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41歳、女性 2023年12月に抗ARS抗体陽性の間質性肺炎と診断されました。 膠原病の症状が出ていなかったため、服薬はオフェブのみでした。 今年の8月にシェーグレン症候群と診断されました。 (シェーグレンは抗体は陰性なのですが、他の診断基準を満たしていました。) それで、特発性間質性肺炎と診断されていたものがシェーグレンからくる間質性肺炎ということになり、セルセプトが追加になり昨日から服薬を開始しました。 ご質問なのですが、 セルセプトを服用して逆に間質性肺炎がひどくなったりすることはありますか? シェーグレンの抗体が陰性だったこともあり、炎症は目と口腔内のみで身体全体には異常が起きてないのでは?と思っています。
3人の医師が回答
41歳 女性 間質性肺炎があり、抗ARS抗体陽性です(皮膚筋炎 多発性筋炎の症状はありません) 先月シェーグレン症候群とも診断されました。 インフルエンザが流行ってきたとのことでワクチンを打つか迷っています。 昨年打った翌日に労作時の酸素飽和度がいつもより低くなって苦しくなったので少し心配です。 (原因は分かりませんでした。ワクチンが体に負担をかけたのかもと言われました) 私としてはインフルエンザにかかると間質性肺炎の悪化にもつながったりするので打ちたいのですが、打っても大丈夫でしょうか? 昨年打った時は主治医から大丈夫だと言われて打ったのですが、今年は主治医が変わったこととシェーグレンが新たに見つかったこともあり心配です。
8人の医師が回答
41歳、女性 持病は間質性肺炎です。 7月上旬に角膜に傷がついて治療中です。 (薬はジグアス3%、ヒアルロン酸ナトリウムPF0.1% タリビット眼軟膏0.3%です) ドライアイが原因だろうとのことで涙点プラグを勧められ明日装着する予定です。 今日、間質性肺炎の原因にシェーグレンがあるのではないかとのことで、間質性肺炎を診てもらっている総合病院の眼科を受診したところ角膜がただれていると言われました。 角膜の治療で通っている自宅近くの個人病院では角膜の傷と説明されてただれとは説明されていませんでした。 角膜がただれた状態で涙点プラグをつけても大丈夫でしょうか? ドライアイが改善し、傷の治りも早くなるのではとの期待もありますが、涙が流れないことで角膜に感染が起こりやすくなるのでは?と不安です。
昨年11月に関節痛があり膠原病内科で検査したところ、シェーグレン症候群と診断されました、その後関節痛は消失、口の渇きが少しある程度で、胸部XP異常なし、KL-6の値も220だったので専門医からは間質性肺炎の心配はないと言われました。 今年の夏からエアコンをつけるたびに軽い咳があり、日中はありませんが間質性肺炎が気になり、かかりつけの循環器内科で採血をしてもらいました、KL-6の数値は226でしたが、先生曰く、今すぐどうこうしないといけない数値ではありません、とおっしゃいました。 今すぐということは、あまり良くはないんですか?とたずねると、問題ありませんと言われましたが、本当に大丈夫なのかスッキリしない気持ちで不安が残っています、226と言う数値は間質性肺炎の可能性もあると言うことでしょうか (エアコンは20年以上掃除せず使用していて黒カビなど心配なので近々に買い替える予定をしています) アドバイスよろしくお願いいたします
41歳、女性 持病は間質性肺炎とシェーグレン症候群 服薬はオフェブとヤスミンです。 先週水曜日に外陰部のかゆみのため婦人科を受診しました。おりものは普通でカンジダ特有のものではなかったですが、カンジダ膣炎と診断され1週間効く膣錠を入れてもらいエンペシドクリームをもらいました。 水曜日から一昨日の土曜日までは痒みもなくなりよかったのですが、昨日からおりものが黄色になり、かゆみが出てきました。においはありません。 何か他の病気なのでしょうか? 次の受診は水曜日です。
41歳、女性 持病は抗ARS抗体陽性の間質性肺炎です。 先週、シェーグレンの検査のために唾液腺の造影検査と口唇検査を受けました。 その後ぐらいから舌が赤くなりひびも入って痛みを感じます 唾液造影検査をした後に造影剤を出すために酸っぱいものを食べるようにしてくださいと言われたのですが、口唇生検で痛みがあった為に酸っぱいものを食べる気にならず食べませんでした。 唾液腺の造影検査をしたことによって、唾液が出にくくなったりすることはありますか? 造影剤が残ってしまったのでは?と不安です。
1人の医師が回答
41歳 女性 抗ARS抗体陽性、シェーグレン症候群の間質性肺炎があります。 昨日からセルセプトを服用しています。 今朝から咳と喉のイガイガ感、いつもより労作時のきつさがあり、夕方から37.3℃の発熱があります。 安静時の酸素飽和度は99%です。脈拍は少しいつもより多く90台です。 労作時は酸素の落ち方はいつもと変わりませんが脈拍が少し動くと100を超えていつもより多い気がします。 この症状はセルセプトのせいでしょうか? それとも風邪でしょうか。 また、発熱時は免疫抑制剤はやめた方が良いとネットで見たのですが、飲まない方が良いでしょうか? 明日、主治医に確認した方が良いでしょうか?
