デパケン増量に該当するQ&A

21歳息子です。若年性ミオクロニー型、もしくは覚醒時大発作型と診断されています。発作の度にイーケプラを増量してきましたが、2ヶ月弱のスパンで発作が起こるので、今回も主治医はイーケプラの増量をすすめてきましたが、他剤併用はどうでしょうか？と提案し、デパケンを追加する事になりました。イーケプラは減らさず、日に2000で、デパケンを日に400プラスになりました。 主治医からデパケンとはどのような薬なのかの説明は特にありませんでした。家に帰ってきてからネットで調べて見たら、副作用が強いと書いてあり、今はあまり使わない薬だと書いてありました。急に不安になって、こちらで相談させて頂きます。今回のデパケン追加は妥当でしょうか。他の薬に変えてもらった方が安全でしょうか。その場合、どの薬がいいのでしょうか。主治医があまりにも頼りなく、安心して質問できない状態です。 ご返答、よろしくお願い致します。

精神薬ジブレキサ2.5mg、ラツーダ20mgとデパケン200～400mgを飲んで活動的になりましたが、夜一人でしゃべってしまうので、デパケン200～400、ジブレキサ5mgとラツーダ40mg、に増量したところ、昼まで寝てしまい、体が重く動きにくくなりました。精神薬が多いと思います。ラツーダを40mgから20mgに減らすと双極性障害には有効で、統合失調症には40mgからでないと有効ではないでしょうか。それともジブレキサを2.5mgにした方が良いのでしょうか。デパケンの増減はどうでしょうか。全体的に減らし方はどのようにしたらよいでしょうか。

現在 双極性障害 、アスペルガー症候群 、ADHD と診断を受け 薬をのみながら治療をおこなっています。 私の場合 躁状態や気分の高まりがとくにひどく、その反動で鬱の症状もひどくなるため リーマス 200mg デパケン 400mg を1日２回に分けて1年前から服用しています。(途中 量の調節はしている) 元々生活リズムは乱れていたものの薬を飲む前は 一切肌荒れしたことがなく、飲みはじめて肌が荒れはじめ皮膚科で薬を頂いて塗布しても 治ることはなく、悪化していきました。 また、デパケンにより体重増加や食欲増進がある ということは飲み始めた頃から知っていたのですが 同じ食事量、運動量でも 薬を飲んでから体重が落ちにくくなったのは 薬のせいと考えていいのでしょうか？ 私自身 19歳という年齢のため、肌や体に反応が出やすいことも理解しているのですが やはりそれがストレスにもなっています。 肌荒れや体重増加 があったとしても、気分の安定を優先するため勧められた薬を減らすつもりはないのですが もしこの反応が薬のせいだとわかれば、気持ちが少し楽になると思い 相談させて頂きました。 生活リズムについては、最近デパケンを増量したため かなり改善できています。 よろしくお願い致します。 (画像について 現在はかなり落ち着いている方です)

21歳息子についてです。 こちらでも何度か相談させて頂きましたが、発作の度に薬を増やし、イーケプラを朝晩合計2000服用し、血中濃度も足りてると言われて3日後に発作が起きました。その発作後、デパケンを朝晩合計400追加して服用しております。デパケン追加してから1ヶ月半経ちましたが、その間、発作はありません。 先日、てんかん専門病院に行ってきました。血液検査の結果、バルプロ酸(デパケン)の血中濃度が14.7と、かなり低めでした。朝晩合計400飲んでいるなら、もっと数値は欲しい。イーケプラも数値が20だったので、濃度的には足りてるが、朝晩合計2000飲んでるなら、もっと数値が高くてもいいはず。恐らく、血中濃度が高くなりにくい体質なのだろうと言われました。 薬を増やした方がいいと言われたのですが、あくまでもかかりつけ医の方に、そのように連絡をするので、次回の診察の時に相談してみてくださいと言われて、その場で薬は処方してはくれませんでした。 次回の診察が1ヶ月半後だと伝えると、最初は「そんなに先？早く行って薬を増やしてもらった方がいい」と言っていたのに、話しているうちに、「とりあえずデパケンを追加してから発作が起きてないから、その1ヶ月半後の受診まで様子見でいいかな。もちろん、発作が起きたらすぐ受診してね」と言う意見に変わって行きました。 その時は何となく納得してしまったんですが、後からよくよく考えたら、前回の発作は、イーケプラ2000で血中濃度が足りてると言われた3日後に発作が起きたって事は、イーケプラは血中濃度は満たしていても、息子には効いていないと言うことですよね。それにデパケンを足したけど、そのデパケンの血中濃度が低いという事は、今現在、発作を抑えるために必要な物が満たされていないと言う事になるんじゃないか？と思いまして…。 ここの所、2ヶ月スパンで発作が起きています。もうすぐ前回の発作から2ヶ月が経ちますので、不安で仕方ありません。 1ヶ月半先の受診まで様子見をしていて良いのでしょうか。それとも早く受信して薬を増量してもらった方がいいでしょうか。 ご返答、よろしくお願いします。

