フォサマック錠5に該当するQ&A

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骨粗鬆症の薬について。

骨粗鬆症と診断された43歳未婚女性です。 以前こちらでアドバイス頂いたのですが、もう一度御願い致します。 前の時は骨粗鬆症の薬は時期尚早とのアドバイス頂きましたが、結局現在「ベネット錠17・5」を服用しています。 3月から三ヶ月「フォサマック錠」を服用、その間デオキシピリジノリンが9.2と変わらず、5月末「ベネット錠」へ変更。 7月の採血、採尿検査でデオキシピリジノリンが5.7となりやっと効果が出てきました。 カルシウムも10.2と平均値。 骨密度も正常範囲です。 ただ、主治医にこの薬をいつまで服用するのかと尋ねたところ、血圧の薬と同じでずっと服用しなければならないと言われました。女性ホルモンはもう低下して作られないし、薬を飲まないと骨がボロボロになると言われました。 昨年子宮筋腫の開腹手術を受け、子宮は温存、毎月きちんと月経もあります。 月経がある場合、女性ホルモンがまったく分泌されないわけではないですよね? そうなると、素人ながら思うのは、デオキシピリジノリンが正常範囲内の数値になったのなら頃合を見て休薬してもいいのではないか?とも思うのですが、なかなか主治医に相談できません。 骨粗鬆症の薬は永遠に飲み続けなければならないのでしょうか? 飲み続けるリスクというものはあるのでしょうか? アドバイスどうぞ宜しく御願い致します。

1人の医師が回答

高齢者のワソラン錠服用について

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳の母についての質問です。 一昨日、突然胸苦しさを訴え、脈が200を超えていましたので、救急搬送されました。 203の脈が1時間程続きましたが、病院では、105迄下がりましたので、帰宅しました。 診断は、良性の不整脈で心配はいらないとの事でした。 又発作が起こった時のために、ワソラン錠40mgを処方されました。 昨夜、又息苦しさと、頻脈と、目眩が起こりました。 一昨日救急搬送された時には、目眩の症状はありませんでしたので、昨夜再び病院を受診しましたが、今治療が必要な状態ではないとの事でした。 頻脈は、今回も1時間程で治まりました。 現在、プレドニン5mg、アルファロールカプセル、ランソプラゾール、フォサマックを服用しております。 上記の薬を3年以上飲んでおりますので、新しい薬を飲むのが不安のようです。 頻脈が長時間続くと、脳梗塞を起こす可能性もあるとネットに書かれていました。 高齢者ですので、ワソラン錠の副作用も心配です。 再び発作が起こった時に、ワソラン錠を服用した方が良いのか、治まる迄何もしないで、様子をみるだけで良いのか迷っています。 それと、来月の初めに、入院して白内障の手術を受ける予定です。 このような状態で手術を受けても良いのかと心配です。母は、見え難いので、手術を受けると言っております。 ワソラン錠の服用と、白内障の手術についてアドバイスを頂ければと思います。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

1週間ほど前から泥状の下痢や軟便が続いています

person 40代/女性 -

1週間程前から朝5時頃を1回目として、1日に4回程泥状の下痢や軟便が続いています。 ただし、普段から排便回数は2〜3回ありますし、朝5時頃排便することもあります。普段は正常からやや柔らかめの便です。 症状が始まって4日目くらいから2日間ビオスリーhi1回2錠、1日3回を飲んだら、柔らかめの固形になり、たまにお腹がコロコロ鳴っている状態になったんですが、3日後に旅行に行く為、念の為胃腸科を受診しました。 軽い過敏性腸炎かなという診断で、ビオスリー配合錠(1回1錠、1日3回)と下痢止め(下痢がひどい時用)を処方されました。 しかしその翌日(今日)再び5時頃に泥状の下痢、朝食後は黄色い水状の下痢になりました。ですがその後は普段通りの食事をしてもお腹がコロコロする時があるものの排便自体ありません。 症状は下痢だけで、熱や吐き気、腹痛もずっとありません。 食事をしたらお腹痛くて下痢になるとかもありません。 下痢が再び起きたのでビオスリーhiを2錠飲んでます 基礎疾患でiga血管炎と子宮内膜症があり、 プレドニゾロン1mg(2日に1錠) ブレディニン150mg エソメプラゾール20mg エパデールEM2g ジェノゲスト1mg バクタ(1週間に3回、1回半錠) フォサマック35mg(1週間に1回) を飲んでます。 質問です。 1 どんな病気が考えられますか? 2 2025年3月にiga血管炎を再燃してから薬を飲んでいますが(ジェノゲストは何年も飲み続けています)今更これらの薬剤が原因になる事もありますか? 3 2日後に旅行に行きますが、気をつける事は何ですか? 4 明日も下痢になる様なら再受診した方が良いですか? お願いします

