フォシーガ低血糖に該当するQ&A

10年以上前から2型糖尿病の投薬治療をしています。 ヘモグロビンA1 Cの値は直近で7.2です。 フォシーガ5mg、サキサグリプチン5mg を服用していましたが、今月から メトホルミン250グラムを朝夕2回増やしました。 効果は大変よくリブレのデータですが平均血糖値が150だったのが130ぐらいになりました。 喜んでいたのですが、昨夜遅くにリブレから低血糖の警告音がなり、今まで経験がなかったので半信半疑で実際に血液をとって測った所、リブレの表示と同じ62でした。 自覚症状はありません。 その後60まで下がった所で、ブドウ糖を10mg飲み暫くして120、寝ている間には150まで上がってたようです。 メトホルミンは低血糖をおこしにくい薬と聞きましたが、併用する事でその危険は高まるということから、朝はフォシーガ5mgをやめました。 担当医に確認するのが本来ですが、皆様のご意見もお聞かせください。

今年の4月15日から糖尿病の為、フォシーガ錠5mgを1日1回服用しています。 当初一ヶ月程は異常なかったのですが一ヶ月以上経った頃から、服用後4〜5時間後に強烈な眠気に襲われ２時間程爆睡することがここ５日間程続いています。睡魔以外の症状はありません。 これは低血糖症なのでしょうか。 フォシーガ錠の服用が影響しているのでしょうか。 それとも他に原因があるのでしょうか。 対処策としてはどの様なことが考えられるのでしょうか。 強烈な眠気が非常に心配です。宜しくお願い致します。 なお、HbA1cと空腹時血糖値は次のとおりです。 2024年10月　　　7.0 133 2025年1月　　　 7.3 139 4月 6.8 125 5月　　　 6.7 113

1型糖尿病です。現在、毎食前にノボラビットを10〜12単位、寝る前にトレシーバを30単位打ち、毎朝食後にテラムロ配合錠、ビタバスチンカルシウムOD錠、フォシーガ錠を1錠ずつ服薬してます。 昨今、低血糖を起こすことが多く…リブレから警告音が鳴り測定すると…55〜70まで下がっていることもあります。空腹時（食事前）に多いのですが…食事後もなかなか、血糖が上がらず…先日は、夕食後も103という値だったため、夜中の就寝時の低血糖が怖くて、敢えてトレシーバを30単位打たずに寝ました。翌朝、リブレで食前に測定した値は、163でした。 ソレを主治医に伝え…今後は、トレシーバは、今までの半分15単位に変更となりましたが…とにかく、自分で直前の血糖値で調整するように言われました。 本日、診察前に血液検査を行いましたが…白血球と血小板が基準より少し高く…再検と記載がありました。そのほか、STとか、Nseg、Lympho、Mono、Eosin、Basoとあり、基準より、ローだったり、ハイだったり…。 毎回の検査結果にはなかった項目ですが、コレはなんでしょう⁇ 主治医は、血糖値の話はしたのですが、コレには触れませんでした。問診後に結果明細を見たので、聞くことができませんでした。コレ、なんでしょう？ ちなみに、甲状腺機能低下症（橋本病）の診断も受けてはいますが…特に、数値には問題ないと言われ、治療は行なってはいません。 この最近…血糖値は高くなくても、喉が渇いたり、身体のあちこちが痒く…特に、お腹や腕、脚を掻きむしり、かさぶたや、跡が残り…また痒くなるを繰り返しています。乾燥によるものか、ストレス性の蕁麻疹か、アレルギー体質のせいか…とは言われてます。温まると痒さが増しています。 何か、検査結果と関係がありますか？

