クエチアピン25mg眠気に該当するQ&A

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不安障害、うつ病に伴う不眠に対するお薬

person 30代/女性 - 解決済み

パニック障害から始まって、不安障害からうつ病を併発して治療期間が十数年となっております。 特に症状が悪化する前に不眠が強く出る傾向があり、改善のために就寝前にマイスリー10mgとユーロジン10mg、を出されていました。 不安障害、うつ病に対しては毎食後に半夏厚朴湯、デパス0.5mg。就寝前にトリンテリックス20mg、が出ています。 最近マイスリーとユーロジンで眠れなくなってしまったのですが、マイスリーに関しては気をつけて空腹時に飲みさえすれば入眠はできる時があります。ユーロジンはどちらかというと効果時間が長く、昼間の不安感にもいいとのことで出してもらったので、単剤では眠気は起きないくらいです。 以上の理由で、効果時間が同じ程度で昼間の沈静作用も期待してユーロジンをサイレースに変更してみたいと思っていたのですが、先生に相談しましたら初めにクエチアピンを追加の頓服で12.5mg出されましたが、やはり改善せず就寝前に毎回25mg出されることになりました。 病歴が長いので薬の知識や使用感もある程度経験した中でサイレースが効くともわからないことは想像できますが、クエチアピンは副作用が怖いものが多いので、どちらにしろリスクがあるならクエチアピンなしでユーロジンをサイレースにしてもらいたいというのが本音です。 近年ではベンゾジアゼピン系の眠剤が勧められないことも理解していますが、ロゼレム、デエビゴ、ベルソムラ、ルネスタ、リスミー、ロラメット、レンドルミンは一通り試した上で不快感が強いか眠れないのでそれ以外だとサイレースを飲んでみるのも仕方ないのかな?という自分の考えです。 体の緊張感が強いので食後デパスを飲んでいますが、眠くはなりません。 これらを踏まえて、ユーロジンをサイレースに変更するより就寝前にクエチアピン25mgを追加する方が良い理由というのはあるのでしょうか? また、過去にアカシジアになったこともあるので誘発する薬をやめたのですが、クエチアピンもアカシジアを誘発するのではと思い怖いです。 長くなりましたが、ご回答をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

20代、精神的症状の解決策について

person 20代/男性 -

【症状】 外出など、遊びですらどこかへ行きたいのような気力が湧いてこない 薬で眠れるため、入眠困難はないが、3〜4時間おきに目が覚める、左記のような感じのため、朝早く目が覚める、ちゃんと寝ているつもりだが、寝た気がしない、夢ばかり見ている、 朝の寝起きが起きづらく、起きたくなく、横になっていたい、まだまだ寝てたい感じで、起きてもしばらく目が覚めず、朝〜午前中は気力が出なく行動できない ずっと疲れているようで、すぐ疲れを感じる、どちらかというと脳がずっと疲れているような感じで、身体を動かすにもすぐだるく疲れる感じがあり、判断や行動が鈍い感じがある とにかく頭の中が一日中、考えに支配され、気持ちが苦しい時があったり、外出してこの場面でこなったらとかごちゃごちゃしてまとまらない、行動へのこだわりやプライド、こうしたいみたいなのが強かったりで、思考、感情、行動あらゆるものが脳に操られる感じ とにかく辛いのは外出した際に、歩きなら周りの視線を感じるようだったり、車の中からなんか言われているのような感覚が浮かんできたり、他人のいるところを通る場合、他人の思考の想像(この人またきたよ)の感覚にさせられるような感じがあったり、車を運転したりすれば他人が何かしてくる(クラクション鳴らしてきたり)ような感覚を感じ、自分なのに他人のことで焦らされたりするような感覚にさせられたり、とにかく他人が何かしてくる、音とかも自分の行動に向けられているのように感じたり、自分なのに他人の感覚に苦しめられるような感じに悩まされている 【薬】 ・エスシタロプラム20mg ・ロラゼパム 0.5mg ・デエビゴ 5mg ・クエチアピン 25mg ・ビペリデン 1mg ※ほとんどの抗精神病薬はアカシジア、過鎮静等で合わず今はクエチアピンを服用していますがクエチアピンですら眠気が強いのと食欲増進で太るというのが出てきています。 (エビリファイ、レキサルティ、リスパダール、ラツーダ、オランザピンなどは合いませんでした。) 【診断名】 ・強迫性障害 ・サイコーシス(精神症) 上記が情報になります、その上で改善できそうな、具体的な薬品名など、調整などあったりしますでしょうか。正直、自分ではコントロールできないので、薬しかないと思っています。 貴重な質問権なので詳しくご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