3人の医師が回答

アレンドロン酸錠35mg+ボンビバ静注1mg投与後から50日以上経過後も続く広い範囲の激痛

person 30代/男性 -

30代半ばの男です。 少し長くなりますが経緯を簡単に記載致します。 (1)超低体重出産1,120g程度で生まれ(2)の出来事があるまでは重い物でも痛みもなく 普通に運べていました。 (2)3年前に重度の栄養失調で2カ月で体重50kg程度から30kg程度まで減少し 1カ月はほぼ寝たきりで経管栄養で2カ月入院。退院後体重は37kg程度まで回復。 (3)退院後も2kg~20kg程度の物を持つだけで全身の痛みや筋力低下が数カ月続く。 (4)退院から1年9カ月程度経過の2024年12月に体重は60kg程度まで戻り筋力低下も治り、 7kg程度の物までなら痛みなく運べるまで回復。 (5)去年の10月に骨密度を測定すると腰椎78%(Tスコア-1.6)、大腿骨68%(Tスコア-2.6)で骨粗鬆症の疑いだと診断。 (6)退院後~去年の12月初旬までの2年9カ月程は地道な食事療法と日光浴と歩行と睡眠で 改善を図るもそれでも低下している骨密度の低下を懸念し骨粗鬆症の薬(フォサマック35mg・ボンビバ1mgの注射・エルデカルシトールカプセル0.75mg×1錠を朝食後に服用)による投薬が始まる。投薬前の血液検査でtotal P1NP53.6、カルシウム9.、リン2.8 (7)1カ月半ぐらいの投薬を続けていましたがフォサマックは12月中旬から下旬の2週間で合計2錠服用し全身の痛みと胃の激痛が出て中止し1月中旬にボンビバ注射に変更するもフォサマックより強い全身の痛み(特に大腿骨と腰が一番激痛)が出た為こちらも中止、エルデカルシトールカプセル0.75mg は短期間でカルシウムなどの吸収が良くなりすぎて9.1程度だったカルシウム濃度が9.8まで上がってしまい身体がしんどくなり痛みによる歩行困難や日常生活の困難、胃の不快感なども出現しました。 (8)体調が悪化した為、原因を精査するために内分泌代謝内科を紹介され血液検査と尿検査(画像で添付しております)と腰椎のMRIを受けたところ結果は腰椎のMRI=全く正常で異常なし、今までの骨折歴無し、追加で骨シンチ検査を受けて結果は全身の骨にひびや骨折はなく骨密度の低下は(2)の栄養失調の既往歴の影響で骨軟化症でもなく現在のリンとビタミンDや低い為、痛みが出ているかも言う事でアルファカルシドールを1日1回服用で処方、骨粗鬆症の投薬は不要と判断になりました。 【質問1】投薬したのは3回のみです。アレンドロン酸錠35mg(12月中旬~下旬の合計2錠)+ボンビバ静注1mg(1月中旬に1回だけ)から50日以上も続く広い範囲の激痛は鎮痛剤や湿布などを痛いところに貼っても治まりません。具体的には骨がカチカチに固まってるようで顔~足の先までが痛く特に左右の大腿骨(お尻の横と太もものあたり)と腰が特に激痛で身体が動かしずらく歩行でも何かを持っても激痛です。長時間寝るのは痛みで無理で、30分程度座っているだけでも激痛です。この薬の効果や副作用はいつまで続くのでしょうか? 薬の詳細は以下の通りです。 【ボンビバ】https://kobe-kishida-clinic.com/metabolism/metabolism-medicine/ibandronate-sodium-hydrate/ 【アレンドロン酸】https://kobe-kishida-clinic.com/metabolism/metabolism-medicine/alendronate-sodium-hydrate/