現在65歳で、５年前から動脈硬化の治療中です。先日動脈硬化の状況を見るため検査を受けたところ、心臓のエコー検査で動脈硬化によるとみられる左心室の心臓弁膜に軽い肥厚が見られ、軽度の血流の逆流があると言われました。血圧119-73　血圧脈波検査は、左足首ABI1.24 baPWV1335で、判定は「血管はやわらかい、血管優等生、血管年齢65歳、年齢相当」でした。頸動脈プラークは７月の計測で、単位はmmで右IMT　CCA1.7(前年比+0.1）Bif2.5（前年比+0.1）ICA0.8(前年比+0）左IMT CCA1.3(前年比+0）　Bif2.0（前年比+0.0）ICA1.7(前年比+0）です。7月計測　随時血糖103 （３月測定空腹時96） HbA1c6.0 TC176 TG65 HDL81 LDL75です。３月の胸部Ｘ線で大動脈蛇行・延長（支障なし）。服薬はエンレスト錠200ｍｇ１錠　ピタパスタチンカルシウム錠1mg　バイアスピリン錠100mg1錠　ランソプラゾールOD錠15mg １錠　エパデールEMカプセル2ｇ１錠です。高めの血糖値の他今回弁膜肥厚や大動脈蛇行・延長なども考慮されたのか、当初検討されていたメトフォルミンなどではなくフォシーガ錠10mg１錠を追加で処方されました。 1.フォシーガ錠は、血糖値の改善の慢性心不全にも効果があると言われいますが、私の現在の状況から見てどの程度の効果が期待できるでしょうか。 2.気をつけるべき副作用として、尿路感染症などが上げられていますが、私は以前から尿路感染症や尿道炎によく悩まされており（現在完治）、また発症するのではと不安です。リスクはどの程度でしょうか。 3.普段から頻尿気味で、夜間も2-3回トイレに行きます。トイレの回数は増える可能性はあるでしょうか。 3.介護などの関係で車を運転しなければならないのですが、低血糖のリスクはどれくらいでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2型糖尿病があり、今年2月下旬に左眼の硝子体出血を起こしました。以後の経過は文末にありるとおりです。 硝子体出血が引かず、その中で主治医から「手術が適応になる」との説明とともに、今後の選択肢が提示されました。 これらについてご意見をいただきたく、質問させていただきます。どうぞよろしくお願いいたします。 【主治医からの説明による選択肢】 (1) 手術 血はきれいに取れ、術中にレーザーも完成できる 入院は1週間程度。術後2週間はPC作業など目に負担をかけてはいけないため、パソコン中心の仕事なら休むことになる 白内障が進行する可能性、まれに網膜剥離や感染のリスクがある (2) 経過観察 月1回程度の診察を継続 半年たっても血が消えない可能性があり、結局手術になることもある その間眼底の観察が不可で緑内障などがあってもわからない (3) 注射 外来で実施可能 血管を落ち着かせる効果があるが、すでに出た血は取れないため、出血自体については経過観察と同様 【質問事項】 (1) 上記3つの選択肢について、一般的な治療指針や考え方、またそれぞれの適応や限界などについてアドバイスをお願いします。 (2) 手術を選択する妥当性について、ご意見をお聞かせください。また、手術のタイミングや追加のリスク（上記以外に注意すべきこと）があればご指摘ください。特に「早く行うほど有利で、遅らせるメリットはない」という私の理解は正しいでしょうか？ (3) 注射治療の位置づけについて、単独で行う場合の限界や、手術前後に併用する可能性・そのメリット／デメリットについてご意見をいただきたいです。 【現在の悩み】 仕事はPC作業中心であり、術後2週間の休職が難しい状況です。 しかし、糖尿病網膜症に伴う硝子体出血は経過観察でも約4割が最終的に手術になるという記事を読み、早めに手術を行う方向で気持ちが傾いています。 また右眼にもすでにレーザーを施行していますが、最近になって疲れ目の影響もあり、やや見えにくくなった気がしており不安です。このため、左眼の出血を早めに対処することで両眼のリスクを下げたいと考えています。 1月に高い血糖値→食生活を見直し急激に血糖値を下げた(A1C13.3→GMI6.9)のですが、2月下旬に出血。急激に血糖を下げると網膜症が悪化するという話をみて、出血も、再出血もこのせいではと悩んでいます。ただ、内科の主治医からは低血糖もなく今更あげることはないと言われています。 【経過】 3月〜4月：両眼に汎網膜光凝固（右眼は4回完了、左眼は“2回目で霧が強くなり打ち切り”と説明あり） 5月29日：左眼の再出血で「濁りが強くなり手術適応」と説明を受ける 視力：初診時に左眼1.0以上出ていたようですが、その後は測定不能 OCT・超音波検査（左眼）、眼底写真、矯正視力検査などを行っていますが、その他特に指摘されていません 【血糖管理】 HbA1c：現在 7.0（2月時は13.3） CGM（Freestyle Libre 2）の推定HbA1c（GMI）：6.6 治療歴：15年（メトホルミンはずっと飲んでいます） 服薬：メトアナ配合錠HD,フォシーガ、ミチグリニド,(糖尿病以外：なみだロート,ピタバスタチンカルシウム錠、カンデサルタン錠,市販ビタミン剤,サンテルタックス 20(vがつかないもの)） 以上、長文になり恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

