tracp5b正常値に該当するQ&A

70代前半です。 プラリア注射1回打って2ヶ月、ご意見をお聞かせ下さい。 2021.11骨密度 腰椎 　　0.655　　若年比65% −3.0SD 大腿骨　0.492 　　 62% −3.3SD ＰＩＮＰ57.8 TRACP-5b、565 この時は、ボンビバ錠とエディロールを提案されるも、治療開始保留。 3年後他院に別件で受診の際骨密度検査 2024.11骨密度 腰椎　　0.701　若年比66%　--2.9 大腿骨 0.54 　　 56%　−3.7 TRACP-5b200 このままでは骨密度の減少が見込まれるので、飲み薬より効果のあるプラリアが良いと詳しい説明はなく、その日のうちに注射とデノタス錠がでました。 注射の1週間後の血液検査のTRACP-5bが200と正常値なのに、 1.プラリアが一番良い選択だったのでしょうか？ ビスホスホネートやプラリア以外はこの数値では無理なのでしょうか。 一生と言われたので、 2.始めると他の選択肢はないのでしょうか？ いずれ歯の治療をしないといけないところもあるので。 それと半年後も注射のあとに血液検査の結果が出るのも普通ですか？ 3.結果は関係ないのですか？ 4.また、1ヶ月前から顎がこわばった感じが続いてますが、顎骨壊死は初期症状を見逃すなとなってるので心配です。 こんなに早く副作用が出ることもありますか？ 宜しくお願いします。

４４歳（女）です。骨粗鬆症で治療中です。体重40キロ、身長151センチです。 １年前より、ビタミンd エルデカルシトール0.75μgを服用しています。 腰椎は同じ年齢の平均と比較で９７％、若年比較で９５％ですが、 大腿骨は同じ年齢の平均と比較で５６％、若年比較で５６％と低値です。 血液検査は、ビタミンDの値が６、４％しかありませんでした。重症でしょうか？ TRACP-5bは１５６です。Total P1NPは２３です。今は閉経前です。 他の血液検査項目は正常で、カルシウムは９、２あります。 今回検査をしたクリニックの先生に、テリパラチドかオスタバロの自己注射を勧められました。 本当に注射しか治療の選択肢がないのでしょうか？ お金もかかるし大変なので、よく考えて決断してくださいと言われました。 この注射の副作用は体にとって大きいものですか？それも心配です。 この検査結果からだと、骨を作る細胞は異常がなさそうですが、ビタミンDが低すぎるのが気になります。 あと大腿骨が５６％なのも気になります。 このまま、ビタミンDの内服のみだったら、どうなるのでしょうか？ もし注射をすれば骨密度は必ずアップしますか？治りますか？ 他の治療の選択肢を探しています。どうかアドバイスやご意見をお願い致します。 セカンドオピニオンに行くべきでしょうか？行っても同じく自己注射を提示されるだけでしょうか？

お世話になっております。71歳女性です。レトロゾールを2年5ヶ月飲んでいて骨粗鬆症です。 今年4月のDEXAで左大腿骨全体がTスコアー2.7でした。整形の検査で、TRACP-5bが773(基準値120~420)と高値でした。他は、概ね基準値内です。BAPは調べていません。乳腺科の血液検査が10月にあるので、TRACP-5bが773だったことを看護師さんに伝えて、骨転移マーカー（1CTPとか)を追加できるのか聞いてみたところ、CA=153とCEAを調べるので得に骨転移マーカーは調べないとのことでした。ちなみに圧迫骨折とか骨が痛いとかはありません。　質問させて下さい。 　1: 乳腺科では、骨転移マーカーを調べないのは普通のことでしょうか？ 　2: CA15-3があがってきたら、骨シンチ、MRI、CT等をとるのでしょうか？ 　3: TRACP-5bが高値でもCA15-3が基準値内であれば骨転移の心配はないのでしょうか？ 　　教えて頂ければ幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