せん妄の薬剤調整について

person 70代以上/女性 - 解決済み

94歳の母の件でご相談です。 12年前に神経原繊維変化型認知症と診断され、ドネペジル10mg、メマンチン20mgを内服中です。 主治医からアルツハイマー型認知症よりも進行が遅いと言われていた通りコミュニケーションも良好で、目立ったBPSDもなく自宅で過ごしていました。年齢もあり排泄や移動などは介助でしたが。以下相談までの経過です。 1ヶ月前に39度発熱、尿路感染と診断され入院。敗血症と循環障害で一時は危ないと言われたが数日後には安定したという説明。 元々偏食気味で、環境が変わると食べなくなる傾向があるため早めに退院。 退院当日の食欲は回復したが、翌日血圧上昇と頻脈となり具合が悪そうなので、入院していた病院に相談。 ペースメーカーのかかりつけ医を受診するように指示あり受診したところ、尿路感染の再発とのことで抗菌剤を処方され帰宅。 薬を内服後より黄色い液体嘔吐3回あり、夜間も具合が悪そうだったため翌日病院受診し急性胆嚢炎と診断、入院してPTGBD挿入。 1週間で胆嚢炎はよくなりPTGBは抜けましたが、途中頻脈となりその頃からせん妄となる。 大声で叫ぶ、点滴を抜くため身体拘束と個室のドアを閉めて対応されていました。 数日後リハビリのため転院。そこは身体拘束せず離床もしてくれていますが、ベッドに戻ると助けてと叫ぶため薬剤調整開始。 入院前からデエビコ5mgと1ヶ月に1回程度夜間混乱する事があり、その時はペロスビロン2mgを飲むと朝まで眠れていたため、情報提供しましたが、前病院からリスペリドンとハロペリドールを使っていたようで、転院先では自宅で使っていた薬は効かないとのことで、デエビコは残しリスペリドンとハロペリドールで対応されていました。 もうひとつ厄介なことに、前病院で尿閉になり700貯まっていたためカテーテルが入っていました。 転院先で抜いてくれたのですが自尿が出ず、導尿しています。 日中は尿意の訴えが強いためリスペリドンを朝夕で2mg開始。 眠前にクエチアピン25mgか開始されましたが、日中眠気が残り中止。 フルニトラゼパム1mgが開始され寝ましたが、リハビリができなくなりました。相変わらず尿意とベッドに寝ると助けてと訴えますが覇気がなくなり、食事もほとんど食べられなくなりました。 前病院では点滴500ccをしていましたが、転院先では一度もしておらずイオンゼリーや水を飲めて400cc程度です。 OS1を持参して飲ませてもらっています。 そして本日からバルプロ酸が始まりました。 毎日薬が変わり、まだ転院して1週間ですが何種類にもなっておりこれでは何が効いて、何が効果がないのかわからないのではないでしょうか? せん妄の薬剤調整はこんなものなのでしょうか? 日に日に母が廃人のようになっていくのを見るのが辛く、いっそのこと家に連れて帰ろうかと考えています。

4人の医師が回答

コントミンからクエチアピンへの変更、内服量の自己調整について

person 30代/女性 - 解決済み

双極性障害で治療中です。 コントミン25mgを服用していましたが遅発性ジスキネジアが出てしまい、クエチアピンに変更になりました。25mgを処方され、量を自己調整するよう言われました。コントミンもクエチアピンもただ不眠解消目的で飲んでいて、双極性障害の他の症状目的ではありません。 1日目→25mgを1/2にカットし21時服用。2時に中途覚醒があり、1/2にカットした残りを追加服用し、6時まで就寝。起床後眠気が残り、2時という遅い時間に追加服用したせいと判断。 2日目→25mgを21時服用。5時まで就寝。しかし起床後眠気が残り、量が多すぎると判断。 3日目→1日目と同様。 4日目→ 25mgを3/4にカットし21時服用。3時に目は覚めたがすぐまた眠れ、5時まで就寝。しかし少し薄らいだものの、起床後眠気が残る。 また、8時には完全に眠気はとれたが、14時眠気に襲われ、クエチアピンのせいかと心配になり薬局に問い合わせたところ、一度眠気がとれているならクエチアピンのせいではないとの回答を得る。 今日、5日目です。 1、クエチアピン25mgを1/2にカットし、中途覚醒があっても耐え、再服用しない。 2、クエチアピンを全く飲まない。 どちらかを試そうと思っていますが、どちらがいいでしょうか。それとも他の方法がいいでしょうか。 また、4日目の昼間の眠気は、本当にクエチアピンのせいではないのでしょうか。クエチアピンのせいなら、遅発性ジスキネジアは耐えるからコントミンに戻したい気持ちです。 朝少しでも眠気が残ると、通勤の運転が心配なのです。この4日間、運転の危険を感じるほどの眠気の残り方ではなかったのですが。薬局では眠気が残らないなら翌朝の運転は可との回答をいただいています。 ご助言いただけると幸いです。また、主治医には来週月曜に結果報告予定です。

3人の医師が回答

考えすぎ?コントミン、朝の眠気の残り方について

person 30代/女性 - 解決済み

双極性障害で治療中です。 不眠解消目的でコントミン25mgを服用していました。22時就寝し5時ごろ目が覚め、6時半に床から起きる生活をしていました。特に朝、眠気が残るとは感じたことはありませんでした。 しかし先日、遅発性ジスキネジアが発生したことを契機に、クエチアピン25mgへの処方変更がありました。量を自己調整するよう言われ、そのまま1錠飲んだり、半分に割ってみたり、3/4に割ってみたり、全く飲まないでみたり、色々試しました。どれも、ひどい中途覚醒があったり、逆に朝眠気が残ったりして、うまくいきませんでした。そしてそのうち寝不足のせいか、クエチアピンのせいかわかりませんが、一日中眠気があるようになり、もう精神的に耐えられず、主治医に頼み込み、しぶしぶという感じでコントミン25mgに処方を戻してもらいました。落ち着いたらまた遅発性ジスキネジアについては考えていきましょうとのことでした。 昨夜、コントミンに戻って初めての夜でした。すぐ眠れ、また元の通り5時に目が覚めました。しかし、前コントミンを飲んでいた時は朝眠気が残らなかったはずなのに、8時半の今、まだ少しボーッとします。。。 クエチアピンでごたついて睡眠が安定していなかったせいでしょうか?突然またコントミンに戻したせいでしょうか? コントミンの量を調節する精神的余裕はもう残っていません。。。このまましばらくは25mgを飲み続けて様子見でいいでしょうか? ほんの少しでも眠気が残ると、出勤時の運転が不安になってしまうのです。考えすぎでしょうか。。。

5人の医師が回答

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