モサプリド空腹時に該当するQ&A

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みぞおちの痛み 1週間前から

person 40代/女性 - 解決済み

もともといろいろな持病があります 1ベーチェット病 2MGUS 3片頭痛・群発頭痛 4自己免疫性胃炎の疑い(胃体部の萎縮あり、詳細な検査はしていません) 一週間前よりみぞおちの痛みがひどく今年の1月に処方していただいたモサプリドを服用していましたが、まったくよくならなかったため、これも以前処方していただいたものになりますが、タケキャブも残っていたため、昨日より服用しております。 タケキャブにしてから若干よくなった気もしますが、痛みは引き続き続いています。 痛いときは空腹時で、食事をしたり、水を飲むと少し落ち着くような気がしますが、胸やけ、げっぷ(食後)、がひどいです(食べたもののにおいのきついげっぷ)。 今年の1月に胃痛がひどく、(もともと半年に一度ほど胃痛を繰り返していました)上部内視鏡検査をしていただいた結果、胃体部に軽度の萎縮があり、自己免疫性胃炎の疑い(詳細な検査をしてもしそうだったとしても経過観察しかないため、確定診断をのための検査はしないでよいといわれた)という診断を受け一年に一回の上部内視鏡検査を勧められています。それ以外は特に問題がなかったということでモサプリドを処方していただきました。 そのような状況もあり、このままタケキャブで様子を見てもよいのか、それとも再度胃カメラなどをしていただいたほうがよろしいのでしょうか? タケキャブで様子を見たほうがいい場合は何日程度など教えていただけますと幸いです。

2人の医師が回答

胃痙攣?胆嚢かも知れません。から、1ヶ月。みぞおちの痛みと、背中の痛み。

person 70代以上/男性 -

70歳男性、私の事で相談いたします。 もともと、胃が弱くて、辿れば、中学生の頃から食べるとすぐに胃痛に悩まされています。 最近は、定年退職後、少し胃の痛みは軽減されましたが、かかりつけ医からは、朝オメプラゾール1,モサプリド毎食後を、頂いております。週4回スポーツジムに通い、ヨガとランニングで汗を流しております。 3年間ジム通いで、基礎代謝も増えて、空腹感も以前より増しております。 1ヶ月ぐらい前、昼食12時に食べた後、午後2時頃に急にみぞおちに激痛があり、めまいと、ヒア汗で、動けなくなりました。幸い、自宅にいたので20分ほどで治りました。下痢や気持ち悪い事はありませんでした。 人間ドックには毎年7月に通っており、目に緑内障が軽くあるのと、胆嚢に10ミリ未満のポリープと、胆嚢筋腺腫症との指摘があります。 今まで経験したことの無い、みぞおちの痛みだったので、胆嚢炎かも?と思いました。 胃の調子が悪いと、背中も鈍痛があります。 血糖値は、A1cで5.8 LDLコレステロール145 等で、健康体質だと思います。 今回のみぞおちの痛みが、軽い胆嚢炎だとしたら、薬は有るのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ゲップの不快症状が続いています

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女です。 遡ること昨年の9月、 突然「ゲップをしたいけど出ない気持ち悪さ」と下痢の症状があり受診をしたところ胃腸炎との診断でした。 下痢や嘔吐などの胃腸炎の症状自体は落ち着いたのですが、それから3ヶ月ほどゲップをしたいけど出ないような不快な症状だけが残っています。 空腹時、満腹時関係なく常に空気が内臓からせり上がってくるような、 意識していなくても喉の辺りでコポコポと空気が上がってくるような感じです。 とにかく、日常生活を送る上でかなり気になるし もしかしたら一生このままかもしれないと不安でたまりません。 嘔吐下痢便秘の症状は一切ありません。また、ゲップの際に胃酸が上がってくるような感覚もとくにないです。 ゲップと共におならが増えているような気がします。 かかりつけ医に相談し、 モサプリドと六君子湯を処方され現在5日間ほど服用していますが、 今のところあまり改善されている気がしません。 薬が効いてる感覚があまり無いです。 ・現在薬を飲み始め5日間ほど経過していますが、 今後症状は改善されるのでしょうか? 病院や薬を変えたほうが良いですか? ・かかりつけ医からは食事の改善や運動などを提案され、実践していますが 食事や運動は症状に対してどのくらい効果があるものでしょうか? また、他に気をつけた方がいいことなどあれば教えていただけると幸いです。

4人の医師が回答

朝と動作で悪化する吐き気・喉の張りつき感)/LPR・NERD疑い。治療の進め方をご助言ください

person 10代/男性 -

10月上旬から、朝と動いた時(前かがみ・階段・自転車・歩行)に強い吐き気が続いています。喉の貼りつき感・食後の咳払いあり。胸やけはありません。家に戻り椅子に座ると比較的落ち着き、食事は普通に摂れます。起床直後は水や薬でも吐きやすいです。体重減少・嚥下困難・吐下血・発熱はありません。入浴後に階段昇降などでも悪化します。 【受診・検査】 ・耳鼻科で喉頭ファイバー・聴力検査・MRI=異常なし。 ・採血:ALT優位の上昇(脂肪肝疑い)。 【治療歴と反応】 ・エソメプラゾール:空腹の朝内服で悪化感。 ・ボノプラザン(タケキャブ):14日分処方。今、10日目。 ・ドンペリドン:無効。 ・トラベルミン:やや有効(眠気あり)。 ・五苓散:多少の改善感。 ・アルプラゾラム:自覚効果乏しい。 ・OS-1ゼリー:摂取は可能だが吐き気は不変。 ・アルギン酸(アルロイドG):未処方。 【誘因と緩和】 誘因:朝・空腹・前かがみ・揺れ・入浴後。 緩和:背すじを伸ばす座位、左側臥+上半身挙上で就寝。 【現状の困りごと】 朝と移動での吐き気が強く、1限欠席や途中退室が生じ学業に支障。ドンペリドン無効で、少量の補食でも悪化する日があります。 【こちらの見立て】 咽喉頭逆流(LPR)/非びらん性GERD(NERD)が第一候補。増幅因子として起立性/自律神経の揺らぎ、軽度の胃運動低下、体格から睡眠時無呼吸の関与も鑑別に挙げています。肝機能異常は別軸でフォロー中。 【ご助言いただきたい点】 1. アルギン酸(アルロイドG)の食後・就寝前・外出直前併用は妥当でしょうか。 2. ボノプラザンは就寝前固定で2–4週連続の評価でよいか。喉主体のLPRでの目安期間をご教示ください。 3. 運動促進薬(例:モサプリド/アコチアミド)への切替・追加や、制吐薬の別系統(例:オンダンセトロンOD、もしくはメトクロプラミド少量)の適否。 4. 改善乏しければ、治療ON下の24時間pHインピーダンスによる残存逆流評価、上部内視鏡、簡易起立試験や睡眠時無呼吸のスクリーニングの優先順位。 5. 肝機能について、腹部エコーおよび**代謝評価(HbA1c・空腹時脂質)**を並行で進めるべきか。 学業継続のため、まずは朝の吐き気の軽減と通学時の悪化予防を優先したいです。最適な治療・検査の順番をご提案いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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