5人の医師が回答

骨粗鬆症の投薬で短期間で急激に悪化した原因と短期間でのカルシウム濃度上昇とリンの低下の原因

person 30代/男性 -

30代半ばの男です。 少し長くなりますが 以下の内容と経緯なのですが骨粗鬆症以外にどのような疾患が考えられますでしょうか? (1)超低体重出産1,120g程度で生まれ(2)の出来事があるまでは重い物でも痛みもなく 普通に運べていました。 (2)3年前に重度の栄養失調で2カ月で体重50kg程度から30kg程度まで減少し 1カ月はほぼ寝たきりで経管栄養で2カ月入院。退院後体重は37kg程度まで回復。 (3)退院後も2kg~20kg程度の物を持つだけで全身の痛みや筋力低下が数カ月続く。 (4)整形外科で頸椎や腰椎のレントゲンやMRIを撮影するも 骨が薄いが骨自体に骨折やひびは無しとの事で 経過観察と鎮痛剤と簡単なリハビリで数カ月かかるも症状は消失することが多かった。 (5)退院から1年9カ月程度経過の2024年12月に体重は60kg程度まで戻り筋力低下も治り、 7kg程度の物までなら痛みなく運べるまで回復。 (6)2025年6月よりまた徐々に調子が悪くなり筋力低下と身体の痛みと身体のだるさと全身のべたつき、喉の痛みで飲み込みにくさなどが出現。 (7)去年の10月に骨密度を測定すると腰椎78%(Tスコア-1.6)、大腿骨68%(Tスコア-2.6)で骨粗鬆症の疑いだと診断。 (8)退院後~去年の12月初旬までの2年9カ月程は地道な食事療法と日光浴と歩行と睡眠で 改善を図るもそれでも低下している骨密度の低下を懸念し骨粗鬆症の薬(フォサマック35mg・ボンビバ1mgの注射・エルデカルシトールカプセル0.75mg×1錠を朝食後に服用)による投薬が始まる。 (9)1カ月半ぐらいの投薬を続けていましたがフォサマックは12月中旬から下旬の2週間で合計2錠服用し全身の痛みと胃の激痛が出て中止し1月中旬にボンビバ注射に変更するもフォサマックより強い全身の痛み(特に大腿骨と腰が一番激痛)が出た為こちらも中止、エルデカルシトールカプセル0.75mg は短期間でカルシウムなどの吸収が良くなりすぎて9.1程度だったカルシウム濃度が9.8まで上がってしまい身体がしんどくなり痛みによる歩行困難や日常生活の困難、胃の不快感なども出現しました。 (10)投薬で急激に体調が悪化した為、原因を精査するために内分泌代謝内科を紹介され血液検査(画像で添付しております)と尿検査と腰椎のMRIを受けたところ結果はビタミンD=20.3、PTH=67、ALP=11.3、リン=2.3、カルシウム=9.1、テストステロン=5.06、LH=2.39、FSH=3.42、プロラクチン=6.91、TSH=1.577、FT4=1.06、尿カルシウム=2.8mg、尿中リン=21.5mg、腰椎のMRI=全く正常で異常なし、今までの骨折歴無し、追加で骨シンチ検査を受けて結果は後1週間後に分かります。 【質問1】主治医はデータだけ見ると骨粗鬆症だけど若年男性では珍しいのでおそらく栄養失調の入院で大きく体重が低下した事による影響がまだ治っていない状態で治ってる過程かもと推測しておりますがいかがでしょうか? 【質問2】直近の血液検査ではカルシウム9.1mg、リン2.3mg、ビタミンD20.3ng、PTH67、尿中リン21.5mg、尿中カルシウム2.8mgでリンが短期間で大きく下がり、尿の中にリンがたくさん漏れている為、骨シンチ検査の結果次第では骨軟化症などの疑いがあるかもと言われております。その場合は治療法はどうなるのでしょうか?

4人の医師が回答

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