次回受診まで日にちがあるので相談させてください。 2年半ほど前に緩徐１型糖尿病を発症しました。 A1cは発症時７．９、すぐに入院になりましたので退院時には６．４、その後２年半かけて今は７．８まで上ってきていました。現在S-CPRは０．３程度です。 　一昨日からフォシーガ５ｍｇを服用するようになったのですが、いつもとは違う反応に困惑しています。 服用前は、適応量のインスリンを打っていても血糖値が２００超えることは通常で、少しのつまみ食いでもすぐに高血糖になっていました。 （トレシーバは発症時３単位から最近は１２単位です。） 　フォシーガを飲むようになってからは、一日中高くても１６０台、少しのつまみ食いも上がらず、まではいいのですが、朝の低血糖に困っています。 寝る前に１２０程度で、朝にはジワジワと下がり４０台になっています。 特に症状はないので、怖いです。昼間も急に下がる事はないのですが、ジワジワと下がってくるので、リブレでのチェック、捕食が欠かせません。 　持効型を減らすか、寝る前に食べて血糖値を高めにしておく方がよいのでしょうか？ これは、思った以上の量の糖分が尿として排泄されているということでしょうか？ フォシーガの５ｍｇ以下はないと思うのですが、半分に割って飲むなどは可能ですか？

糖尿病の治療中でフォシーガ10mgを今年の１月から服用しています。 本日、昼食後に胃もたれを珍しく起こして胃薬を飲みました。 栄養士さんの作るご飯少なめの煮込みハンバーグ弁当です。 その後１７時くらいに空腹を感じたのですがもうすぐ夕食なのでそのままにしておいたら多分低血糖だと思うのですが、急速にフラフラして立ってられなくなり慌ててブドウ糖をとり今安静にしているところです。 低血糖になってからおしっこが近いです。 動悸とめまいの様な症状です。 お伺いしたいのは、昼食後の胃もたれと低血糖に関係性があるのか? あるいはフォシーガを服用している為の低血糖なのか？ 再発しないためのアドバイス です。 車を運転するので低血糖だけは避けたく、今後の対策にしたいので先生方のご指摘を宜しくお願い致します。

糖尿病の薬が増えたのですが低血糖が心配です。 インスリンはトレシーバ注フレックスタッチを朝一回、ノボラピッド注フレックスタッチを朝食前・昼食前・夕食前に注射をしてます。 フォシーガ錠5mgを朝食後に１錠服用してます。 そこに、新しくトラゼンタ錠5mgを朝食後に新しく処方されたのですが、インスリンやフォシーガやトラゼンタと血糖値ばかりさげるインスリンや薬を使用しても大丈夫なのでしょうか？ 糖尿病性網膜症もある為、低血糖が怖いです。 ご回答を宜しくお願い致します。

糖尿病、高血圧、で通院しています。 フォシーガを新たに処方されました。 血糖をさげる他にも、腎臓、心臓の疾患にも効果があると聞きました。 副作用という言葉に敏感で、新しく処方されたものに とてもびくびくしてしまいます。 フォシーガを処方していて 患者さんから聞いたことがある副作用を教えてほしいのと、(よく聞くなぁと思う副作用というか) 低血糖になったとあまり聞いたことがないです、と医師にも薬剤師にも言われたのですが、 処方していて そういう感じがしますか？

ヘモグロビンA1c5.3 血糖値　空腹時77 食後140くらい 昼間によく低血糖症状がでます。 お薬は フォシーガ錠5mg 1錠 アムロジピン錠5mg1錠 朝食後 だけになります。フォシーガは3年間のんでいましたが、 ダイエットをして、ヘモグロビンA1cが低くなっているので薬はやめたいと思っています。主治医にも伝えていますが、高齢の方で、聞いてくれているのかわかりません。最近にでる昼間のめまい、ふらつきがつらいのでお薬はやめたいと思っています。よろしくお願いします。