16歳男性、片頭痛疑いでデパケンR200mgを1日2錠で開始。だいぶ頭痛はなくなり過ごせるようになりましたが一ヶ月後の再診で3錠に増やす指示がありました。増量して3日目に強い眠気を感じ、日中も寝てしまいます。医師の指示では眠気が強くなったら、2錠に戻すように言われていますが、服用を止めてしまうのは危険でしょうか。たまたま、別の診療科で血液検査をしたところ、AST45 ALT81　Γ-GTP75と今まで正常値内でしたが、上昇していました。重度ではないと思っていますが、肝機能障害を起こしていると思うので、減量のみでよいか、飲み続けて良いかご相談です。またパルプロ酸血中濃度は測定していないのでご提示できません。血中濃度検査したほうが良いでしょうか？

現在、うつ、不安、感覚過敏など二次障害を発症してしまい薬物療法を継続中です。 これまで様々な薬を飲んできましたが、ここ1年前からリボトリール2ミリ、数ヶ月前からデパケン400となっていました。 しかし、うつや不安は改善されず、 抗うつ薬に関しては増量すると自律神経の発作や不安が高まってしまい、いずれも中止となりました。 先日より、変更となり メイラックス1ミリ ラミクタール25 エビリファイ1 で開始しました。 ※エビリファイに関しては、以前飲んだことがあり、2ミリでアカシジアが出て中止しました。 翌日より、身体的な不調はそこまでないですが、 不眠や、不安で胸苦しくなったり、 なんだか落ち着かない気がします。 合わないのか、しばらく飲んでいれば治るのか、、、 効果は期待できますかね？ かかっている医者とは別に、 他の精神科のお医者さまの見解も聞きたかったので、質問しました。 よろしくお願いします。

聴覚過敏が辛く困っています。 半年前、ストレスをキッカケに突然強い頭痛が発生、1週間後に聴覚過敏、1ヶ月後から耳鳴りが発生しました。現在頭痛はだいぶ頻度は減りましたが、聴覚過敏、耳鳴りは毎日変わらず辛い状況です。 大学病院の脳神経内科、耳鼻科で一通りの検査を行い片頭痛、緊張型頭痛、脳脊髄液減少症、耳管開放症などを疑いはしましたが、確定まではいかず原因不明、トリプタノール(20mg)やデパケンR(100mg)を5ヶ月、加味帰脾湯、釣藤散を1ヶ月飲みましたが効果はありませんでした。(現在何も飲んでいない) 医師は聴覚過敏はトリプタノールやデパケンRを増量してみるしか他に選択はなさそうとのことですが、自分としてはこれ以上強くする事による、副作用や依存性が怖く悩んでおります。 以下のような症状、傾向があります。 ・脳MRI異常なし、難聴まではいかないが、1回目9月の聴覚検査は異常なし、2回目1月の聴覚検査では低音が少し下がっている(低音が30dB) ・めまい、耳閉塞感、耳が低音でゴーゴー鳴る事等はない ・「座位姿勢」で1h程いると徐々に聴覚過敏が増悪し昼以降は強い過敏になる ・軽い運動(ジョギング,筋トレ)では数分で一気に増悪し強い過敏になる ・一度増悪すると数時間寝るまでは緩和しない ・1日外出し,体を動かす(歩く）程度なら増悪しない。もしろ座位より調子が良い。 ・辛い音は高い音(お皿、アルミ、金属物があたる音、高い声、キーボードを打つ音 等) ・耳鳴りは24h止まらない。特に午後以降強くなる。 ・唾を飲むと、耳管の開閉時？耳がバチバチなりうるさい。過敏が強くなるとその音も強くなる。 座位姿勢、運動で悪化するのは典型的な傾向ですが、考えられる病気や、治療法はないでしょうか？例えば蝸牛型メニエール、姿勢の傾向からやはり脳脊髄液減少症など

