激していると言われ、リボトリール錠0.5mgを寝る前1錠処方されました。 クロチアゼパムは元々効果を実感できずにいたので、1日3錠だったのを4か月ほどかけて夜1錠にまで減薬してきたところです。 ここでリボトリールが処方されてしまい、どちらもベンゾ系のため、重複して服用することに不安を感じています。クロチアゼパムは心療内科であと2か月ほどかけてやめる予定でしたが、主治医に相談の上、すぐにやめてもいいものなのでしょうか。 また、クロチアゼパムを完全にやめた後、半夏厚朴湯をＳＳＲＩに切り替える予定でしたが、リボトリールとＳＳＲＩの併用に問題はないでしょうか。 なお、リボトリールで頬の痛みは少し軽減しています。 昼間の眠気、ふらつきといった副作用は今のところありませんが、夜起きることが全くなくなったので、睡眠には影響していると思います。 リリカは以前100mgだったのを昼間の眠気が強かったことから50mgまで減らしており、整形外科でこれ以上の減薬は不可と言われています。 脳神経外科の医師は、薬が多過ぎることに懸念を持っているようでした。

5年程前から統合失調症で治療を受けています。体が小さいせいか副作用が出やすく、レキサルティ（2mg）を服用できるようになってから、ようやく症状が落ち着いてきました。 ですが、強迫性障害だけは治らず、現在も悪化しています。生活に支障が出るため、SSRI を追加することになりました。最初にフルボキサミンを試したのですが効果がなく、現在はエスシタロプラム（20mg）を試しています。副作用で眼球上転とアカシジアの副作用が出るため、レキサルティを1mgに減らし、それでも副作用が出るのでアーテン錠（2mg）も服用することになりました。試し中ではありますが、全体の薬が3種類（レキサルティ1mg、エスシタロプラム20mg、アーテン錠2mg）に増えた割には、強迫性障害の効果が見られず、がっかりしています。 もう少し続けてみたいとは思いますが、統合失調症と強迫性障害で他におすすめの薬はありますでしょうか。 レキサルティの量も含め、相性の良い薬がありましたら教えてください。

今年の5.6月頃に微熱をよく出していて、今年の7月にめまいなどが発症し、適応障害と診断されました。 原因としましては、デスクワークという合わない仕事をしていたこと、また上司のデスクが隣にあり、ずっと監視されてるような気持ちでストレスがかかり続けたことかと思います。 7月に訪れた最初のクリニックで適応障害と診断され、メイラックス1mgを一度飲んだら次の日に体が重かったため、それ以降飲むのをやめてしまい、しばらく筋トレすれば治ると勝手に思い、しばらく続けていたら余計に悪化する形となってしまいました。 悪化したため、セカンドオピニオンに行き、そこでは軽度の鬱と診断され、セルトラリンを処方され、一度飲んだら、メラトニン症候群になってしまい、吐き気、下痢、痙攣、3日間ソファから動けなくなってしまったため、2度と飲むか！という思いでそれもやめてしまいました。 それから3ヶ月実家にて療養してましたがあまり良くならないため、再度クリニックに行き、 現在はデエビゴ2.5mg、エビリファイ0.5mg、メイラックス0.5mgを毎日飲んでおります。 本来副作用がとても出やすい体質なのだろう、とのことです。 症状としては、自律神経失調症の症状にあるような、息苦しさ、睡眠障害(中途覚醒)、動機、体や手足のほてり、疲れやすさなどです。 特に筋トレやそのほか交感神経が優位になることをすると上記の症状が出て、ひどいと鬱状態にもなります。 そこでご質問なのですが、 なんとなく自分は適応障害というより、ストレスによりメラトニンが減少し、そこから自律神経が乱れたことにより症状が出てきたのではないかと思っています。 そこでSSRIを試してみるべきなのではないかと思いました。 メラトニンを増やすことで自律神経が整い、完治するのかなと予想しました。 意見をお聞かせくださいますと幸いです。