ニフェジピン効果が出るまでに該当するQ&A

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切迫早産治療にニフェジピンの効果は?

person 20代/女性 - 解決済み

 現在、27w5d、ddツイン妊娠中です。  25w0dに頸管長が15mmとなり、入院しました。その4日後、頸管縫縮術(シロッカー)を行い、現在23〜30mmで安定しています。  お腹の張りはもともと多い方ではなかったのですが、手術後張りは増えてリトドリン4A 30ml/hまで増量しました。その後落ち着いてきて、一日毎に徐々に減らしていき、1週間後には内服に切り替えできるかな?というところまできました。  しかし、1A30ml/hでも20ml/hでも安定しているのに、内服に切り替えると張り返しが強く出てしまい、内服へ切り替えは失敗、1週間後再チャレンジしましたがまたもや失敗、また1週間後チャレンジして以前よりは張り返しが強くないものの、内服の効果が出ても20分に一回の張りがあり頸管長も短くなってしまったので点滴に戻しました。  これだけ切り替えがうまくいかないならもう無理だろう、点滴でお産まで繋いでくれて良い、と思っています。ただ、血管が細く脆くもなっていて、あと2ヶ月程点滴に血管が耐えられるのか心配です。  昨日、先生からニフェジピンのお話を頂きました。日本では適応外なのであまり詳しく調べていなかったのですが、効果があるのであれば試してみたい気持ちもあります。  文献ではリトドリンよりニフェジピンの方が同等またはそれ以上の効果を示すというものもありますが、実際のところどうなのか教えて頂きたいです。

4人の医師が回答

冠攣縮狭心症疑いの時の運動について

person 30代/女性 -

2年前に夜寝ている時に心臓がギュッと鷲掴みにされるような症状が何回か続いたので循環器内科に受診しました。 安静時狭心症疑いとの事で心電図などは異常はなしでしたが、次に発作が起きた時にニトロを試して効果があれば狭心症の可能性が高いとの事で、次の発作の時にニトロを試した所(胃の方からギューっと押さえつけられていくような感覚と喉の圧迫感でした)効果がありましたのでカテーテルはリスクがあるとの事でせずに狭心症のお薬を飲み始めました。 お薬を飲み始めてから肩凝りや体のだるさ息苦しさが改善し、その代わり歯の痛みなどの症状が出始め症状が増えていき、少しずつお薬が増えていきました。 ニフェジピンCR錠20mg(一日2回)、ニコランジル錠5mg(1日3錠)、硝酸イソソルビドテープ40mg、イコサペント酸エチル粒状カプセル900mg(1日2包)を処方されています。 先日新しくコニールをニフェジピンの代わりに処方されましたが、調子が悪くなりすぐにニフェジピンに戻しましたら落ち着きました。一般的にはコニールの方が冠攣縮狭心症の場合は効果が出やすいとの事ですが私のように合わない場合もあるのでしょうか? もう一つ、先日久しぶりにバドミントンをしたら心拍が170まで上がりましたが特に苦しくもなかったのですが2日後に突然起き上がれない程身体が重くなり苦しさがなかったので狭心症じゃないだろうと思っていましたが、さらに身体が辛くなったので念の為にニトロを舐めましたら動けるくらいまでには回復しました。運動により何か心臓に負担がかかったのでしょうか?このまま運動を続けていいのか不安です。 (小さい頃にリウマチ熱をしていたようで少し逆流と僧帽弁が少し肥大しているそうです。ホルターでは軽度の冠攣縮狭心症の症状ありとの事でした) よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

降圧剤の追加について

person 60代/女性 - 解決済み

今までニフェジピンcr20mgを夕食後服用、カンデサルタン 6mgを朝服用との指示で飲んでまいりました。 最近処方薬局に処方箋を持って行ったところが、シルニジピン20mgを朝服用するようにと書いてあったそうで それを受け取ってきましたが処方薬局でちょっと多すぎるのではないかと心配されています。 それで朝シルニジピン20mgを飲み、夕食後はニフェジピンを10mg にしてみましたが朝飲んで3時間後には120ー80でちょうどいいのですが 今夕食前の18時にはかったところ154-110でした。 ご質問はシルニジピンは効果が出るまでに時間がかかるのでしょうか?ということです。飲み始めて今日で二日です。このまま続けていいものかと思い・・・ 薬を変えるまでは確かに高い日もありましたが 寒い部屋ではかると高いのでは?と思い暖かい部屋ではかるようにしたところ130-80だったのですが・・(一週間毎日はかりそうでした。) 遠方の病院なので気軽に行くこともできず、土日をはさんでしまったので電話で聞くこともできず不安になってのご質問です。 ご回答よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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