57歳女性、昨年１月に乳がんの手術のため骨密度を測定し、大腿骨L Neck 若い人と比較した値は67%、大腿骨R NECKは75%、腰椎L234は92%でした。 今年１月に測定した時は、大腿骨L Neck 66%、-3.0SDでした。 また、TRACP-5bは315mU/dLでした。 乳がんのホルモン治療のため昨年4月よりタモキシフェンを飲んでいます。 50肩で受診した時にこの結果を見せて昨年１１月よりアスパラーCA、エルデカルシトールを処方され飲んでいます。 今リセドロンを勧められていますが、ビスホスホネートは非定型型の骨折が起こるかもしれない、しなやかさがなくなってしまうのでは、また、50代で飲み始めると先が長いのにしなやかさがなくなって良いものなのか、という不安で躊躇しています。 タモキシフェンは骨に対しては有利に働くようだし、アスパラーCAとエルデカルシトールで保ってはいけないでしょうか？ (ウォーキングやスクワットは始めています。) それともとにかく早くビスホスホネートで治療を始めるべきでしょうか？ 飲んでも骨密度は上がらない(下がらないだけ)と整形外科の先生に言われて、期待できないのに硬くなって折れやすくなるかもしれないのかと不安です。(飲んだ方が骨折のリスクは低くなることは理解しているつもりですが…) TRACP-5bは315mU/dLで高めで、壊す力が大きめなので、ビスホスホネートを飲んで普通くらいになりしなやかさは失われないものなのでしょうか？ 他に考えられるお薬はありますか？ どう考えれば良いのかわからなくなってしまいました。どうかアドバイスをよろしくお願いします。

72歳女性、155cmで40kgです 現在骨粗鬆症薬でビビアント錠20mgとアルファカルシドール錠0.5μgを服用しています 6月末までアルファカルシドールとテリボン皮下注射で2年間治療していました 直近の6月のTスコアは73% -2.3ですが、L4は68% -3.0です 骨代謝は以下の通りです •TRACP-5b: 312 mU/dL(基準値:120~420 mU/dL) •Total PINP: 52.1 μg/L (26.4～98.2 ng/mL) 2023年の1月から現在まで9カ所ドミノ骨折を繰り返しており、腰椎はL4以外全て圧迫骨折しており、そのL4もシュモール結節です 次はプラリア注射かイベニティ注射をする予定ですが、口腔がん(腺様嚢胞癌)ステージ4経過観察中でイベニティのWNTシグナルは腺様嚢胞癌に関与する理論上のデータがあるようで、希少がんなので臨床データはありません 頭頸部外科の主治医は腺様嚢胞癌とイベニティは関連しているが、再発転移する時はするし、した時もイベニティをしたからとは分からないし、その治療をするかどうかは自分の判断で決めてくださいと言われました 元々90%の確率で再発転移するといわれていますが、4年近く奇跡的にしていません 様々な癌とイベニティの関連性が指摘される中、やはり避けた方が良いのでしょうか？ 普通なら避ける一択なのですが、放射線治療により重度の顎骨壊死を経験しており(高気圧酸素療法にて寛解)、プラリアの副作用の顎骨壊死が怖くてたまらないのです 次の治療法を決心するまでにビビアントで繋ぎ治療をしていますが、テリボンのリバウンドに対応できるかも不安ですし早く判断したいです 今後の治療法についてアドバイスよろしくお願いします

１週間ほど前に一般の血液検査と骨密度のX線検査をしました。 骨密度の検査（DEXA法）では、結果 大腿骨頸部８７％、大腿骨近位全体８６％でした。 上記の履歴経過グラフでは正常値にありましたが、 血液検査のTRACP-5b の数値が８４０と高値でしたので少々不安に感じています。 更年期以降の59歳です。 先月6月には、突然のめまいで良性発作性頭位めまい症と診断され、ようやくめまいから解放されたところで定期的に診ていただいています。 耳鼻科の先生のお話では、耳石の影響とのことでした。このこととTRACP-5bの値との因果関係は考えられますでしょうか。 また、今回の血液検査・X線検査は、しばらく健康診断をしていないものですから婦人科の年一度のガン検診と一緒にリクエストしたものでした。 TRACP-5bの値を放置せず、この結果を持参して病院で診ていただくほうがいいでしょうか。 もし診ていただく場合は、内科が適切でしょうか。或いは通院している耳鼻科の先生に診ていただくのが適切でしょうか。 どうぞご教示くださいませ。

