間質性肺炎　解熱後の労作時の呼吸苦と免疫抑制剤の再開

40代/女性 - 2025/11/29

41歳、女性
抗ARS抗体陽性、シェーグレン症候群
間質性肺炎です。

今月23日夕方から
ミコフェノール酸モフェチルカプセル250mgを服用開始(朝1錠、夕1錠)
↓
23日夜に咳の症状
↓
24日夕方から咳に加えて喉のイガイガ感、痰、発熱(37.3℃)の症状、夜に37.7℃

25日　近医にてコロナとインフルエンザの検査をし、陰性。抗生物質ラスビック75mg(肺炎予防の為)、咳止め、鼻炎の薬を処方してもらう。
間質性肺炎の主治医に連絡したところ、ミコフェノール酸モフェチルカプセルを平熱に戻るまで中止との指示
発熱は昼間は37.3℃ 夜間に38.4℃

26日　夜間に38℃台の熱が出た為、近医でコロナとインフルエンザ検査→陰性
労作時の酸素飽和度が低めなために間質性肺炎を診てもらっている病院に連絡し、診察。
主治医はいなかったので、代診の先生。
CRP1.71 白血球数7.6
レントゲン異常なし

27日　平熱に戻る
28日　労作時の酸素飽和度の落ち方が心配になり、再度間質性肺炎診てもらっている病院で主治医から診察。
CRP2.24 白血球数6.5 LD 207
レントゲン異常なし
平熱に戻っているので、月曜日からミコフェノール類モフェチルカプセルを再開しましょうと言われました。

ご質問ですが、解熱しましたが身体がだるいです。昨日より強い気もします。
解熱後はこんなものでしょうか？
労作時の酸素飽和度がいつもより低いので肺を悪くしてしまったのではと不安があります。

また、月曜日からミコフェノール類モフェチルカプセルを再開するように言われましたが、呼吸状態も体調を崩す前に戻っておらずCRP2.24と高い中再開していいのか不安です。大丈夫でしょうか？

今回の発熱ですが、免疫抑制剤開始とタイミングが合致しているのですが、発熱はそのせいでは？とか薬が肺に刺激になったのでは？と不安に思います。
主治医に聞くとミコフェノール酸モフェチルカプセルで発熱するのは考えにくいと言われました。
少し再開するのが怖いです。
再開して問題ないでしょうか。