2回目は、1ヶ月後、朝高校に遅刻しそうになり空腹状態、2時間電車通学の間スマホをみていた。AM9時、学校で意識なく倒れ大発作。病院で眠る、数時間ぐったり起き上がれない。脳に酸素が少ない。 はじめて脳神経外科へ受診、脳波異常あり、MRI白いところがあるね、と言われデパケン朝夕で600開始。1ヶ月後、血中61。 服薬忘れ、眠気、気持ちの沈み、便秘。 R6年8月 コロナ感染 PM15時 てんかん大発作。意識なく、強直、呼吸しずらい、手足バタバタ、白目つばはき、チアノーゼ、5分間。数時間眠り、ぐったり。体が重い。 1ヶ月後、専門学校で大発作。血中38。飲み忘れかもしれない。物忘れさらに増える。 バルプロ朝夕800に増量。1ヶ月後血中79。 精神的落ち込み。自信喪失。 専門学校で眠ることが目立つ。小発作の可能性、レベチラセタム朝夕で500に変更。 R6年12月朝飲み忘れ、夜9時服薬。PM23時ワー と叫び、えびぞり強直、激しい吐き気が何度も3分間、爪が真っ青チアノーゼ、意識なく上半身起き上がる、暗闇でスマホみていた、横になり眠る、記憶なし、朝起き上がれない。1日ぐったり。寒い寒いが更にすすみ、とても着込む。 R7年1月5日 AM9時 ワー！と叫び大発作。固くうずくまり激しい吐き気、少なくない血を口から出すが、口中は切れていない。 夜に飲み忘れ。口内炎、唇荒れる、便秘がさらにひどくなる。冷えも続く。朝起きれない。 レベチラセタムがあわないのでしょうか、てんかんの種類もわかりません、専門の病院に受診したほうが良いのでしょうか。

中1、13歳の息子（療育手帳A2とB1の間だがB1判定、聴覚障害）が去年11月終わり頃から幻視、幻聴、妄想の症状が現れかなり強く陽性症状が出始めました。駆け込みで成人専門の精神病院へ受診。40キロの息子に対し1日量でバルプロ酸4ミリ処方をされたものの効かず。12月〜倍量の8ミリに加えリスペリドン1.5ミリに頓服1ミリを処方。徐々に落ち着いてきたものの、幻視や幻聴は治らず。自主的に児童専門ではないが院長さんがずっと小児の精神を診ていた方との事で別医院へ転院。処方内容は変わらずだったが服薬をして1ヶ月と7日。今週始めあたりからまた陽性症状が強くなり始めテンションが高く笑い続けたり不眠や幻覚も強くなり始める。昨日が受診日だったため伝えると処方薬が増量と追加をされました。バルプロ酸がデパケンへ8ミリ変わらず、リスペリドンが3ミリへ倍増、就寝前にセレネース1ミリ、デパス0.2gが追加。詳しい説明は無くデレデレになったら連れてきてとの事。昨晩より処方通りに服薬をすると恐ろしいほどすぐに眠りにつき12時間ほど寝続け朝起きようとしても朦朧としてしまいすぐにまた寝付くような状態でした。こんな強い薬に恐怖しか感じず調べると２つとも古い薬でデパスに関しては悪い情報しか出てこず、、リスペリドンも体重に対しての限界量を超えているが医師に聞いても大丈夫と。薬剤師も疑問に感じ再度医師に確認するがその量を飲ませてほしいとの事で量は変わらず。連休で病院も開いていないしどうすればいいかわからずにいます。またこのような処方は子供に対して普通にするものでしょうか？不信感が消えず元の成人専門の病院に出戻りした方がいいのでは？と考えてしまいます。いずれは子供専門の総合病院へ転院をしますが1年以上待つとの事でそれまではどこかへ繋がっておかなければなりません。ご意見をお願いいたします。