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肺癌(腺癌)ステージ1b 術後5年経ちましたが、前回(3月)の定期検診でSCCの数値が4.1とでました。CEA シフラは基準値内でした。来週、再検査ですが不安いっぱいですので質問させていただきます。 1 腺癌でもSCCが上昇する場合があるのでしょうか? 2 術前の腫瘍マーカーは、CEA シフラ SLX いずれも、基準値内でした。が、術後二年間は、CEAのみ、術後3年目から現在まで CEA シフラ SCCを測るようになりましたが何故? 3 SCCの数値の上昇は癌が原因だった場合どのくらいの数値になるものなんですか? 4.1の数値は経過観察中の場合においてどう捉えられますか? 宜しくお願いいたします。
2人の医師が回答
健康診断で、腫瘍マーカーのCA19-9が47と高値でした。他にCEAとAFPのマーカーも検査に入っていましたが、正常です。その他の血液データにも異常はありません。 自分の体は、子育てと仕事の両立をしているせいもあって、何年も前から倦怠感や寝ても疲れが取れない状態は続いており、肩こりや腰痛もひどいです。 血液採取の日は、生理の直後で、尿検査も潜血±でもありました。 腫瘍マーカーとあって、心配です。上昇の考えられる原因は何でしょうか?
4人の医師が回答
食道癌根治術後の経過観察中です。 SCC、CEAの値が、基準内で増加していたので、心配していましたが、今回の検査では、若干下がっていました。 安心しても大丈夫ですしょうか。また、再発が原因で腫瘍マーカーが上昇していた場合治療無しで下がることはありますか?
11人の医師が回答
30歳男性です。原因不明のCEA高値と上昇について困っています。CEAの基準値は5.0未満で、喫煙・糖尿病などの一般的にいわれているようなCEA偽高値となる原因はありません。腎臓結石が数個あり、よく軽い自然気胸が年に1〜2回程度再発します。去年にCEA 6.0(4月) CEA 9.7(7月) 10.5(8月)とCEA上昇のために、9月・10月に血液検査、胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査、胸腹部CT、腹部・甲状腺超音波、PETを実施しましたが、CEAと腎臓結石以外は特に異常なしでした。(CEAは試薬メーカー3社にて異なる方法にて検査するも同様でした。また酸加熱処理を実施するも変化なく、異好抗体等の影響もありません。) ただし、PETにて右尿管部に沿って集積があったために、念のために経静脈性腎盂造影(DIP)を行いましたが異常なしでした(水腎症もなくPETのときに体位にて排泄が停滞しているせいではないかと)。しかし、尿細胞診にてクラス3のため、膀胱鏡検査を行いましたが異常はなく、腎臓結石の可能性が高く尿路系の癌は否定的だそうです。この間、CEA 12.5(10月)14.2(11月)19.9(12月初旬)21.5(12月中旬)と上昇しています。12月時点で他の腫瘍マーカーは(CA19-9、CA125、SCC、CYFRA、ProGRP、TPA、NSE、NCC-ST-439、Span-1、SLX、STN、尿BTA、フェリチン)に異常はなく、尿NMP-22が若干高値13.5(基準値12.0)でした。 現在まで症状がありません。このような原因不明のCEA上昇があるのかどうかと、もし腫瘍が発見しきれていない場合、どの時点で再検査を行うべきでしょうか。(尚、大学病院にて検査し、主治医からは4月までは経過観察といわれましたが、この上昇傾向から4月まで待っていて大丈夫かと不安です。)
1人の医師が回答
70歳女性です。平成24年1月に初期の肺癌が見つかり、除去手術しました。 3月に定期検査で腫瘍マーカー(CEA)が12となり、PET検査をしたが、異常なし。 4月の定期検査は25となり、原因不明の状態で担当医師からイレッサ投与を進められました。素人判断ですが、イレッサは末期癌患者への処方と理解してます。現在、体調は良く通常の生活をしてますが、9月の腫瘍マーカ数値が150に上昇してます。癌が発見されない状態で原因不明のままイレッサ投与の効果はどのような事が期待できるのでしょうか?。
大腸癌・多発性肝転移の夫について: 2019年8月よりFOLFOX+p-mabを開始し、13ヶ月ほど継続。 オキサリプラチンの弊害が出てきたので、オキサリプラチンなしでさらに6ヶ月5FU+p-mabを実施。 2020年10月にストーマ造設。 その後、CEAが200に上がり、処方をFOLFIRI+b-mabに変更。 b-mabが合わなかったため、FOLFIFIのみで治療を継続。今に至ります。 8月にコロナワクチン2回目を接種しましたが、時期が悪かったようで、 ポンプの針を抜いた当日に打ったせいか、その後激しい口内炎・口唇炎が発生。 食事もままならない状態。口内炎が治まるまで2ヶ月ほどかかりました。 その後腫瘍マーカー(CEA、CA-19-9)が測るごとに上昇。口内炎が治まっても上昇。 CEAは100から200、300、その後500超えとなりました。 先月CTを撮りましたが、肝臓の腫瘍が増大した傾向はなし。 ただし、肺に影のようなものが見える(まだ転移とは確定していない)との所見でした。 腫瘍マーカーが上がり続けているのは何が原因でしょうか? 肺に転移しかけているのか、それとも別の要因があるのか。処方は変更した方がいいのか。 よろしくお願いします。