7人の医師が回答
2週間前から突然空咳が始まり、一昨日から痰も少し絡むようになりました。熱はありません。 他にも左肩、左背中肩甲骨辺りの痛み、食べる量が減った(普段通りに食べると吐き気がする)、食いしばりが強く歯が少し痛い などの症状が出て来ました。 持病に膠原病(シェーグレン症候群)と血栓があります。 咳がなかなか治らないので、持病に関連する病気でないかと(間質性肺炎や心筋梗塞など)不安です。 なるべく早く受診した方がいいですか?また、何科に行くのが1番良いですか?(膠原病科と心臓血液科に経過観察で通院しています。近所に内科もあります) ご回答よろしくお願い致します。
5人の医師が回答
41歳、女性 抗ARS抗体陽性、シェーグレン症候群 間質性肺炎です。 今月23日夕方から ミコフェノール酸モフェチルカプセル250mgを服用開始(朝1錠、夕1錠) ↓ 23日夜に咳の症状 ↓ 24日夕方から咳に加えて喉のイガイガ感、痰、発熱(37.3℃)の症状、夜に37.7℃ 25日 近医にてコロナとインフルエンザの検査をし、陰性。抗生物質ラスビック75mg(肺炎予防の為)、咳止め、鼻炎の薬を処方してもらう。 間質性肺炎の主治医に連絡したところ、ミコフェノール酸モフェチルカプセルを平熱に戻るまで中止との指示 発熱は昼間は37.3℃ 夜間に38.4℃ 26日 夜間に38℃台の熱が出た為、近医でコロナとインフルエンザ検査→陰性 労作時の酸素飽和度が低めなために間質性肺炎を診てもらっている病院に連絡し、診察。 主治医はいなかったので、代診の先生。 CRP1.71 白血球数7.6 レントゲン異常なし 27日 平熱に戻る 28日 労作時の酸素飽和度の落ち方が心配になり、再度間質性肺炎診てもらっている病院で主治医から診察。 CRP2.24 白血球数6.5 LD 207 レントゲン異常なし 平熱に戻っているので、月曜日からミコフェノール類モフェチルカプセルを再開しましょうと言われました。 ご質問ですが、解熱しましたが身体がだるいです。昨日より強い気もします。 解熱後はこんなものでしょうか? 労作時の酸素飽和度がいつもより低いので肺を悪くしてしまったのではと不安があります。 また、月曜日からミコフェノール類モフェチルカプセルを再開するように言われましたが、呼吸状態も体調を崩す前に戻っておらずCRP2.24と高い中再開していいのか不安です。大丈夫でしょうか? 今回の発熱ですが、免疫抑制剤開始とタイミングが合致しているのですが、発熱はそのせいでは?とか薬が肺に刺激になったのでは?と不安に思います。 主治医に聞くとミコフェノール酸モフェチルカプセルで発熱するのは考えにくいと言われました。 少し再開するのが怖いです。 再開して問題ないでしょうか。
今年シェーグレン症候群と診断されました。 乾燥が酷いくらいでまだ軽度の方らしいです。 抗核抗体も異常なし。 しかしここ1ヶ月、空咳が止まりません。徐々に酷くなってます。 喫煙者のため肺炎と言われても仕方ないのですが…まだ37歳です。 空咳の原因はシェーグレン症候群からの間質性肺炎ではないかと心配です。 抗核抗体に異常がなくても間質性肺炎になる可能性は高いですか? あくまで膠原病からの間質性肺炎のことです。 よろしくお願いします
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