子宮内膜症で婦人科に通院しています。51歳です。 6ヶ月続けてゾラデックスを注射し、その後6ヶ月続けてピルを服用、という治療を繰り返して、4年になります。 1年に2回、子宮がん検査・一般的な血液検査・各種腫瘍マーカー検査（CA125, 15-3, 19-9, dupan2, slx, scc, nse, CEA, αフェトプロテイン, IL-2R, 抗P53抗体, TRACP-5bなど）をしております。 2/18 にゾラデックス6回目の注射と、上述の検査を行い、TRACP-5bが「1,200」でした（6ヶ月前の検査では250でした） 3/18に再検査をして、結果待ちです。 医師からは「ゾラデックスの影響の可能性も大いにあるが、再検査結果次第でCTやMRI等の検査をするか決めます」と言われています。 なお、他の検査結果はすべて陰性、基準値内です。 １. TRACP-5bの異常高値は、ゾラデックスの影響の可能性が高いでしょうか？ 骨密度（DEXA法、腕）はYAM値94%で正常範囲なのに、TRACP-5bだけが高すぎる気もしますし、徐々に数値が上昇してきたのではなく、4年目で突然数値が跳ね上がったので動揺しています。 ２. 骨転移、多発性骨髄腫、副甲状腺甲状腺機能亢進症なども積極的に疑ったほうがいいのでしょうか？ 各種腫瘍マーカー検査が確定診断でないことは承知していますが、ヘモグロビン、ALP、LD値なども含め、すべて基準値内です。 ご回答よろしくお願い致します。

お世話になります。 前立腺癌(PSA9　骨転移なしGS8)で昨年放射線治療を行い、1年間リュープリンの放射線治療、その後PSAも0.04で安定しています。1か月前向きから身体のあちこちで筋肉痛があり、や骨や間接の違和感で整形外科を受診したところ、ALPが120、1年前は75でした。TRACP-5bという数値が590迄の正常値が930あり、骨シンチを勧められました。ビタミンDも21と低く、不安です。骨そよう症ならALPも低く、骨転移ではと不安です。PSAが低く骨転移の可能性は低いと、アスクドクターの閲覧にはありますが、骨転移が始まっていると考えてよろしいのでしょうか？不安で仕方ありません。TRACP-5bや骨転移を遅らせる方法はないのでしょうか？骨シンチも1か月先で不安です、また運動もしない方が骨折防止でいいのでしょうか？ よろしくお願いいたします

６４歳、男性、ここ数年eGFR3a（クレアチニン値から）で推移していますが、（先日２回測定したシスタチン値でのeGFR値は正常でした）最近の骨密度の測定（DXA)で腰椎正面は若年青年の９３％でしたが、大腿骨は５９％で、整形外科医から骨粗しょう症と診断されました。ただ、P1NPt49.6とTRACP-5ｂ316は、正常とのことでした。そこでエルデカルシトール0.75ｍｃｇ1回/Dayが処方されましたが、かかりつけの腎臓内科の先生には、腎臓にあまりよくない薬なので、代替薬に変えてもらうようにとのことでした。整形外科医にその旨をつたえると、Ca濃度をモニターしながら処方するので問題ないとのことでした。二人の医師の見解が異なるので、患者としては、迷ってしまします。先生方の見解をお聞かせください。

73才の母が貧血で（昨年10月はヘモグロビン値１０．８　今年三月が９．４でした。） 胃と大腸の内視鏡検査をすすめられました。高血圧の持病もあり鼻からの内視鏡のほうが楽でよいかと思うのですが、鼻からの検査については何も話がなく、口からの検査となるらしいのですが、高齢のため鎮静剤の副作用が心配です。鼻からの検査では鎮静剤は不要なのでしょうか？鼻からの検査ができる病院にしたほうがいいか悩んでいます。 また以前ピロリ菌の検査をして陰性だったのですが胃がんの危険性はピロリ菌がいなくてもあるものなのか、胃の内視鏡検査は必要なのかとも少し思っています。 他の血液検査の項目で正常範囲から出ていたものは BNP　 34.1 CRP　１．０２(正常値0.14以下) TRACP-5b　５２１(正常値１２０－４２０) でした。 貧血が心配ないものならよいのですが。　相談よろしくおねがいします。