平成23年10月に大腸癌3aとなり根治手術後の経過観察で、腫瘍マーカーceaの上昇のため、念のため胃カメラをしたところ印環細胞癌が見つかり、平成25年4月腹腔鏡手術をしました。結果はステージ1Aでした。 術前のCEAは12.6(3月)で、術後8.6(4月)までいったん下がりましたが、再び13.4(5月)まで上昇しました。今回同時にP53抗体の検査もしましたが4.2で陰性でした。 今回の手術の際、おなかの中も一通り診てもらっており、臓器の外等になどに異常などはありませんでした。 喫煙もしません。(受動喫煙は多少ありますが・・・) CT、MRI、超音波等の画像上も全く以上が見られなかったので、今度PET−CTをすることになりました。 主治医も首をかしげています。印環細胞癌も全く腫瘍マーカーを上げるようなものではなかったとのことです。いったんマーカーが下がったのも原因がわかりませんし、現在の高い状態なのも原因がわかりません。 ただ何か見つかったとしても、まだ画像等に現れる状態のものではないので心配ないと言われています。 マーカーの上下に一喜一憂している状態です。 このような場合、どういう可能性が考えられるでしょうか。どうぞ教えてください。
68歳父です。喫煙、糖尿病なし。 2012年11月、腸閉塞にて手術をし腸が70センチしかありません。栄養状態も悪くなく普通食で生活しています。 2013年10月胃カメラで異常なしでした。 なぜか2013年9がつから10月にかけて原因は腸の炎症?といわれましたが38℃くらいの熱が続きましたがその他は 特に何もありませんでした。 たまたま2013年12月に腫瘍マーカーCEA を計ったら6.4と基準値オーバーでした。 2014年1月に大腸内視鏡をやり異常なしでした。 しかしCEA は1月に8.2、3月に10.9と上昇してきたので 2014年3月にPET をやりました。 こちらも異常なしでした。 とりあえず2カ月に一度の割合でCEA の測定をしていますが2014年夏くらいは6.2くらいに下がったりしていたのですが、11月にまた8.2に上昇してきたので2014年12月に 造影剤ありのCT をしました。 結果は異常なしでした。 しかし2015年1月にCEA 9.8とまた上昇していました。 今までの経緯から考えられることはなんでしょうか? 私としては腸閉塞の手術前(5年前)はCEA は正常値だったので手術をして体質が変わったのかなと思っているのですが いかがですか? 父は癌の心配をしていますがいかがでしょうか?
4年間の人間ドックで腫瘍マーカー「CEA/CLIA]が徐々に上昇しています。 数値は、2017年12月:3.4、2018年11月:4.2、2019年10月:5.0、2020年8月:6.2 で、 基準値範囲:5.0を超えました。この約1年で上昇幅が大きくなりました。 胃内視鏡検査では、ピロリ菌陰性、慢性胃炎、胃ポリープ(体部大弯)、逆流性食道炎、 十二指腸びらんの診断がありましたが、腫瘍はありませんでした。 便血潜反応陰性、大腸CTは憩室がたくさんありましたが腫瘍はありませんでした。 内臓の超音波検査では、右腎嚢胞の診断でした。 頚動脈超音波検査では、甲状腺左葉嚢胞の診断でした。 主治医は、胃、食道、大腸検査に問題ないので数か月後に腫瘍マーカーの測定を行い 様子をみるとのことでした。時々、腹部右側に痛みがあります。 高脂血症でフルバスタチンを、憩室炎を防ぐため酸化マグネシウムを、アレルギー反応を抑えるため フェキソフェナシンを服用しています。 私の癌の病歴は、2005年と2009年に顔面にできた偏平上皮癌の腫瘍を摘出しました。 父は、顔面の偏平上皮癌と前立腺癌の病歴がありました。 主治医の「様子見」もわかりますが、原因が明確でないと今後が心配です。 そこで以下の質問があります。 1、腫瘍マーカー上昇の原因は何と考えられますでしょうか。 2、その原因を特定する検査方法はありますでしょうか。 以上、よろしくお願いします。
3人の医師が回答
家内が先日健康診断でCA19-9が67と基準の37を超えており、健康診断の採血時から3週間後に再検査しました。その日のうちに腹部エコーをみていただきましたが、異常なしとの事で、1週間後に血液検査の結果を聞きに伺ったところ、CA19-9が204と上昇していました。健康診断時は、その他の腫瘍マーカーAFP・CEA・CA125は基準値以下でしたが、再検査での急上昇に膵臓ガン等を心配し、本人も不安がっています。来週に造影剤を入れてのCTを行います。ドクターも、そんなに心配しなくてもいいですよとはおっしゃってくれていますし、CTの結果を観ないと何ともいえないのは一応理解しているつもりなのですが、腫瘍マーカーという名前だけに、本人だけでなく私も不安です。どのような原因が考えられるのか、また、癌の可能性はやはり高いのか、教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
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